Conduites suicidaires chez les adolescents et les jeunes adultes avec un trouble envahissant du développement

2013 ◽  
Vol 37 (2) ◽  
pp. 175-191 ◽  
Author(s):  
Pascale Abadie

Les troubles du spectre de l’autisme (TSA) sont caractérisés par des manifestations atypiques dans la socialisation et la communication, par des intérêts restreints et des stéréotypies, et par des difficultés affectives et adaptatives. Les conduites suicidaires sont fréquemment évoquées chez les adolescents et adultes avec un TSA, sans déficience intellectuelle (SDI). Mais la recherche clinique dans ce domaine est très limitée et le diagnostic n’est pas envisagé dans les services d’urgence. Parmi les facteurs de risque individuels de suicide chez les patients TSA, on retrouve la dépression, les troubles anxieux et les antécédents familiaux de troubles affectifs. L’intimidation et les difficultés d’intégration socio-professionnelle sont également des facteurs environnementaux rapportés. Des études en lien avec les caractéristiques cognitives permettraient d’explorer plus rigoureusement la phénoménologie du suicide chez les patients TSA.

2020 ◽  
Vol 14 (8) ◽  
pp. 2737-2745
Author(s):  
Ibrahim Mama Cisse ◽  
Adébayo Alassani ◽  
Mènonli Adjobimey ◽  
Rose Mikponhoue ◽  
Antoine Vikkey Hinsou ◽  
...  

Le paludisme demeure un problème de santé publique au Bénin malgré l’utilisation des moustiquaires. La présente étude avait pour objectif de déterminer la prévalence du paludisme à Tourou et d’identifier les facteurs comportementaux et environnementaux associés en période de faible endémicité. Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive à visée analytique menée dans la population de Tourou. Le diagnostic du paludisme était fait par un test de diagnostic rapide. L’analyse des données a été faite par le logiciel SPSS version 21. Les facteurs de risque du paludisme ont été déterminés par régression logistique. Une p inférieure à 0,05 a été considérée comme significative. Au total 390 sujets ont été inclus dans l’étude. Une prédominance féminine (50,6%) est observée avec un sex-ratio de 0,97. Sur les 390 sujets, 145 étaient infectés par le paludisme soit prévalence du 37,4%. Le fait de dormir dehors (OR : 1,31) et après 23 heures (OR : 5,12) étaient des facteurs comportementaux à risque du paludisme tandis que l’absence d’eaux stagnantes (OR : 0,67) et celle des mauvaises herbes (OR : 0,67) étaient les facteurs environnementaux protecteurs contre le paludisme. La présente étude a montré que les facteurs environnementaux et comportementaux sont associés au paludisme dans la localité de Tourou. La lutte contre le paludisme devra considérer en plus de l’éradication du vecteur l’assainissement de l’environnement et le changement du mode de vie.Mots clés : Paludisme, Prévalence, Facteurs associés, Bénin.   English Title: Behavioral and environmental factors associated with malaria in Tourou (Benin) during periods of low endemicityMalaria remains a public health problem in Benin despite the use of mosquito nets. The objective of the present study was to determine the prevalence of malaria in Tourou and to identify behavioral and environmental factors associated to malaria in times of low endemicity. This was a cross-sectional, descriptive, analytical study carried out in the population of Tourou. The diagnosis of malaria was made by a rapid diagnostic test. Data analysis was done by SPSS version 21 software. Factors risk factor with malaria was determined by logistic regression. A p less than 0.05 was considered significant. A total of 390 subjects were included in the study. A female predominance (50.6%) was observed with a sex ratio of 0.97. Of the 390 subjects, 145 were infected with malaria and the prevalence was 37.4%. Sleeping outside (OR: 1.31) and after 11 p.m. (OR: 5.12) were behavioral risk factors for malaria, while the absence of standing water (OR: 0.67) and that of weeds (OR: 0.67) were the protective environmental factors against malaria. The present study has shown that environmental and behavioral factors were associated with malaria in the locality of Tourou. The fight against malaria will have to consider in addition to the eradication of the vector the sanitation of the environment and the change of lifestyle.Keys words: Malaria, prevalence, associated factors, Benin.


Author(s):  
W. Hovdestad ◽  
M. Shields ◽  
G. Williams ◽  
L. Tonmyr

Introduction Les familles avec une jeune mère sont associées à un risque accru de mauvais traitements envers les enfants et de problèmes sociaux et de santé. Méthodologie Une analyse du chi carré effectuée sur des données combinées des services de protection de l’enfance issues de l’étude canadienne sur l’incidence des signalements de cas de violence et de négligence envers les enfants (ECI-2003 et ECI-2008) a permis de comparer 284 mères adolescentes (18 ans et moins) et 800 jeunes mères (19 à 21 ans) et leurs familles à 5 752 familles avec une mère de 22 ans ou plus. Résultats Vingt-six pour cent des jeunes mères avaient 18 ans ou moins. La plupart recevaient de l’aide sociale comme principale source de revenu (68 % des familles avec une mère adolescente et 57 % des familles avec une mère jeune adulte contre 36 % des familles avec une mère de 22 ans ou plus). Les mères adolescentes et les mères jeunes adultes étaient plus susceptibles d’avoir été placées dans leur enfance que les mères de 22 ans ou plus (31 % et 23 % contre 10 %) et présentaient plus fréquemment des facteurs de risque tels que l’alcoolisme (25 % et 23 % contre 18 %) ou un manque de soutien social (46 % et 41 % contre 37 %). Les pourvoyeurs secondaires de soins dans les familles avec de jeunes mères étaient aussi associés à un plus grand nombre de facteurs de risque. Les familles de mères adolescentes ou jeunes adultes couraient un risque plus élevé de décision de placement de l’enfant pendant l’enquête (29 % et 27 % contre 17 %). Les mères couraient toutes le même risque d’être victimes de violence familiale et de présenter des problèmes de santé mentale. Conclusion Dans cet échantillon de familles à risque élevé, les risques étaient plus importants pour les familles avec de jeunes mères que pour les familles auxquelles on les avait comparées. Le jeune âge de la mère pourrait être un bon critère pour repérer les familles nécessitant des interventions ciblées.


2021 ◽  
Vol 8 (2) ◽  
pp. 162-164
Author(s):  
Fadia Rahal ◽  
◽  
Amina Mezari ◽  
Fella Hanni ◽  

La parodontite est la pathologie chronique inflammatoire caractérisée par une perte des tissus de soutien des dents. Plusieurs dizaines de pathologies systémiques dont la polyarthrite rhumatoïde (PR) sont possiblement associées à la parodontite. En effet, les caractéristiques cliniques et la physiopathogénie de la PR possèdent de grandes similarités avec celles de la parodontite. PR et parodontite partagent des facteurs de risque communs tels que des susceptibilités génétiques et des facteurs environnementaux. Bien que l’impact du traitement de la PR sur la parodontite et vis-versa reste à établir, une bonne hygiène bucco-dentaire fait partie intégrante de la prise en charge de la PR et les praticiens doivent inciter leurs patients à y veiller pour leur propre santé.


2014 ◽  
Vol 29 (S3) ◽  
pp. 539-539
Author(s):  
F. Thibaut

Près de 80 millions de personnes abusent de l’alcool ou en sont dépendants dans le monde, il s’agit donc d’une préoccupation majeure de santé publique. L’alcoolo-dépendance est une maladie complexe, très hétérogène, dans laquelle sont intriqués des facteurs de risque personnels dont des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux. Cette grande hétérogénéité clinique complique les approches thérapeutiques. Y. Le Strat fera le point sur les aspects cliniques de la consommation d’alcool à la lumière des classifications récentes. Le développement de la pharmacologie dans ce domaine a initialement porté sur la prévention ou le traitement du syndrome de sevrage à l’alcool puis sur la réduction de la consommation et du craving, la prévention des rechutes et la prise en charge des troubles psychiatriques associés. Certains pays, dont l’Allemagne, continuent à préconiser l’abstinence complète, d’autres insistent davantage sur la réduction de la consommation et sur des objectifs de soins partagés avec le patient sur cette réduction. Une meilleure connaissance des mécanismes neurobiologiques impliqués dans la dépendance à l’alcool devrait permettre de développer dans un futur proche des thérapeutiques plus ciblées, ce sujet sera développé par M. Hamon. D’ores et déjà, le baclofène a permis de traiter certains patients dépendants, les premiers résultats de l’étude randomisée multicentrique mise en place par les médecins généralistes seront présentés par Ph Jaury (coordonnateur national de l’étude).


2014 ◽  
Vol 29 (S3) ◽  
pp. 629-630
Author(s):  
P. Courtet

Il est établi que les facteurs de risque sociaux jouent un rôle important dans la genèse et le maintien des troubles mentaux. Les modèles animaux nous indiquent que les expériences précoces d’adversité sociale peuvent avoir des effets à long terme à travers un « conditionnement biologique » et que le cerveau serait « modelé » par les facteurs environnementaux. En effet, des expériences sociales négatives très précoces peuvent avoir de profonds impacts durant les périodes de haute plasticité cérébrale lors de la vie prénatale et juste après la naissance. La recherche doit arriver à intégrer plusieurs niveaux d’organisation et déterminer les effets de l’adversité précoce sur le développement du cerveau en tentant d’expliquer comment ces expériences précoces affectent les voies moléculaires, cellulaires et biologiques conduisant à une vulnérabilité particulière. Comment les circonstances difficiles prénatales, périnatales et durant l’enfance sont « biologiquement intégrées » dans les systèmes génomiques moléculaires qui déterminent les expressions de la vulnérabilité ? Le paradigme actuel des interactions GèneXEnvironnement découle directement des travaux de A. Caspi sur les enfants victimes de maltraitance, en mettant en évidence le rôle de ces évènements dans l’apparition de troubles mentaux à l’âge adulte en fonction du polymorphisme génétique.Les phénomènes d’addiction, le suicide et la schizophrénie représentent des troubles complexes qui résultent d’interactions entre plusieurs facteurs psychologiques, sociaux, environnementaux, génétiques et neurobiologiques. Les facteurs sociaux et les expériences précoces d’adversité constituent des facteurs importants et reconnus de risque d’apparition de ces troubles. La question qui se pose alors est de savoir s’il est possible d’intégrer ces différents aspects au sein de modèles unifiés où les expériences précoces d’adversité et de stress social constitueraient une dimension commune et dont le rôle serait essentiel.


Frontières ◽  
2010 ◽  
Vol 22 (1-2) ◽  
pp. 99-107 ◽  
Author(s):  
Yves Boisvert

Vouloir situer le concept de résilience dans la philosophie d’intervention en « déficience intellectuelle » peut apparaître, à première vue, un objectif assez inusité, car nous reconnaissons peu à ces personnes les capacités nécessaires pour relever le défi que représente leur intégration ou leur participation sociale. Concevoir la résilience comme un processus au lieu d’une capacité permet de considérer ce concept dans le réseau de la déficience intellectuelle à travers trois sens particuliers : historique, théorique et clinique. Le recours à une adaptation clinique du Processus de production du handicap (PPH) favorise une compréhension au quotidien des interactions entre les facteurs de risque et les facteurs de protection qui placent la personne présentant des incapacités intellectuelles en situation de vulnérabilité ou de résilience.


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