O tratamento restaurador atraumático e a Pandemia do SARS-COV-2

Objetivo: Avaliar as indicações do tratamento restaurador atraumático, durante a pandemia do SARS-CoV-2. Materiais e Métodos: As etapas desta revisão integrativa foram delineadas e orientaram as fases da pesquisa, tendo início com o desenvolvimento da pergunta norteadora “Por que o TRA foi indicado na pandemia do SARS Cov-2?”. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed, Lilacs e Scielo e incluiram artigos originais e revisões bibliográficas, publicadas entre 2016 e 2021. Resultados: A partir de nove artigos selecionados, os resultados obtidos através da utilização do instrumento adaptado de Ursi mostraram que o TRA foi indicado para a redução do aerossol, proteção de pacientes e equipe de atendimento, prevenção da transmissão, conforto do paciente e como medida especial de segurança. Conclusões: Considerando o contexto da pandemia do SARS-CoV-2 e as indicações do TRA, esta revisão integrativa mostra que o TRA está indicado para o tratamento de pacientes, sobretudo por evitar a propagação do aerossol.

Qualidade microbiológica e importância das boas práticas de fabricação de sashimis comercializados no brasil: revisão sistemática de literatura

A culinária japonesa tem se tornado cada vez mais presente nos hábitos dos brasileiros, sendo predominante o uso de pescado cru em grande parte dos pratos. Uma das principais iguarias é o sashimi, alimento consumido cru, que necessita de muita manipulação no seu preparo. Devido sua forma de preparo e consumo, surge uma maior preocupação a respeito das Doenças de Origem Alimentar, visto que os alimentos consumidos in natura apresentam elevado potencial de perigo microbiológico, principalmente, microrganismos patogênicos, os quais podem vir a causar sérios problemas à saúde pública. Sabe-se que, o pescado é uma matriz muito perecível, sendo fundamental, as boas práticas de fabricação e manipulação e armazenagem adequada, afim de evitar sua contaminação. Entretanto, ainda apresentam falhas na manipulação, afetando sua qualidade bacteriológica, tornando indispensável à capacitação dos manipuladores da cadeia do pescado sobre as BPF e os perigos microbiológicos durante o processo. Nesse contexto, o objetivo desse trabalho é realizar uma revisão de literatura sobre a importância das BPF e da qualidade bacteriológica dos sashimis consumidos cru no Brasil. Pode-se verificar, com base nos trabalhos pesquisados até o momento, a qualidade microbiológica de sashimis em sua maioria não é satisfatória, muitas peças excedem os limites permitidos na legislação vigente, ressaltando a necessidade da implementação das boas práticas de fabricação e manipulação, utilização de Programas de Autocontrole, Análises de Perigos e Pontos Críticos de Controle, treinamento adequado dos manipuladores, controle higiênico-sanitário da produção, cuidados com a higiene pessoal e ambiental, afim de evitar a contaminação da matéria prima.

Estratégia ortodôntico-cirúrgica em relação ao elemento supranumerário, localizado na região do incisivo lateral superior em indivíduo jovem: relato de caso

Dado como uma anomalia de número por superatividade da lâmina dentária, os dentes supranumerários têm sua origem devido a causas genéticas, estando presentes em displasias congênitas se apresentando nas mais diferentes formas, desde mal formado até normal, uni ou bilateral, na maxila e mandíbula. Em alguns casos, eles também veem de forma múltipla. Uma precoce e correta abordagem, em pacientes jovens, frente a uma alteração de desenvolvimento, visando a presença de dentes supranumerários modificando a oclusão, vem apresentando resultados satisfatórios e importantes, para manter a função e estética da cavidade bucal. Pode ser diagnosticado precocemente, entre os 5 a 7 anos de vida, clinicamente e/ou pela radiografia periapical (técnica Clark), e também através da tomografia computadorizada feixe cônico. A remoção do supranumerário é feita quando interferirem na oclusão normal, atraso na irrupção dos dentes permanentes, bem como na estética. É necessário um acompanhamento radiográfico do paciente. O presente artigo relata um caso clínico de um paciente jovem, 9 anos de idade, no qual, adotou-se procedimentos como o acompanhamento radiográfico com radiografias periapicais e panorâmicas e a expansão rápida da maxila. Através da expansão rápida da maxila objetivou-se induzir a irrupção passiva do supranumerário para uma exodontia simples na região do elemento dental 12.

Perfil epidemiológico das mulheres do município de Valença com lesões precursoras do câncer de colo do útero

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi analisar o perfil epidemiológico de mulheres valencianas com lesões precursoras de câncer de colo do útero. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo de caráter quantitativo, realizado no período de junho de 2017 a agosto de 2018. Foram atendidas 6.430 mulheres na faixa etária estabelecida, com entrevistas analisando fatores de risco e as variáveis pré-definidas. Resultados: A faixa etária mais prevalente foi de 36 a 45 anos (36%); Houve um predomínio da raça branca (53,3%). Com relação a escolaridade, a maioria cursou entre 5 a 9 anos de estudo (38,1%). A faixa de renda prevalece entre 1 a 2 salários mínimos (56%). A maioria é casada (47,3%) e com parceiro fixo (76,2%). Grande parte possuem filhos (82,7%), sendo de 2 a 3 a prole (60,8%).A maioria das mulheres não usava método contraceptivo (53,3%), sendo o anticoncepcional oral o mais usado (80%). Quando perguntadas sobre IST, a maioria informou não ter sido infectadas (78,7%). A maioria informou realizar o preventivo (96%), com intervalo anual (48,6%) e 77,3% informou não ser tabagista. Conclusão: A análise do perfil epidemiológico e a investigação de outros fatores de risco tem contribuído muito no recrutamento da população de risco, permitindo a detecção precoce e avanços no tratamento da doença

A influência da espiritualidade/religiosidade no enfrentamento do câncer de mama: uma revisão integrativa

Esta pesquisa objetivou analisar as evidências presentes na literatura nacional acerca da influência da espiritualidade/religiosidade no enfretamento do câncer de mama. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que consiste na análise e síntese de estudos publicados que contribuem para melhor compreensão e aprofundamento do tema investigado. Foram selecionados 12 (doze) artigos que se adequaram aos objetivos do trabalho. Os artigos selecionados no estudo de acordo com ano, título, autores, periódico, região de realização e categoria profissional do autor principal foram colocados em um quadro para melhor síntese dos estudos. Para melhor expor a análise, interpretação e discussão dos artigos, optou-se pela divisão em categorias, sendo elas: A espiritualidade no enfrentamento do câncer de mama: aceitação, resiliência e conforto; A espiritualidade/religiosidade como rede de apoio social no enfrentamento do câncer de mama; A dimensão espiritual como instrumento de prática profissional no cuidado holístico a mulheres com câncer de mama. A espiritualidade/religiosidade representada por Deus e pela fé se apresenta como uma estratégia extremamente importante no enfrentamento do câncer de mama, promovendo mais conforto e alívio dos impactos causados pela doença, além de bem-estar e resiliência. Conhecer e valorizar a vivência espiritual dessas pacientes torna-se então muito importante, inclusive pelos profissionais que prestam cuidados diretamente a elas, uma vez que, contribuem para o bem-estar e sensação de apoio e assistência.

Hematoma epidural espinhal pós-traumático agudo: um relato de caso

Introdução: Traumas na coluna vertebral podem trazer graves complicações. Relata-se caso de trauma em coluna cervicotorácica, com complicações comuns, tais como fratura de vértebras e hemopneumotórax bilateral. Entretanto, uma outra complicação rara destacou-se, o Hematoma Epidural Espinhal (HEE). Um acúmulo de sangue no espaço epidural que comprimiu mecanicamente a medula espinhal. Esta compressão comumente causa déficits neurológicos temporários ou permanentes. O tratamento mais efetivo é a descompressão cirúrgica, com evacuação do coágulo. Objetivo: Descrever um caso de HEE pós-traumático, com seu desfecho, através da análise de prontuário e estudos em literatura. Relato de caso: Relata-se caso de paciente de 59 anos, sexo masculino, com hematoma epidural espinhal pós-traumático da coluna torácica, com déficit neurológico tardio, paraplegia e anestesia ao nível de dermátomo T6. Realizada laminectomia descompressiva de T3-T4, seguida de flavectomia que evidenciou volumoso hematoma epidural espinhal, ocupando 2/3 do canal medular. Após cirurgia houve melhora completa da anestesia, permanência da paraplegia, bem como perda de controle dos esfíncteres. Conclusão: O HEE é um evento raro, onde o diagnóstico precoce do hematoma e correção com a técnica de laminectomia descompressiva garantem ao paciente melhor prognóstico neurológico.

Prevalência de sífilis em parturientes atendidas na Maternidade Escola de Valença - RJ sem a realização de exames pré-natais

Introdução: O perfil de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) continua crescendo em todo o mundo. Entre as principais consequências da infecção não tratada, destacam-se a transmissão vertical do Treponema pallidum e a associação com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Objetivo do estudo: Analisar a prevalência de sífilis e outras ISTs em parturientes atendidas na maternidade do hospital escola de Valença sem a realização de exames pré-natais. Material e métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo com abordagem descritiva onde utilizou-se a análise de prontuários de gestantes atendidas na maternidade escola de Valença, RJ. Foi analisado o número de gestantes que realizaram os respectivos testes sorológicos para sífilis, HIV e Hepatite B. Resultados: Foram pesquisados 362 prontuários de gestantes, atendidas entre os meses de setembro de 2018 a julho de 2019. Observou-se que das 362 gestantes atendidas, 159 não realizaram as sorologias citadas acima. Tendo sido necessário, com isso, realizá-las no momento antecedente ao parto. Com relação à sífilis, em um total de 159 gestantes, obteve-se 11,32% de sorologias positivas. Constatou-se que a maioria das gestantes realizaram partos normais, em contrapartida, 16,3% destas foram submetidas a parto cesáreo. Conclusão: Através deste estudo foi possível observar que, uma parcela considerável de pacientes chega à maternidade sem os exames necessários para a realização de um parto com segurança. Há que se enfatizar a importância de um pré-natal de qualidade, trazendo assim, um impacto positivo na redução da prevalência da sífilis congênita para o município de Valença.

Sucesso na abordagem terapêutica do pseudocisto da glândula de Bartholin com marsupialização: estudo de coorte retrospectivo

Objetivos: analisar o resultado da abordagem terapêutica do pseudocisto da glândula de Bartholin (PB) com marsupialização, além de avaliar a história pregressa dessas mulheres. Materiais e Métodos: estudo de coorte baseado na análise de prontuários de mulheres com diagnóstico de PB atendidas no ambulatório de patologia vulvar no Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IG-UFRJ), entre janeiro de 2000 a dezembro de 2016. Analisou-se as seguintes variáveis: marsupialização uni ou bilateral, complicações associadas ao procedimento, taxa de recidiva e tempo decorrido entre o intervenção e a recidiva, seguimento, idade, história prévia de PB ou abscessos de Bartholin (AB) e infecções sexualmente transmissíveis. A análise estatística foi descritiva, usando o software Statistic Package for the Social Sciences (SPSS), versão 23. Resultados: foram atendidas 244 mulheres com PB. Dentre essas, 140 mulheres com 150 PB no total foram incluídas. Recidiva ocorreu em 7,33% (11/150). Não houve intercorrências intraoperatórias e a taxa de complicações pós-operatórias foi de 4,67% (7/150). Das 244 mulheres selecionadas, 90,98% (22/244) tinham menos de 50 anos de idade, 78,69% (192/244) relataram PB ou AB prévios, 41% (100/244) referiram pelo menos uma drenagem anterior. Conclusão: observou-se sucesso na abordagem terapêutica na maioria dos procedimentos. A maior prevalência foi em mulheres com idade inferior a 50 anos e com história prévia de PB ou AB.

Aplicabilidade da classificação de Robson na avaliação das cesarianas na Maternidade Escola de Valença - RJ

Introdução: O parto cesáreo é indicado em situações em que não é possível a realização do parto vaginal, representando 52% dos partos na rede pública. Objetivo do estudo: coletar e analisar dados referentes aos partos cesáreos realizados na nossa maternidade, a fim de reduzir sua incidência. Material e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e observacional, em análise de prontuário, onde as gestantes foram classificadas de acordo com o Sistema de Classificação de Robson em dez grupos, onde, em cada grupo, são classificadas de acordo com suas características, que são: paridade (nulípara, multípara com e sem cesariana prévia); início de parto (cesariana espontânea, induzida ou pré-parto), idade gestacional (pré-termo ou termo), apresentação fetal (cefálica, córmica ou transversal) e número de fetos (um ou mais de um). Resultados: Foram analisados 727 prontuários da Maternidade Escola de Valença- RJ, no período de Julho de 2018 a Julho de 2020. No estudo, concluímos que o grupo 5 é o de maior representação (40%), demonstrando que é comum a realização de cesarianas em pacientes com cesárea anterior, e o grupo 2 representa a segunda maior contribuição, (22%), evidenciando que devem ser implementadas medidas para reduzir a taxa de realização de cesarianas em nulíparas. Conclusão: Medidas devem ser implementadas na Maternidade Escola de Valença para diminuir a incidência de cesáreas, através da capacitação dos profissionais, e para isso, seria positivo a utilização da Classificação de Robson na avaliação das gestantes e implementação de estratégias de informação e esclarecimento das gestantes.

Interceptação telefônica e sua admissibilidade constitucional

O presente trabalho tratará sobre a Interceptação Telefônica e sua Admissibilidade das Provas Produzidas e, irá analisar, tanto na doutrina quanto na Jurisprudência, a aplicabilidade da Lei, com base nos Direitos Fundamentais e nos Princípios, buscando os requisitos para a concessão da interceptação, quais os meios de provas obtidas e, se é possível à utilização de provas ilícitas no Direito Processual Penal Brasileiro. As provas são obtidas para que o juiz possa se convencer, bem como exercer o que está positivado em lei. Em muitos processos, as provas obtidas são ilícitas, fazendo com que os Processos sejam morosos em vez de céleres e, até mesmo, casos em que o Magistrado prolate uma sentença injusta, visto que se convenceu por uma prova ilícita apresentada nos autos. A finalidade da Interceptação Telefônica se trata da investigação criminal, ou, a instrução processual penal e, deverá observar a forma que a lei estabelecer para a sua realização. A Interceptação Telefônica constitui um importante meio para a obtenção de prova no Processo Penal tanto na fase preparatória como também na fase incidental do processo. Portanto, a justificativa em se estudar sobre o assunto em tela se verifica através dos diferentes desafios nos Centros de cumprimento de medidas a serem utilizadas em uma investigação, nos quais são locais de produção e, reprodução de crimes, em particular as questões, no caso específico, de provas lícitas e ilícitas em um processo.