Cambios en la práctica laboral de los profesionales de enfermería por la pandemia SARS-CoV-2/COVID-19 en una ciudad de Colombia

Objetivo: Determinar los cambios en las prácticas laborales del profesional de enfermería a causa de la pandemia SARS-CoV-2/COVID-19. Materiales y Métodos: Estudio de corte transversal en una población de profesionales de enfermería que se encontraban laborando durante la pandemia en la ciudad de Cartagena, con una muestra total de 115 individuos a través de un muestreo de bola de nieve, a los que se les aplicó una encuesta de manera virtual, se realizó un análisis estadístico descriptivo. Resultados: La muestra estuvo conformada en su mayoría por mujeres con un 82,6%, en edades entre 30 a 40 años con un 42,6% y el 72,2% tenían formación de pregrado. El 92,2% de los profesionales de enfermería manifiestan que con la pandemia del SARS-CoV-2/COVID-19 se han presentado grandes cambios en su práctica laboral con el aumento de más actividades o tareas de las que se realizaban anteriormente, con la aplicación de nuevas estrategias en la atención y cuidados de los pacientes, con una alta percepción de riesgo en su lugar de trabajo para el contagio y dificultades económicas a nivel laboral por la pandemia y no consideran cambiar de perfil laboral u ocupacional por esta situación que está pasando. Conclusiones: la crisis sanitaria mundial actual, expone la necesidad que han tenido los profesionales de adaptar nuevas prácticas laborales y competencias a las nuevas demandas del mercado laboral.

Experiencias de personas con diversidad funcional auditiva y optómetras en la atención en salud visual

Objetivo: Describir la experiencia de las personas con diversidad funcional auditiva y los profesionales de la salud visual en cuanto las dinámicas que se dan al interior de la atención en salud. Metodología: Estudio cualitativo descriptivo interpretativo. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas vía telefónica, dada la condición de pandemia por la Covid-19, a personas con diversidad funcional auditiva, optómetras e intérpretes de señas. Para el proceso de análisis, se utilizó el diseño metodológico desde Taylor y Bogdan. Resultados: A partir del análisis realizado emergen dos categorías: Desconocimiento de los profesionales de la salud sobre los significados de la diversidad funcional auditiva y prácticas positivas para la atención clínica. El desconocimiento de los profesionales se puede explicar por la falta de formación para la atención de la diversidad, lo cual se refleja en la falta de herramientas mínimas a implementar para facilitar la comunicación en el contexto de la atención clínica. Se identifican experiencias positivas en relación con la implementación de algunas prácticas en las que se establecen mecanismos de comunicación en los que se garantiza el derecho a la salud de quienes acuden a la consulta. Conclusiones: Los hallazgos dan cuenta de las barreras para el establecimiento de la comunicación en el ejercicio de la atención optométrica; aun persisten brechas para la garantía de la accesibilidad de las personas con diversidad funcional auditiva.

Granuloma telangiectásico bucal: lesión sangrante tratada con láser de diodo de 940nm en paciente pediátrico. Reporte de caso

El granuloma telangiectásico bucal es una lesión hiperplásica benigna que ocurre en respuesta a un traumatismo o irritación crónica en la cavidad oral. El aspecto histológico característico comprende un tejido de granulación típico con una proliferación de pequeños vasos sanguíneos de paredes delgadas en el tejido conectivo laxo y el tratamiento de elección es el quirúrgico. El propósito del trabajo es reportar el caso de un paciente pediátrico con granuloma telangiectásico bucal sangrante, en el que se describen las características clínicas, histológicas y la terapéutica con láser de diodo con buenos resultados posquirúrgicos.

Riesgo de impactación temprana de caninos maxilares en radiografías panorámicas clínicas Universidad Santo Tomás, Bucaramanga

Objetivo: Determinar el riesgo de impactación temprana de caninos maxilares por medio de la radiografía panorámica en niños etapa dentición mixta que asistieron a las clínicas de la Universidad Santo Tomás de Floridablanca en el periodo del 2018 a 2020.Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de corte transversal; analizando las variables: edad, sexo; etapa dentición mixta y estadio de nolla del canino maxilar; para determinar el riesgo de impactación del canino maxilar; utilizando la radiografía panorámica se utilizó el método de Ericson y Kurol; en el que, si el canino estaba en posición 4 o 5, el ángulo alfa era mayor a 25°, el ángulo beta era mayor a 35,6° o la distancia de la cúspide del canino al plano oclusal era mayor a 18,46 mm, se consideraba que el diente estaba en riesgo de impactación temprana. Este estudio fue clasificado como investigación sin riesgo y fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Santo Tomás.Resultados: Se evaluaron 171 radiografías de niños y niñas con edades de 9,3 ± 1,1 años; el 56,7% de las participantes eran niñas. El estadio de nolla más frecuente en la investigación fue de formación radicular de 2/3; con un 47,6% y la posición según Ericson y Kurol fue la 1 en un 89,4%. Los niños que presentaron riesgo de impactación tenían en promedio 9,7 ± 1,0 años. La mayoría de dientes con riesgo de impactación estaban en el segundo periodo transicional con un 51,7% y el no riesgo de impactación estaban en el periodo intertransicional con un 66,2% (p=0,010).Conclusiones: El riesgo de impactación temprana de caninos maxilares se diagnosticó en el 10,8% de los caninos evaluados por medio de la radiografía panorámica lo que indica la necesidad de un diagnóstico temprano.

Reproducibilidad de la escala de Masmali en la valoración de la película lagrimal

Objetivo: determinar la reproducibilidad inter evaluador de la escala de Masmali en función del Test de Ferning para la evaluación de la película lagrimal.Materiales y Métodos: se realizó un estudio observacional analítico de evaluación de pruebas diagnósticas. La muestra estuvo integrada por 50 estudiantes del programa de optometría de la Universidad Santo Tomás, Bucaramanga. Se evaluó la osmolaridad de la película lagrimal de los individuos a través del test de Ferning. Dos observadores clasificaron los patrones en helecho obtenidos, empleando la escala de Masmali para determinar su reproducibilidad.Resultados: se demostró que la escala de Masmali es una herramienta de medición de la osmolaridad lagrimal válida; sus resultados son confiables y reproducibles. La concordancia inter evaluador fue moderada con un Kappa Ponderado de 0,5658 con un 88% de acuerdo y un error estándar de kappa de 0,0995 y un valor P de <0,0001.Conclusiones: se recomienda el uso de la escala de Masmali como un método de evaluación del fluido lagrimal, por arrojar resultados confiables. No obstante, estos deben ser correlacionados con otras pruebas de superficie ocular para la emisión de diagnósticos en la evaluación de las disfunciones lagrimales.

Ruido en escenarios de práctica extramural de una facultad de odontología en instituciones de salud de área metropolitana, Bucaramanga-Colombia

Objetivo: Determinar los niveles de ruido generados en los escenarios de práctica clínica extramural a los que están expuestos los estudiantes de una facultad de odontología. Metodología: estudio observacional analítico de corte transversal, que incluyó los escenarios de práctica clínica que se mantuvieron activos al inicio de la pandemia con Covid-19 y cumplían con los protocolos de bioseguridad establecidos por la legislación nacional; las mediciones de ruido fueron realizadas por un experto con un sonómetro digital calibrado; el nivel de ruido se midió durante la realización de procedimientos odontológicos en el cubículo (ruido interno) y en el pasillo (ruido externo). La información se analizó con el paquete estadístico Stata 14.0. Se presenta un análisis uni y bivariado; éste último comparó las mediciones de ruido generado entre las instituciones y en cada institución entre el ruido externo e interno, se usó la prueba de Mann-Whitney. El estudio se acogió a las recomendaciones para investigaciones según resolución 8430 de 1993. Resultados: los valores de ruido obtenidos en las tres instituciones evaluadas en la presente investigación, no excedieron los límites de ruido establecidos por los parámetros nacionales e internacionales y se reportaron mayores niveles de ruido interno (74 dB) y externo (71,5 dB) en la institución ubicada en Floridablanca, a pesar de que en ésta se encontraba en funcionamiento una sola unidad. Conclusiones: Los niveles de ruido reportados no sobrepasaron los parámetros nacionales e internacionales.

Relación entre la presencia de surcos radiculares y las variaciones anatómicas según Vertucci de primeros premolares inferiores de una subpoblación colombiana

El propósito de esta investigación fue identificar la presencia de surcos radiculares (SR) en la anatomía externa radicular y su relación con la clasificación de Vertucci en primeros premolares inferiores de una subpoblación colombiana.Se analizaron imágenes mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) en tres planos (coronal, sagital y axial), de 140 primeros premolares inferiores humanos, y se determinó la configuración anatómica de los conductos radiculares de acuerdo a la clasificación de Vertucci. Posteriormente los SR de dichas piezas se reconocieron en los cortes axiales de las imágenes CBCT.Se estableció que la tipología I según la clasificación de Vertucci fue la que presentó mayor frecuencia 72.14% (101/140), seguida por la tipo V en 19.28% (27/140). De igual manera, la presencia de surcos radiculares (SR) correspondió al 30% ( 42/140).Con el presente estudió se evidenció un porcentaje amplio de variaciones anatómicas en el primer premolar inferior de una población de Colombia, esto refuerza la necesidad de conocer detalladamente la anatomía dental para establecer estrategias y protocolos más efectivos y así conseguir un tratamiento endodóntico exitoso a largo plazo.

Efecto del ejercicio físico sobre la condición física en adultos con lesión medular: una revisión sistemática

Esta revisión pretende determinar el efecto del ejercicio físico sobre la capacidad física, fuerza-resistencia muscular, composición corporal y rendimiento funcional en adultos con lesión medular. La búsqueda sistemática se realizó en las bases de datos PubMed, Trip Medical Database, Scopus, Web of Science, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, Scielo y ScienceDirect entre los años 1990-2016. Se identificaron 2906 artículos en las bases de datos consultadas. El 31% de los estudios incluidos fueron realizados en Canadá, 46,1% en Estados Unidos y Australia, 15,3% en Holanda y 7,6% en Brasil, el tiempo post operatorio para intervención con ejercicio físico osciló entre 11,58 meses y los 24 años. El 100% de los estudios reportaron el protocolo de intervención utilizado en términos de longitud, duración, frecuencia e intensidad, el 46% de los estudios reportó niveles de lesión medular. Los resultados de las intervenciones mediadas a través de ejercicio físico sobre los componentes de la salud física en pacientes con lesión medular son alentadores. Los estudios analizados evidencian los beneficios sobre la capacidad física, fuerza y resistencia muscular, composición corporal y rendimiento funcional en pacientes con lesión medular que favorecen la calidad de vida y el bienestar psicológico de dicha población.

Queilitis actínica: protectores de rayos ultravioleta que previenen la progresión maligna. Reporte de un caso

La queilitis actínica es considerada un desorden potencialmente maligno, originado por la exposición excesiva y prolongada al sol, afecta el borde bermellón y la semimucosa labial, siendo la pérdida de definición entre el borde bermellón y la porción cutánea del labio, una característica clínica comúnmente encontrada. Puede presentarse de diversas formas, como placa blanca, erosión y úlceras. El grupo de riesgo está representado por personas entre la cuarta y sexta década de vida, con fototipo I y II de Fitzpatrick, dedicadas a trabajar al aire libre como agricultores, obreros, pescadores, etc. Histológicamente, la queilitis actínica presenta alteraciones epiteliales que pueden dar origen a un carcinoma de células escamosas, si el diagnóstico y tratamiento no son oportunos. El odontólogo es un pilar importante en el diagnostico precoz y en la prevención de transformación maligna de esta patología, que cada vez es más común. Se presenta el reporte de un caso de un paciente masculino diagnosticado con queilitis actínica, se describen los aspectos clínicos, histopatológicos, factores de riesgo y manejo conservador con uso tópico de protector labial con factores de protección solar y evaluación clínica periódica para evitar la progresión maligna.

Efectividad del sistema rotatorio Mtwo® e hipoclorito de sodio en la eliminación del Enterococcus faecalis. Revisión de la literatura

El objetivo de este estudio fue determinar la efectividad del sistema rotatorio Mtwo® y del hipoclorito de sodio en la eliminación de Enterococcus faecalis.Se realizó una revisión de la literatura de estudios experimentales In vitro y Ex vivo, publicados desde 2010 hasta 2020 en las bases de datos MEDLINE/PubMed, EBSCOhost y Scopus, disponibles en texto completo, publicados en español e inglés. Se seleccionaron los artículos de acuerdo con los criterios establecidos y se analizó el contenido de cada uno de ellos por medio de una tabla matriz en la cual se incluyeron los principales hallazgos.Se identificaron cuarenta y cuatro artículos, de los cuales se incluyeron cinco estudios. La efectividad de la solución irrigadora (NaOCl) demostró resultados a concentraciones de 2.5% y 5.25% y la aplicación del sistema rotatorio Mtwo® reportó disminución del recuento bacteriano al compararlo con otros métodos de instrumentación, así como un recrecimiento menor de bacterias después del tratamiento con este sistema.Las concentraciones de hipoclorito de sodio al 2,5% y al 5,25% y el uso del sistema de instrumentación Mtwo® son eficaces en la eliminación del Enterococcus faecalis.