Nervensonographie intraneuraler Ganglien als Ursache schmerzhafter N.-peronaeus-Paresen: eine Fallserie

In seltenen Fällen liegen der erworbenen Schädigung des Nervus peronaeus mit konsekutiver Lähmung der innervierten Muskulatur intraneurale Ganglien zugrunde. Diese können im Gegensatz zu den druckbedingten Kompressionen chirurgisch im Rahmen der Erstdiagnose behandelt werden. Eine sorgfältige Anamnese in Kombination mit einer klinischen und elektrophysiologischen Untersuchung ist hierbei zielführend. Häufig passen einzelne Befunde nicht zu der klassischen Präsentation einer Druckläsion am Fibulakopf. Ergänzend stellt die hochfrequente dynamische Nervensonographie des N. peronaeus eine sensitive und kostengünstige bildgebende Untersuchungsmethode dar, um diese besondere Pathologie aufzudecken. Nachfolgend werden drei Patienten mit Paresen des N. peronaeus beschrieben, bei denen die Nervensonographie zur Diagnose von intraneuralen Ganglien des N. peronaeus führte.

Anorexia nervosa und Nervus peronaeus-Läsion

Magersucht ist mit einer Vielzahl möglicher medizinischer Komplikationen assoziiert. In Folge des Ernährungsmangels sind weiterhin verschiedene zentrale neurologische Komplikationen beschrieben, währenddessen periphere Nervenläsionen eher selten beobachtet werden. Wir berichten über ein 14 8/12jähriges Mädchen mit einer Magersucht, die das klinische Bild einer akuten Nervus peronäus-Läsion links zeigte. Die Prognose peripherer Läsionen im Rahmen einer Anorexie ist bei angemessener Behandlung gut. Anorektische Patienten mit neurologischen Symptomen bedürfen einer interdisziplinären Betreuung.