VIVÊNCIAS DE ENFERMEIROS E MÉDICOS DE UNIDADES DE PRONTO ATENDIMENTO NO ENFRENTAMENTO DA COVID-19

<p>Objetivo: descrever vivências de enfermeiros e médicos de Unidades de Pronto Atendimento no enfrentamento da pandemia da Covid-19. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, realizado com sete médicos e sete enfermeiros atuantes em duas Unidades de Pronto Atendimento, referência para Covid-19. As entrevistas ocorreram entre setembro e novembro de 2020 e foram guiadas por questionário semiestruturado. Os depoimentos foram gravados, transcritos e submetidos a Análise de Conteúdo. Resultados: surgiram duas categorias de análise: “A gente se sente esgotado”: a vivência de enfermeiros e médicos e Estratégias para enfrentar os percalços no contexto da pandemia. Considerações finais: os profissionais vivenciaram diversos desafios, como falta de protocolo institucional, falta de estrutura física, material, recursos humanos e capacitação, dificuldade para sensibilizar a população e preocupação de contaminar-se e contaminar a família. Entretanto, apoiaram-se em diferentes estratégias, como autoisolamento preventivo, apoio familiar, troca de experiências com outros profissionais e manter-se atualizado sobre a doença.</p><p>Descritores: Infecções por Coronavírus. Pessoal de Saúde. Serviço Hospitalar de Emergência. Percepção Social.</p>

IMPACTO DA SUPERVISÃO CLÍNICA EM ENFERMAGEM NA AVALIAÇÃO E INTERVENÇÃO NO AUTOCUIDADO

<p class="Standard">Objetivo: avaliar concordância, relacionada ao grau de dependência no autocuidado, entre pesquisador, enfermeiros e prontuários antes e após implementação do Modelo SafeCare e avaliar as intervenções de enfermagem relativas ao autocuidado prescritas, antes e após implementação do Modelo SafeCare. Método: estudo quase experimental. Para coleta dos dados, em 2017 e 2019, utilizou-se instrumento de avaliação do autocuidado antes e após implementação do Modelo de supervisão clínica em enfermagem (SafeCare). Resultados: participaram 216 pacientes. A concordância entre pesquisador e enfermeiros aumentou do pré-teste para o pós-teste nos autocuidados higiene (k=0,79), alimentar-se (k=0,73) e posicionar-se (k=0,79). Nas intervenções de enfermagem, verificou-se existência de concordância entre todos os avaliadores no pós-teste, ao contrário do pré-teste em que não existiu concordância na intervenção “incentivar o autocuidado: higiene” entre pesquisador e enfermeiros/prontuários. Conclusão: a concordância entre formulários preenchidos pelos grupos individualmente aumentou significativamente na maioria dos autocuidados avaliados e das intervenções prescritas após implementação do Modelo SafeCare.</p><p class="Standard">Descritores: Enfermagem. Supervisão de Enfermagem. Autocuidado. Diagnóstico de Enfermagem. Qualidade da Assistência à Saúde.</p>

MASCULINIDADE APREENDIDA NA INFÂNCIA/ADOLESCÊNCIA DE HOMENS EM PROCESSO CRIMINAL POR VIOLÊNCIA CONJUGAL

<p>Objetivo: compreender os elementos constitutivos da masculinidade que permearam a infância e/ou adolescência de homens em processo criminal por violência conjugal. Método: estudo qualitativo utilizando-se o referencial metodológico História Oral de Vida. Foram realizadas entrevistas com 13 homens em processo criminal por violência conjugal vinculados à 2ª Vara de Justiça pela Paz em Casa do município de Salvador, Bahia, Brasil. Os dados foram interpretados à luz do referencial teórico sobre masculinidade. Resultados: a infância/adolescência dos homens foi permeada por constructos da masculinidade, na sua maioria introjetados pela figura paterna. São eles: o distanciamento de brincadeiras femininas, embotamento afetivo, infidelidade, provisão familiar e domínio e violência intrafamiliar. Considerações Finais: mesmo não sendo possível afirmar que esses padrões tenham influenciado no desenvolvimento da agressividade, infere-se que a observação, o incentivo, a imposição e o convívio com os elementos da masculinidade tenham contribuído para delinear o caráter dos participantes e refletido em suas condutas na vida adulta.</p><p>Descritores: Saúde do Homem. Masculinidades. Violência de Gênero. Interação Pais-Filho. Comportamento Social.</p>

TRADUÇÃO E ADAPTAÇÃO TRANSCULTURAL DO INSTRUMENTO EVALUATION OF SIDERAIL USAGE

<p>Objetivo: traduzir e adaptar transculturalmente o instrumento Evaluation of Siderail Usage para a língua portuguesa do Brasil. Método: pesquisa metodológica de tradução e adaptação transcultural de um instrumento em quatro etapas. Resultados: na primeira etapa foram realizadas duas traduções; na segunda, foi realizada uma reunião consensual com duas tradutoras e as autoras do estudo para discutir discrepâncias e gerar uma versão síntese; na terceira etapa, a versão síntese foi retrotraduzida para o inglês por duas tradutoras para se verificar a equivalência com a versão original; e na quarta etapa, um comitê de 25 juízes profissionais da área de saúde analisaram a versão síntese. Os resultados demostraram um Índice de Validade de Conteúdo do instrumento de 0,97 e um Coeficiente de Validade de Conteúdo de 0,93. Conclusão: a tradução e adaptação do instrumento Evaluation of Siderail Usage para a língua portuguesa do Brasil apresentou bons índices de validade do conteúdo.</p><p>Descritores: Leito. Quedas. Segurança do Paciente. Restrição Física</p>

DIREITO DE ACOMPANHAMENTO AO PARTO: CONHECIMENTO E CONCEPÇÃO DE GESTANTES

<p>Objetivo: analisar o conhecimento da Lei do Acompanhante ao Parto na perspectiva de gestantes multigestas em acompanhamento pré-natal nas Unidades Básicas de Saúde da zona rural de Cuité, Paraíba. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. A coleta dos dados foi realizada entre os meses de maio e junho de 2017 por meio de entrevista semiestruturada, e analisados à luz da literatura mediante o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: constatou-se um déficit de conhecimento sobre a referida Lei, pois apenas uma das entrevistadas afirmou ter a experiência de um acompanhante durante o parto e ressaltou que este desempenha um papel de suma importância. Considerações finais: o fato de grande parte das entrevistadas, que eram gestantes multigestas e, consequentemente, passaram por mais de um acompanhamento pré-natal durante as gestações, desconhecer a Lei do Acompanhamento ao Parto, aponta uma falha quanto à sua divulgação e discussão durante a realização das consultas de pré-natal.</p><p>Descritores: Acompanhantes de Pacientes. Gestantes. Leis. Parto Obstétrico. Cuidado Pré-natal.</p>

VÍTIMAS COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO NA SALA DE EMERGÊNCIA E FATOR ASSOCIADO À PERMANÊNCIA NO SETOR

<p>Objetivo: analisar a evolução das vítimas de traumatismo cranioencefálico contuso na sala de emergência e identificar fatores independentes para tempo de permanência nesse serviço. Método: coorte prospectiva que incluiu todas as vítimas que atenderam aos critérios de elegibilidade e foram admitidas entre julho e dezembro de 2017 em hospital referência para trauma. Foi aplicado o Rapid Emergency Medicine Score para identificar a evolução das vítimas até 6 horas após admissão e aplicadas estatísticas descritivas e análise bivariada. Resultados: entre a admissão e 2 horas, foram observadas mudanças desfavoráveis em 35,1% das vítimas, entre 2-4 horas em 13,6% e entre 4-6 horas, em 42,8%; foi observada melhora entre 27% e 28,6% da casuística. Suporte hemodinâmico foi fator independente para tempo de permanência. Conclusão: a evolução desfavorável foi mais frequente entre a admissão e 2 horas e após 4 horas. A maior permanência na sala de emergência ocorreu em vítimas com suporte hemodinâmico.</p><p>Descritores: Traumatismos Craniocerebrais. Traumatismos Cranianos Fechados. Serviço Hospitalar de Emergência. Enfermagem em Emergência. Resultado do Tratamento.</p>

DESAFIOS PARA O INTERNAMENTO DOMICILIAR DO IDOSO NA PERSPECTIVA DA FAMÍLIA

<p>Objetivo: conhecer as vivências que permeiam o internamento domiciliar do idoso na perspectiva da família. Método: estudo exploratório de abordagem qualitativa, desenvolvido com dez cuidadores familiares de idosos cadastrados em um Serviço de Atenção Domiciliar. Os dados foram coletados de abril a junho de 2019, por meio de entrevista individual semiestruturada e submetida à análise de conteúdo. Resultados: a atenção domiciliar proporciona benefícios ao cuidado, como o conforto do lar, vínculos afetivos e apoio dos profissionais de saúde. A inexperiência nos cuidados diretos no domicílio, a escassez de recursos materiais e financeiros e a ausência de integração entre os serviços foram descritos como desafios para o cuidado. As ações de capacitação do cuidador para a alta hospitalar implicam na continuidade do cuidado e aperfeiçoamento das habilidades necessárias. Considerações finais: os resultados demonstraram a importância da compreensão das potencialidades e os desafios para as famílias cuidarem do idoso no domicilio.</p><p>Descritores: Cuidador. Assistência Domiciliar. Enfermagem. Idoso.</p>

O CUIDADO COM O IDOSO FRAGILIZADO E A ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA: PERSPECTIVAS DO CUIDADOR INFORMAL FAMILIAR

<p>Objetivo: compreender o cuidado com o idoso fragilizado prestado por cuidadores informais familiares, bem como a interação destes com a Estratégia Saúde da Família, na perspectiva dos cuidadores. Método: estudo exploratório- -escritivo, qualitativo, realizado com 17 cuidadores informais familiares de idosos fragilizados de uma Estratégia Saúde da Família de Minas Gerais, Brasil. Dados coletados entre setembro/2019 e fevereiro/2020, mediante entrevista com roteiro semiestruturado e questionário. Realizou-se análise de conteúdo, tipo temática. Resultados: maioria dos cuidadores eram mulheres, 26-79 anos, brancas e pardas, casadas e baixa escolaridade. Comunicação efetiva entre equipe de saúde e cuidador familiar/idoso, em detrimento de alta rotatividade de profissionais da Estratégia Saúde da Família, demanda excessiva de funções e falta de capacitação e habilidade técnica do cuidador. Considerações finais: cuidado com idoso fragilizado pertencia ao universo feminino e suscitava um misto de sentimentos. Interação entre cuidadores e Estratégia Saúde da Família acontecia geralmente mediada pelo Agente Comunitário de Saúde.</p><p>Descritores: Saúde do Idoso. Estratégia Saúde da Família. Cuidadores. Idoso Fragilizado. Enfermagem.</p>

IDENTIDADES PROFISSIONAIS EM CONSTRUÇÃO: CONJECTURAS SOBRE A ENFERMAGEM NO PÓS-PANDEMIA DE COVID-19

<p>Objetivo: compreender as percepções dos profissionais de enfermagem em relação aos possíveis desfechos decorrentes da pandemia da COVID-19 para a profissão. Método: estudo de abordagem qualitativa, fundamentada na História Oral, mediante entrevista e aplicação de um questionário socioeconômico/profissional, realizado na unidade de internação de uma instituição de saúde de grande porte, localizada no município de São Paulo, capital do estado de São Paulo. Resultados: foram extraídas das entrevistas duas categorias relevantes: Crença no fortalecimento da enfermagem no pós-pandemia e Descrença na melhora da imagem da enfermagem no pós-pandemia. Considerações Finais: as identidades profissionais são construídas mediante as interações sociais entre o eu (indivíduo) e o outro (grupos sociais e institucionais). Esta interação é marcada por conflitos que resultam na reconstrução desta identidade e com possíveis reflexos na prática profissional.</p><p>Descritores: História da Enfermagem. Enfermagem. Construção Social da Identidade. Identidade Própria. Crise de Identidade.</p>

ÉTICA E PROMOÇÃO DA SAÚDE SOB A ÓTICA DE ENFERMEIROS DA ATENÇÃO BÁSICA

<p>Objetivo: identificar a percepção de enfermeiros da Atenção Básica sobre a ética na realização de ações de promoção da saúde. Método: estudo descritivo exploratório de natureza qualitativa, realizado com 14 enfermeiros atuantes em unidades de Estratégia Saúde da Família. Os dados obtidos por entrevista semiestruturada foram analisados mediante a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: evidenciaram-se conflitos de ética profissional entre enfermeiros e médicos; relação de vínculo entre usuários e enfermeiros; condutas de promoção da saúde pelo enfermeiro com enfoque biologicista; justificativa de assistência inadequada aos usuários, por motivo de sobrecarga de trabalho e equipe de enfermagem incompleta; sofrimento moral pelo enfermeiro durante a experiência profissional. Considerações finais: na perspectiva de enfermeiros atuantes na Atenção Básica, a ética na realização de ações de promoção da saúde está relacionada à diversidade de trabalho cotidiano decorrente da experiência profissional.</p><p>Descritores: Ética Profissional. Ética em Enfermagem. Enfermagem em Saúde Comunitária.</p>