Inguinoscrotal bladder hernia: incidental finding on bone scintigraphy

Inguinoscrotal hernia of the bladder is relatively uncommon, difficult to diagnose and remain a surgical challenge.[1,2,3,4] We report a 72-years-old man with a recent diagnosis of prostate neoplasm who underwent a Technetium-99 hidroximethylene-diphosphonate (Tc-99m HMDP) bone scintigraphy which reveals, as an incidental finding, a left inguinoscrotal hernia containing a portion of the urinary bladder.

La relación entre la hernia inguinal y la cirugía del cáncer de próstata

Introducción y ObjetivoLos defectos de pared abdominal y el cáncer de próstata pueden aparecer de manera sincrónica o metacrónica. Procedemos a realizar una revisión de la literatura para dilucidar: la conveniencia y seguridad de la cirugía combinada, la incidencia de hernias tras la cirugía prostática y la viabilidad de la prostatectomía en pacientes con hernioplastia laparoscópica previa.Material y Método: Combinamos los mesh terms “prostate neoplasm” y “abdominal hernia” en la base de datos https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/. Dos investigadores MRB y FCT revisan las 125 referencias bibliográficas y seleccionan aquellas series de casos con más de 20 procedimientos así como artículos de revisión y revisiones sistemáticas.Resultados y conclusiones: Hasta 24 trabajos (34,3%) describían o analizaban la viabilidad, los resultados y las complicaciones de una cirugía combinada, prostatectomía radical y herniorrafia o hernioplastia en un mismo acto quirúrgico. Evaluados los resultados, la literatura avala la intervención combinada en el mismo acto quirúrgico a los pacientes que padecen una hernia inguinal y un cáncer de próstata subsidiario de prostatectomía.Encontramos 25 estudios y un meta-análisis que abordan el potencial incremento de hernias inguinales tras prostatectomía radical. Aproximadamente un 15% de los pacientes a los que se les practica una prostatectomía radical retropúbica clásica desarrollarán hernias inguinales; es posible que la incidencia sea menor en prostatectomías laparoscópicas y es factible que se acentúe con el abordaje extraperitoneal. La mediana de tiempo a la aparición de la hernia es de alrededor de 6 meses.Tras la evaluación de 13 originales y 1 meta-análisis se concluye que la hernioplastia laparoscópica no imposibilita la prostatectomía pero dificulta la cirugía pélvica ulterior.

Benefícios da atividade física em homens com câncer de próstata – Revisão sistemática

Trata-se de uma revisão sistemática cujo objetivo foi analisar estudos originais que investigaram benefícios da atividade física em homens com câncer de próstata. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, Science Direct, Biblioteca Virtual Scielo, e Biblioteca Virtual da Saúde. Para o levantamento dos artigos utilizou-se os descritores [motor activity] AND [prostate neoplasm] em inglês, espanhol e português. Foram incluídos 19 estudos publicados em inglês, entre 2004 e 2014. As investigações tiveram maior foco na atividade física com outras variáveis, relacionando-as positivamente com melhoria da qualidade de vida e diminuição da mortalidade e progressão da doença. Foram observados benefícios em variáveis como fadiga e função sexual, além da diminuição na circunferência abdominal e pressão arterial. Novos estudos são sugeridos a fim de investigar a prática de atividade física em diferentes intensidades com ensaios clínicos randomizados, permeando o diagnóstico, período de tratamento e recuperação do paciente.