FECHAMENTO IMEDIATO DE COMUNICAÇÃO BUCO-SINUSAL COM FIBRINA RICA EM PLAQUETAS: UM RELATO DE CASO CLÍNICO.

A comunicação buco-sinusal (CBS) é uma abertura patológica entre a cavidade oral e o seio maxilar que pode ocorrer no momento de extrações de dentes superiores posteriores. O tratamento clássico da CBS é o deslocamento de retalho muco-periostal de espessura total, o que pode causar um pós-operatório desconfortável ao paciente, além de alterar a anatomia do rebordo e reduzir a profundidade do vestíbulo, dificultando a reabilitação protética. Utiliza-se a Fibrina Rica em Plaquetas (PRF) como opção para o tratamento da CBS. O PRF é um biomaterial suturável que auxilia o processo de reparo tecidual, reduz o desconforto pós-operatório e preserva a anatomia do rebordo. O objetivo desse artigo foi descrever um caso clínico onde se utilizou o PRF para o fechamento imediato de CBS com diâmetro maior que 5mm após a extração de segundo molar superior. Verificou-se no pós-operatório clínico e por imagem o completo fechamento da CBS. Constatou-se que a utilização do PRF para o fechamento imediato de CBS é uma técnica viável, com vantagens como a redução da sintomatologia pós-operatória e manutenção da anatomia do rebordo.

CLAREAMENTO DENTAL EM DENTES DECÍDUOS: REVISÃO DE LITERATURA

Existe em nossa sociedade uma preocupação exacerbada com a estética tanto por adultos quanto pelas crianças. Durante a infância, o escurecimento dental pode ser provocado por traumas ou quedas, que ocorrem com frequência. O clareamento dental consiste em um tratamento estético que apresenta como principal vantagem a preservação da estrutura dental. Muitos estudos são realizados sobre esse assunto na dentição permanente, mas poucos na dentição decídua. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi promover uma melhor compreensão dos aspectos psicológicos de problemas estéticos em crianças, efeitos adversos dos agentes clareadores no esmalte dental e clareamento em dentes decíduos. Para tanto, realizou-se uma busca de artigos em inglês e português, entre os anos de 1980 e 2020, nas bases de dados PubMed, Lilacs, Scielo, Google Escolar e na Plataforma Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).

ABRANGÊNCIA DA ODONTOLOGIA HOSPITALAR: REVISÃO DE LITERATURA

O estudo apresenta uma revisão de literatura, realizada entre abril e maio de 2020, no qual foram pesquisados e selecionados trabalhos publicados principalmente entre 2010 e 2020, nas bases de dados da BVS, do MEDLINE, do Google Acadêmico e de livros sobre Odontologia Hospitalar. O trabalho expõe a atuação dos cirurgiões dentistas nas Unidades de Terapia Intensiva e na Terapia Oncológica, baseados na integralidade e humanização do cuidado. Evidenciando o conjunto de práticas preconizadas para a prevenção e tratamento das diversas enfermidades bucais que acometem os pacientes críticos em nível hospitalar, e seus benefícios. Descreve as relações entre saúde bucal e geral, correlacionando com as alterações na patogenicidade do biofilme de pacientes internados, que podem dar origem a infecções sistêmicas em pessoas com comprometimento imunológico, conhecidas como infecções nosocomiais. O trabalho discorre sobre os tratamentos oncológicos e seus efeitos deletérios para os tecidos da mucosa oral, das glândulas salivares e dos vasos sanguíneos. Busca estabelecer o papel do cirurgião-dentista neste contexto, através da remoção de focos infecciosos previamente ao tratamento oncológico e alívio dos sintomas orais e de suas sequelas durante e após a terapia. Conclui-se que o tratamento do sistema estomatognático na realidade hospitalar é fundamental para a manutenção e melhoria da saúde sistêmica, conforto e qualidade de vida dos pacientes, além da redução dos custos hospitalares.

REABILITAÇÃO COM LAMINADOS CERÂMICOS EM PACIENTE COM DTM

Em um caso de reabilitação estética o mais importante é o planejamento envolvendo fotos, modelos e mock up. A expectativa e motivação do paciente são fatores essenciais para o caso ter sucesso, para isso, é imprescindível conhecer os materiais que estará trabalhando e particularidades de cada caso como este, em questão, com hábitos parafuncionais e oclusão desestabilizada. O caso que trabalhamos no presenta artigo foi utilizado cerâmicas do tipo Dissilicato de Li na parte superior de envolvendo os dentes 13 a 23 e na parte inferior de 35 a 44, preparos conservadores visando a adesão e preservando a estrutura dentária que já estava prejudicada pela ação do bruxismo. O resultado foi um trabalho bem previsível, com uma aceitação estética excelente da paciente e uma estabilização de mordida respeitando os parâmetros oclusais já descritos na literatura, sendo preservados com uma placa de ATM no final do tratamento.

EMPREGO DE APARELHOS DE RAIOS-X PORTÁTEIS NA ODONTOLOGIA

Introdução: As primeiras radiografias digitais surgiram em 1987. Neste contexto, o advento dos dispositivos portáteis, na odontologia, para obtenção de imagem radiográfica, remontam ao início dos anos 90, do século passado. Utilizados inicialmente em missões humanitárias, seu uso tem se tornado cada vez mais frequente na prática odontológica. Em razão disso, este trabalho busca uma revisão da literatura a respeito das principais publicações científicas atualmente encontradas. Revisão de literatura: O desenvolvimento dos equipamentos de raios-x portáteis foi inicialmente pensado para uso militar, porém, no decorrer dos anos, a evolução dos modelos possibilitou que dentistas oferecessem assistência dentária a pacientes com impossibilidade de deslocamento. Atualmente, é uma realidade crescente em consultórios dentários tradicionais. Porém, critérios de segurança relacionados a estes tipos de dispositivos, para operadores e para pacientes, precisam ser observados. Conclusão: O uso de equipamentos de raios-x portáteis apresenta uma série de vantagens, principalmente no diagnóstico em situações especiais, nas quais o acesso a um equipamento convencional não é possível, embora medidas de proteção devam ser tomadas.

LESÕES CERVICAIS NÃO CARIOSAS E HIPERSENSIBILIDADE DA DENTINA

Nos tempos atuais, vivencia-se um aumento da expectativa de vida da população, com isso está sendo observado um maior desgaste da estrutura dentária. Quando há perda de esmalte dentário, ocorre uma exposição dos túbulos dentinários, causando desconforto e uma sensação dolorosa ao paciente chamada de hipersensibilidade da dentina. Os estímulos que desencadeiam essa sensação dolorosa aguda, provocada e de curta duração podem ser de origem química, térmica, evaporativa, tátil ou osmótica. Esse desgaste dentário tem a possibilidade de ocorrer em virtude de processos crônicos de dissolução ácida, sem presença de bactérias (erosão), do desgaste mecânico repetitivo (abrasão), da oclusão traumática (abfração) e de desgaste fisiológico (atrito), que são as lesões cervicais não cariosas e ocasionam um problema tanto estético quanto funcional. Este trabalho tem por finalidade mostrar os fatores etiológicos, classificação, aspectos clínicos, mecanismos de ação e opções terapêuticas das lesões cervicais não cariosas e da hipersensibilidade de dentina, possibilitando ao Cirurgião-dentista o conhecimento de um diagnóstico diferencial das lesões para que possa ter a melhor conduta perante o paciente. Foram observados fatores extrínsecos e intrínsecos associados, e que o trauma oclusal é o principal fator etiológico o qual predispõe o surgimento das demais lesões. Para esse estudo, foi feito um levantamento de referências bibliográficas em bancos de dados como PubMed/SciELO/BBO/Lilacs, juntamente com dois livros, durante o mês de maio de 2020, no intuito de proporcionar uma visão geral sobre o tema.

CONTROLE DO BIOFILME SUPRAGENGIVAL E O USO DO FLUORETO ESTANHOSO COMO ADJUVANTE NO TRATAMENTO DA GENGIVITE: REVISÃO DE LITERATURA

Agentes químicos com capacidade de ação no biofilme dental e com propriedades anti-inflamatórias têm sido amplamente inseridos em produtos para uso caseiro na Odontologia. Esses podem representar um recurso adjuvante no tratamento da gengivite, de maneira a otimizar resultados clínicos de pacientes em tratamento. Diante da diversidade dos produtos disponíveis no mercado, faz-se necessário que o cirurgião-dentista conheça o desempenho clínico desses agentes a fim de prescrever, com propriedade, os mais adequados para cada paciente. O objetivo deste trabalho foi abordar o uso de dentifrícios contendo fluoreto estanhoso como alternativa terapêutica no tratamento da gengivite através de uma revisão de literatura. Para esse fim, foi realizada pesquisa nas bases de dados PubMed, Scielo e Google Acadêmico em busca de artigos que utilizaram os seguintes descritores: "stannous fluoride", "gingivitis control" e “antimicrobial dentifrices”, sem filtros para restringir período de tempo. De acordo com os artigos incluídos nesta revisão, pode-se afirmar que o uso de dentifrícios com fluoreto estanhoso possibilita uma redução significativa tanto nos índices de placa visível, quanto nos índices de sangramento gengival. Através da revisão de literatura realizada, pode-se afirmar que a indicação de dentifrícios contendo fluoreto estanhoso é segura e representa um bom recurso como controle coadjuvante do biofilme supragengival e no tratamento da gengivite.

A RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA DIGITAL NO ESQUADRÃO DE SAÚDE DE FLORIANÓPOLIS: RELATO DE CASO

O presente artigo relata como foi implementada a Radiologia Digital na Seção de Odontologia do Esquadrão de Saúde de Florianópolis (ES-FL). O objetivo foi a necessidade de modernização dos equipamentos de radiodiagnóstico odontológico existentes, tornando-os digitais. Para tanto, foram analisadas as opções de sistemas digitais existentes e as vantagens dos sistemas CMOS (Complementary Metal Oxide Semiconductor) e PSP (Photostimulable Phosphor Plate), considerando-se, além de seus aspectos técnicos, também os aspectos de biossegurança, de sustentabilidade e jurídicos. Após análise dos dados e comparação dos preços encontrados por intermédio de processo licitatório, optou-se pelo sistema PSP, que apresentava maior vantajosidade. Constatou-se que a implantação da Radiologia Digital no ES-FL trouxe inúmeras vantagens aos pacientes e profissionais da instituição, tais como a diminuição na dose de exposição do paciente, a possibilidade de manipulação das imagens para aprimorar o diagnóstico, a facilidade de comunicação com os pacientes e entre profissionais, além do impacto ambiental positivo, atendimento célere aos pacientes e radioproteção ao usuário, ao profissional e à equipe.

CIRURGIA PERIODONTAL PRÉ-PROTÉTICA EM REGIÃO ANTERO-SUPERIOR

As cirurgias periodontais pré-protéticas são uma necessidade frequente durante uma reabilitação oral, sendo assim realizadas como rotina na clínica de periodontia. Essas servem para adequar as estruturas periodontais e otimizar os resultados estéticos e funcionais de uma reabilitação protética. Através da utilização de retalhos e do recontorno ósseo, consegue-se aumentar a coroa clínica e reposicionar a margem gengival. O objetivo deste trabalho é demonstrar, através de um caso clínico realizado na Divisão Odontológica do Hospital de Aeronáutica de Canoas, a importância da cirurgia periodontal durante uma extensa reabilitação protética.

OSTEONECROSE MANDIBULAR INDUZIDA POR BISFOSFONATO

Os bisfosfonatos (BFs) são medicamentos com propriedades antireabsortivas utilizados no tratamento de doenças dos ossos, como osteoporose e neoplasias. Eles agem alterando o mecanismo do tecido ósseo em vários níveis, inibindo a reabsorção e diminuindo o seu turnover. Um número crescente de pacientes tem apresentado efeitos adversos pelo uso destes medicamentos, especialmente a osteonecrose dos maxilares (ONM), condição difícil de ser tratada devido à falta de protocolos de manejo definidos e bem-sucedidos. O objetivo deste trabalho é relatar o caso clínico de um paciente com história de mieloma múltiplo, tratado com zoledronato e que apresentou osteonecrose em mandíbula – estágio 2. O tratamento conduzido envolveu medidas de controle de infecção, ressecção cirúrgica de sequestro ósseo e aplicação de laserterapia de baixa intensidade. Os resultados mostraram que a terapêutica implementada foi exitosa, sendo que houve regressão dos sintomas e a cicatrização da mucosa bucal. O paciente foi atendido na Divisão Odontológica do Hospital de Aeronáutica de Canoas (HACO).