“We Only Own the Hours”: Discontinuity of Care in the British Columbia Home Support System

2008 ◽  
Vol 27 (1) ◽  
pp. 89-99 ◽  
Author(s):  
Zena Sharman ◽  
Arlene Tigar McLaren ◽  
Marcy Cohen ◽  
Aleck Ostry
Keyword(s):  
British Columbia ◽  
Present Article ◽  
Support System ◽  
Qualité Des Soins ◽  
Soutien Social ◽  
Système De Santé ◽  
Home Support ◽  
The Hours ◽  
Continuité Des Soins ◽  
Groupes De Discussion

RÉSUMÉLe présent article utilise le concept de continuité des soins pour examiner les effets de la structuration du système de santé sur les travailleurs et le personnel du programme de soutien à domicile de la Colombie-Britannique (C.-B.). Ce programme dessert principalement les personnes âgée fragiles vivant dans la pauvreté, et il permet d'obtenir de l'aide pour des tâches comme le bain, l'habillement, et la toilette, et offre aussi un soutien social et relationnel spécial aux clients isolés. En présentant des données qualitatives tirées de groupes de discussion et d'entrevues avec des personnes assignées au soutien à domicile et des clients de la région métropolitaine de Vancouver, nous indiquons comment la précarisation et l'intensification du travail, dans un contexte d'un niveau accru d'acuité et de complexité des besoins des clients, ont réduit la continuité et la qualité des soins. Le présent article parle de la façon dont la restructuration du secteur du soutien à domicile en Colombie-Britannique a réduit le nombre total de personnes bénéficiant de soins dans le cadre du système, perturbé la continuité des soins, et compromis la qualité.

Patient Journey: Implications for Improving and Integrating Care for Older Adults with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

2012 ◽  
Vol 31 (2) ◽  
pp. 223-233 ◽  
Author(s):  
Karen Jackson ◽  
Nelly D. Oelke ◽  
Jeanne Besner ◽  
Alexandra Harrison
Keyword(s):  
Chronic Obstructive Pulmonary Disease ◽  
Older Adults ◽  
Nous Avons ◽  
Pulmonary Disease ◽  
Chronic Obstructive ◽  
Qualité Des Soins ◽  
Patient Journey ◽  
Obstructive Pulmonary Disease ◽  
Soutien Social ◽  
Soins De Santé

RÉSUMÉBeacoup de patients, surtout les patients plus âgés, interagissent avec fournisseurs multiples, tout en avant accès aux services des soins de santé dans une variété de milieux divers pendants longues périodes. Comprendre les expériences des patients plus âgés pendant leurs voyages à travers le système de santé est essentielle pour améliorer l’intégration des services et la qualité des soins. Dans cette étude, nous avons résumé les expériences de quatre patients vivant avec la maladie pulmonaire obstructive chronique en interaction avec le système des soins de santé pendant une période de trois mois après la sortie de l’hôpital. Guidé par la méthodologie d’étude de cas, on a réunis les données par le biais des entretiens semi-structurés et des journaux de patients. Trois grands thèmes - le soutien social, la navigation à travers le système, et l’accès aux soins – ont émergé à partir des données. L’attention à la communication entre fournisseur-patient et prestataire-fournisseur, ainsi que le soutien social du patient, et les besoins des soins auto-administrés, pourraient améliorer l’intégration et les résultats des soins. Pour réaliser de ce que les patients perçoivent comme une système integrée et efficace, il faudra du temps et de l’engagement.

An E-Health System for Treatment of Childhood Obesity

2013 ◽  
pp. 24-35
Author(s):  
Rosa M. Baños ◽  
Ausiàs Cebolla ◽  
Elia Oliver ◽  
Soledad Quero Castellano ◽  
Cristina Botella
Keyword(s):  
Childhood Obesity ◽  
Support System ◽  
New Technologies ◽  
Care Delivery ◽  
Self Control ◽  
Mobile Technologies ◽  
Home Support ◽  
Clinical Support ◽  
Public Health Challenges ◽  
Life Habits

Obesity is one of the greatest public health challenges of the 21st century and the most prevalent health problem among children in Europe. Treatment is complex due to the multiple causes of obesity that include many dimensions of children’s lives, such as nutritional habits, physical activity, and lifestyle. E-health technologies can be useful in this area; they may improve health care delivery and acceptability, facilitate the provision of interventions to wider populations, and improve treatment efficacy by taking advantage of new technologies such as the Internet and mobile technologies. The objective of this chapter is to describe an e-health platform called ETIOBE. It comprises three complementary applications connected in real time that support different components of weight loss treatment: the Clinical Support System (CSS), the Home Support System (HSS), and the Mobile Support System (MSS). It was designed to treat childhood obesity by improving treatment adherence, promoting the mechanisms of self-control in patients, obtaining the maintenance of patients’ achievements (reducing body weight), and preventing relapses by establishing healthy life habits.

scholarly journals Approche quantitative des interactions soignantes à l'hôpital psychiatrique depuis une perspective interactionniste

2022 ◽  
Vol 133 ◽  
pp. 04001
Author(s):  
Benoit Chalancon ◽  
Isabel Colón de Carvajal ◽  
Louis Maritaud ◽  
Justine Lascar ◽  
Laurie Boyer
Keyword(s):  
Santé Mentale ◽  
Système De Santé ◽  
Continuité Des Soins ◽  
Sante Mentale

La réforme du système de santé incite les soignants à être de plus en plus efficaces lors de situations de communication. Les spécificités de la pratique infirmière en santé mentale peuvent s'illustrer par le soin relationnel qui représente un enjeu dans la continuité des soins au vu de la complexité grandissante des prises en charge. Dans un tel contexte, une étude portant sur les compétences d’interaction des infirmiers dans un service psychiatrique pour adultes semble se justifier. L’ancrage théorique et méthodologique de cette recherche relèvent de l’analyse conversationnelle et de l’ethnométhodologie. Le projet CIPSY est ainsi un projet exploratoire qui étudie les compétences d’interaction durant les relèves infirmières, et les multiples façons de transmettre de l’information disponibles dans leur pratique, qu’elles soient écrites ou orales. Cet article présente d’une part la méthode exploratoire utilisée et propose une analyse quantitative du temps passé dans chaque relève enregistrée, comparant en particulier les patients en mesure d’isolement et les patients en chambre simple. D’autre part, nous présentons trois résultats statistiques soulignant les différences de contenu des relèves orales et écrites. Nous décrivons enfin l’ébauche d’une méthode utilisée pour visualiser les données orales d’un même patient à l’aide du logiciel Voyant Tools.

Inégalités sociales de santé et médecine d’urgence

2021 ◽  
Author(s):  
A.-L. Féral-Pierssens
Keyword(s):  
Qualité Des Soins ◽  
Médecine D’Urgence ◽  
Inégalités Sociales ◽  
Populations Vulnérables ◽  
Système De Santé ◽  
État De Santé ◽  
Accès Aux Soins ◽  
Inégalités De Santé ◽  
Inégalités Sociales De Santé ◽  
Premiere Partie

En France, le système de santé est basé sur un principe d’universalité et les indicateurs macroscopiques y sont satisfaisants. Toutefois, des inégalités de santé persistent touchant particulièrement les populations vulnérables. Celles-ci peuvent voir s’ériger des barrières financières, institutionnelles ou cognitives qui entravent leur accès aux soins et participent à l’altération de leur état de santé. L’exercice de la médecine d’urgence n’est pas exempté des problématiques soulevées par ces inégalités sociales de santé qu’il s’agisse : du rôle des services d’urgence dans la sanctuarisation de l’accès aux soins ; des pathologies urgentes plus fréquentes ou plus graves observées parmi les populations les plus vulnérables ; de la qualité des soins administrés qui est parfois suboptimale. La première partie de cet article indique ce qui définit la vulnérabilité d’une population puis il présente les spécificités des prises en charge aux urgences. Il détaille ensuite les barrières à l’accès aux soins qui persistent ainsi que les répercussions du renoncement sur le recours aux services d’urgence. Enfin, l’exemple du contexte actuel de la pandémie du Sars-Cov2 permet de mettre en lumière les nombreuses interactions qui existent entre vulnérabilité et état de santé. Les questions de l’organisation de l’offre de soins en amont des urgences et des conditions réelles de son accessibilité pour tous sont des éléments fondamentaux qui impactent la pratique de la médecine d’urgence. Il appartient aussi aux professionnels de s’en saisir et de mobiliser avec force les décideurs publics sur ces sujets.

scholarly journals Pour un système de santé axé sur le rétablissement. Douze points de repère pour l’organisation d’ensemble des services

2007 ◽  
Vol 27 (1) ◽  
pp. 102-113 ◽  
Author(s):  
William Anthony
Keyword(s):  
Support System ◽  
Community Support ◽  
System Level ◽  
Système De Santé

Résumé Cet article propose un ensemble de normes systémiques (system level standards) telles les types de services à mettre au rang des priorités, les objectifs à atteindre, de même que les politiques et procédures à suivre afin de mieux organiser les services axés sur le rétablissement et d'en soutenir la qualité. Ces propositions s'appuient sur des recherches empiriques et des initiatives américaines récentes, parmi lesquelles le système de soutien communautaire (Community Support System) est la plus probante. Nous les présenterons de manière comparative (modèle axé sur le rétablissement versus modèle traditionnel) pour mieux illustrer les transformations qu'elles impliquent.

Point de vue des thérapeutes sur la gestion et la prestation des services d'ergothérapie et de physiothérapie

2005 ◽  
Vol 18 (2) ◽  
pp. 43-48
Author(s):  
Annette Rivard ◽  
Vivien Hollis ◽  
Johanna Darrah ◽  
Helen Madill ◽  
Sharon Warren
Keyword(s):  
Present Article ◽  
Services De Santé ◽  
Système De Santé ◽  
Compétence Professionnelle

On a examiné les retombées de la restructuration des services de santé sur le quotidien des ergothérapeutes et des physiothérapeutes. Quatre grandes questions sont ressorties: Mauvaise compréhension du cadre de pratique; absence d'une perspective de réadaptation dans le processus décisionnel; absence d'un tracé d'avancement professionnel; et obstacles au maintien et à l'amélioration de la compétence professionnelle. Le présent article décrit les retombées de ces questions sur les soins aux patients et sur l'ensemble du système de santé. Des recommandations sont formulées pour la mise en place d'une structure améliorée dans le cadre d'un paradigme de gestion interdisciplinaire qui assurerait l'utilisation à bon escient des ressources du système de santé.

La transition de la responsabilisation clinique et de la poursuite de la qualité: Harmoniser les démarches cliniques et administratives

2008 ◽  
Vol 21 (3) ◽  
pp. 13-19
Author(s):  
Mark J. Dobrow ◽  
Terrence Sullivan ◽  
Carol Sawka
Keyword(s):  
Present Article ◽  
Qualité Des Soins

Le présent article expose une analyse narrative des publications portant sur la responsabilisation clinique et s'appuie notamment sur l'expérience de l'Angleterre dans la mise sur pied d'une « gouvernance clinique » pour évaluer le cadre de responsabilisation clinique des services oncologiques en Ontario. D'après cette analyse, la gouvernance clinique et les approches de responsabilisation qui fusionnent les démarches cliniques et administratives à l'échelon local et systémique sont plus susceptibles d'être efficaces dans leurs efforts pour améliorer la qualité des soins.

scholarly journals La mesure du soutien social

2005 ◽  
Vol 45 (3) ◽  
pp. 55-76 ◽  
Author(s):  
Line Beauregard ◽  
Serge Dumont
Keyword(s):  
Present Article ◽  
Soutien Social

Dans le présent article, les auteurs examinent le concept de soutien social en apportant une attention particulière à sa définition et à sa mesure. Par une recension des écrits, les auteurs visent à clarifier la notion de soutien social et à identifier des instruments de mesure qui correspondent aux diverses définitions proposées dans les articles consultés. Cette recension montre que le soutien social est composé de trois dimensions, soit les ressources du réseau de soutien, les comportements de soutien et l’appréciation subjective de soutien. Après avoir décrit neuf instruments qui mesurent une ou plusieurs de ces dimensions, l’article se termine par une discussion qui porte sur des recommandations liées au choix d’un instrument pour mesurer le soutien social.

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