Lésions associées de l’ulna et RUD, dans les fractures de l’extrémité inférieure du radius. À propos d’une série multicentrique de 301 cas

2012 ◽  
Vol 31 (6) ◽  
pp. 386
Author(s):  
H. Pichon ◽  
P.-Y. Le Coadou ◽  
P.-B. Rey ◽  
N. Gasse ◽  
J.-M. Cognet ◽  
...  
Keyword(s):  
2020 ◽  
Vol 36 (2) ◽  
pp. 37-43
Author(s):  
M. Brière ◽  
M. Cermolacce ◽  
X. Flecher ◽  
R.-A. Rochwerger ◽  
J.-C. Mattei

Introduction : Les fractures du calcanéus sont des fractures fréquentes, touchant l’homme jeune à la suite d’un mécanisme à haute énergie. Les complications en sont le pied plat valgus et l’arthrose sous-talienne. Différents traitements sont possibles. L’ostéosynthèse par plaque verrouillée permet de restaurer l’architecture du calcanéus. L’objectif principal de ce travail était d’étudier les complications cutanées et infectieuses de l’ostéosynthèse par plaque des fractures du calcanéus. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer les résultats fonctionnels ainsi que la survenue d’arthrose sous-talienne. Notre hypothèse était que le taux de complications était peu élevé. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective incluant les ostéosynthèses par plaque verrouillée du calcanéus (février 2008 à mars 2015) à l’exclusion des patients atteints d’une comorbidité sévère. Résultats : La série comprend 26 ostéosynthèses : 23 patients majoritairement masculins (82,6 %) et jeunes (âge moyen : 39 ans), avec un recul moyen de 32 mois. Vingt-trois fractures ont été analysées. Nous avons relevé cinq complications cutanées ou infectieuses, dont trois ont nécessité une reprise chirurgicale. Elles étaient corrélées au tabagisme (p < 0,05). Le score AOFAS moyen était de 74,2 : [33–95]. Les résultats fonctionnels étaient excellents dans 22 % et bons dans 44 % des cas. L’accident du travail, le tabagisme, les fractures de type Duparc V, et les variantes propagées étaient des facteurs de mauvais pronostic. Il y avait dix cas d’arthrose soustalienne au dernier recul. Six cas de grades quatre étaient corrélés à des scores fonctionnels péjoratifs. Cinq patients ont dû subir une arthrodèse sous-talienne. Discussion : Nous avons retrouvé un taux de complications légèrement moins élevé que dans la littérature corrélées au tabagisme. Les scores fonctionnels étaient légèrement inférieurs. Les dysesthésies du nerf sural sont une complication relativement fréquente. L’arthrose sous-talienne survient dans près d’un cas sur deux. Un taux élevé de complications et des résultats parfois modestes poussent à réfléchir sur la technique chirurgicale et son indication. Les abords miniinvasifs ou la chirurgie percutanée pourraient être une alternative. Conclusion : La prise en charge des fractures du calcanéus doit être une chirurgie à la carte, tenant compte des lésions associées, de l’état cutané et du patient, car les complications liées à une chirurgie à foyer ouvert ne sont pas négligeables.


1985 ◽  
Vol 15 (4) ◽  
pp. 307-318
Author(s):  
D. Amadori ◽  
A. Ravaioli ◽  
M. Liverani ◽  
R. Ridolfi ◽  
A. Saragoni

2010 ◽  
Vol 17 (6) ◽  
pp. 175-176
Author(s):  
N. Guichoux-Treps ◽  
V. Rigal ◽  
B. Chevallier ◽  
V. Soussan
Keyword(s):  

2010 ◽  
Vol 50 (5) ◽  
pp. 287
Author(s):  
F. El Ounani ◽  
N. Allali ◽  
R. Dafiri
Keyword(s):  

2018 ◽  
Vol 2 (1) ◽  
Author(s):  
Merouane Boukrissa ◽  
Azeddine Simerabet ◽  
Soumeya Benbernou ◽  
Ayad Anwar ◽  
Nasreddine Rahmet Melaizi ◽  
...  

Les ruptures traumatiques du diaphragme (RTD) se voient che 0,2 à 4 % des traumatisés graves [1–5]. En phase aigue, leur mise en évidence peut être difficile étant donné le peu de spécificité de leur expréssion clinique. Elles doivent être systématiquement évoquées en cas de traumatisme abdominal ou thoracique. Ces lésions sont graves et s’accompagnent d’une importante morbi-mortalité liées principamement à la gravité des lésions associées. Le traitement chirurgical d’urgence doit être envisagé sans tarder devant des troubles respiratoires en rapport avec la compression pulmonaire induite par les viscères abdominaux.


Author(s):  
David Petrover ◽  
Thibault Lenoir ◽  
Cyril Dauzac ◽  
Ludovic Rillardon ◽  
M. Schweitzer ◽  
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Keyword(s):  

2016 ◽  
Vol 3 (2) ◽  
pp. 108-111
Author(s):  
Andriambelo Tovohery Rajaonera ◽  
◽  
Narindra Njarasoa Mihaja Razafimanjato ◽  
Lantonisaina Harivony Raoelijaona ◽  
Andriamihaja Jean Claude Rakotoarisoa ◽  
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Objectifs : Nos objectifs sont de décrire le profil épidémio-clinique des traumatismes thoraciques afin de déterminer ses critères de gravité et de proposer un algorithme de prise en charge diagnostique et thérapeutique de cette pathologie dans notre centre. Patients et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique à propos de 175 cas de patients traumatisés thoraciques graves admis en service de réanimation chirurgicale du CHU/JRA, Tananarive, Madagascar sur une période de 4 ans allant de Janvier 2009 à Décembre 2012. Résultats : Une prédominance masculine à 82,29% était observée. La tranche d’âge entre 21 et 30 ans était la plus touchée (29,71%). L’accident de la voie publique représente la principale étiologie (46,86% des cas). L’hémothorax était la lésion thoracique la plus fréquente (60%). Les patients traumatisés thoraciques dans notre étude ont présenté des lésions associées dans 53,71% des cas. Le taux de mortalité est de 15,43%. Conclusion : L’âge supérieur à 60 ans, le score de Glasgow initial ≤ 8, l’existence de comorbidité (cardio-vasculaire, pulmonaire et hépatique) et la présence d’une ou plusieurs lésion(s) associée(s) constituent les facteurs de risque de mortalité importants dans la prise en charge de ces traumatismes. L’acquisition des matériels d’équipement nécessaire en salle de réanimation peut améliorer le pronostic vital des traumatisés thoraciques graves.


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