Información y automedicación analgésica en pacientes que acuden a la Clínica Odontológica Univalle Cochabamba, 2019

Introducción: Para mejorar la salud oral de la población, se debe optimizar la atención de los servicios universitarios odontológicos con el desarrollo de actividades de promoción, educación, prevención, diagnóstico y tratamiento de las principales enfermedades orales. Actualmente, la automedicación es una práctica muy frecuente por razones sociales, económicas o culturales. Objetivo: Analizar la relación entre la información y automedicación con analgésicos en pacientes que acudieron a la Clínica Odontológica Univalle, sede Cochabamba, durante los meses de septiembre a noviembre 2019. Metodología: Se realizó un trabajo de investigación de tipo descriptivo, prospectivo, transversal probabilístico aleatorio simple, con una muestra de 169 pacientes, se realizaron cuestionarios tipo encuesta para recolectar datos que fueron procesados en el programa estadístico IBM® SPSS® Statistics 20. Resultados: Se evidenció que 53,8% de los pacientes se automedicaron antes de asistir a la Clínica Odontológica Univalle; 59,2% no recibieron información sobre la medicación. Conclusión: La falta de información y la automedicación analgésica es frecuente en pacientes que solicitaron atención odontológica, esto puede traer consecuencias negativas y efectos adversos que pueden repercutir en su salud oral y general. Se recomienda concientizar a los pacientes acerca de la importancia de la automedicación con analgésicos.

Manejo de secreciones por aumento de flujo con dispositivos PEEP en neumonía

Introducción: En los últimos años se le ha dado muy poca importancia a las secuelas de hipersecreción bronquial en la neumonía y que nos da con resultado una serie de dificultades por no haber sido trabajadas en el momento adecuado, esta enfermedad es la causa de millones de muertes en menores de 5 años y mayores de 60 años. Se pretende que el presente trabajo de investigación sea un referente de tratamiento y una pauta para todo terapeuta respiratorio que requiera el uso de estos dispositivos y tomar en cuenta la presión positiva al final de la espiración en pacientes con neumonía, con presencia de secreciones para una mejor propuesta de tratamiento. Desarrollo: El Flutter, Acapella y Thera Pep tienen un mecanismo de acción vibratorio dentro de las vías aéreas respiratorias, hacen que haya un desprendimiento de las secreciones nos da como resultado un aclaramiento de la vía respiratoria. Poner en práctica la rehabilitación respiratoria es imprescindible, ya que nos permite explicar a detalle el manejo de estos dispositivos, la técnica empleada en cada tratamiento, la evaluación previa al paciente, el reconocimiento de resultados y la valoración de la efectividad del tratamiento. Conclusión: La PEEP tiene como fin evitar y retardar el cierre anticipado de las vías aéreas durante la espiración que, acompañado de estos dispositivos provoca vibraciones, nos da como resultado el desprendimiento de las secreciones de las paredes de la vía respiratoria. El uso adecuado de técnicas e instrumentos para la rehabilitación respiratoria y reincorporación del paciente a la sociedad es de vital importancia, gracias al conocimiento y el uso de nuevos dispositivos en terapia respiratoria se le proporciona al paciente un tratamiento de rehabilitación beneficiosa, resultados óptimos, de fácil manejo y bajo costo.

Comparación de los adhesivos Single Bond TM Universal y Adper TM Single Bond 2 contra la microfiltración en restauraciones Clase II obturadas con resina Bulk Fill

RESUMEN Introducción: Los sistemas adhesivos son parte muy importante para la rehabilitación oral, es por esto que el profesional debe estar constantemente actualizado con nueva información sobre los más recientes productos comercializados. Objetivo: Determinar el grado de microfiltración marginal gingival en cavidades clase II, obturadas con la resina FiltekTM Bulk Fill (de incremento único), comparando 2 distintos sistemas adhesivos; el primero el adhesivo Single BondTM Universal (autograbante), sin grabado ácido y el segundo el adhesivo AdperTM Single Bond 2, con grabado ácido total. Metodología: Se efectuó un trabajo prospectivo, analítico y transversal para evidenciar la microfiltración marginal gingival. Se utilizaron 25 piezas dentales posteriores, molares y premolares. Se aplicaron 2 preparaciones cavitarias estandarizadas clase II, sin cajón oclusal, ubicadas en caras proximales (mesial-distal), posteriormente ambas preparaciones fueron obturadas con resina FiltekTM Bulk Fill utilizando 2 sistemas adhesivos: el Single BondTM Universal (autograbante), sin grabado ácido; y el adhesivo AdperTM Single Bond 2 con grabado ácido total. Las muestras fueron sometidas a 200 ciclos de termociclado en una solución de azul de metileno al 1%, posteriormente fueron cortadas para evidenciar la microfiltración marginal. Resultados: Se demostró que empleando ambos sistemas adhesivos existió microfiltración marginal; se encontró mayor microfiltración con el adhesivo Single BondTM Universal (autograbante) con un promedio de 44,7%; comparado al obtenido con el adhesivo AdperTM Single Bond 2, que tuvo un valor promedio de microfiltración de 26%; con promedios de microfiltración de 1,78 ± 1,25mm y 1,06 ± 1.16mm, respectivamente. El adhesivo AdperTM Single Bond 2 obtuvo un número de 10 muestras de 25, que no mostraron microfiltración alguna, contrastando con un número de 3 muestras de 25 sin microfiltración, con el adhesivo Single BondTM Universal (autograbante). Conclusión: Se encontró una diferencia en el grado de microfiltración marginal a favor del sistema adhesivo AdperTM Single Bond 2, obteniendo este menor porcentaje en comparación con el sistema adhesivo Single Bond Universal, en su modalidad autograbante.

Microfiltración apical en dientes unirradiculares obturados in vitro con diferentes cementos endodónticos

Introducción: Un factor clave para el éxito de la endodoncia es obtener un buen sellado apical que evite la microfiltración. Objetivo: Analizar la microfiltración apical en dientes unirradiculares obturados in vitro con conos de gutapercha y cementos a base de MTA, ZOE y Sealer 26. Metodología: Se realizó una investigación de tipo prospectivo, transversal y analítico donde la microfiltración de cementos a base de MTA, ZOE y Sealer 26 fue comparada en términos de cantidad de microfiltración, tiempo de trabajo y grado de corrimiento, respecto a un control positivo donde las piezas fueron preparadas, impermeabilizadas, pero no obturadas; y un control negativo que no fue preparado, obturado ni impermeabilizado. Se utilizó piezas dentarias unirradiculares extraídas (10 por grupo de cemento, 5 para control positivo y 5 para control negativo). Las muestras dentarias fueron preparadas con la técnica clásica y obturadas con la técnica de condensación lateral. La microfiltración fue visualizada con la tinta china y las piezas diafanizadas. La medición de las variables de estudio fue realizada con el software ImageJ y comparados con el SPSS versión 18. Resultados: El cemento Sealer 26 presentó menor promedio de microfiltración apical, siendo el único que obtuvo casos de excelente sellado, seguido del cemento a base de MTA y ZOE, sobre el corrimiento hacia las ramificaciones solo 3 muestras presentaron un corrimiento regular, 2 del grupo del MTA y una del Sealer 26, respecto al tiempo de trabajo los 3 cementos presentaron un tiempo promedio parecido. Conclusión: El cemento que obtuvo mejores propiedades de sellado fue el cemento Sealer 26 y las piezas obturadas con ZOE presentaron un promedio mayor de microfiltración apical.

Electrocarbolipólisis para disminuir la adiposidad localizada en la región de la papada

Los tratamientos fisioterapéuticos invasivos como la electrocarbolipólisis (técnica que tiene como finalidad disminuir el espesor de la adiposidad localizada debido a un acumulo de adipocitos subcutáneos) no suelen recurrir a procedimientos quirúrgicos para la extracción de la grasa. La aplicación de la electrocarbolipólisis debe adaptarse a cada paciente para obtener resultados significativos. El presente caso reporta la aplicación de la técnica de electrocarbolipólisis para la disminución de tejido adiposo de la región de papada en paciente mujer de 20 años, de la ciudad de Cochabamba, Bolivia. Se realizó el procedimiento de la aplicación de electrocarbolipólisis con un total de 6 sesiones, 2 veces por semana. Tras la aplicación de la técnica de la técnica electrocarbolipólisis, presentó una disminución de las medidas perimétricas de 1 cm y en las medidas de la adipometría una disminución de 10 mm de espesor de tejido adiposo en la región de la papada. Con los resultados obtenidos, se concluye que los tratamientos no invasivos son eficaces caracterizando la aplicación de la técnica de electrocarbolipólisis para la disminución del tejido adiposo de la región de la papada, en paciente mujer de 20 años de la ciudad de Cochabamba, Bolivia.

Influencia del estrés en el rendimiento académico: Una Revisión Bibliográfica

Introducción: El estrés es una afección de amenaza psíquica y somática que se relaciona con múltiples condiciones del ser humano y en diferentes etapas, dentro de estas, la formativa en pregrado. El rendimiento académico puede verse afectado por diversos factores como el estrés, condición que caracteriza a un gran porcentaje de la población estudiantil en diferentes medios. Objetivo: El objetivo de este trabajo es la recopilación y el análisis de información recabada, principalmente, de trabajos de investigación que hayan sido publicados en la última década, con mayor énfasis en los últimos 5 años, respecto a la influencia del estrés en el rendimiento académico. Materiales y métodos: Se tomaron 10 estudios originales, de los cuales 8 son artículos, 1 Tesis para optar el grado de Licenciatura y 1 Tesis Doctoral. Se procedió a revisión de abstracts, así como artículos completos respecto a la implicancia del estrés en el rendimiento académico. Mediante el uso de las pruebas de STAI (State-Trait Anxiety Inventory Questionnaire) de Spielberger, PSQ (Perceived Stress Questionnaire), el Inventario SISCO del estrés académico y la Escala de Estrés Percibido PSS14. Resultados: Al realizar la revisión bibliográfica de los ocho artículos, se detalla que la población estudiada refiere haber presentado momentos de nerviosismo durante el semestre, así como también estrés moderado a severo en estudiantes de entre 20 y 24 años, en el género femenino y leve a moderado en el género masculino. La mayoría de los estudiantes presentan un rendimiento académico muy bueno; observándose que a niveles medios de estrés mejor rendimiento académico. Conclusión: Se evidencia la prevalencia del estrés como un factor influyente en el rendimiento académico, lo que nos lleva a pensar en un problema aun latente que requiere la atención de los docentes y los diferentes departamentos pedagógicos de las diversas instituciones educativas.

Reeducación de la mecánica ventilatoria con el uso del espirómetro postextubación en pacientes post COVID-19

El nuevo coronavirus es una enfermedad infecciosa causada por el virus SARS-Cov-2, que tiene consecuencias negativas por sus complicaciones. Entre las más frecuentes está el Síndrome de disstres agudo, que presenta una hipoxemia leve que lleva a una intubación. Es por eso que se llevó la investigación sobre la aplicación del espirómetro, y así disminuir el efecto postextubación y mejorar las distensibilidades pulmonares, que es el efecto más común tras la extubación en pacientes post COVID-19. Mediante la aplicación del espirómetro se demuestra, al menos bibliográficamente, un óptimo resultado, aumentando la capacidad pulmonar y disminuyendo las secuelas a largo plazo. Se describe y plantea la reeducación de la mecánica ventilatoria con el uso del espirómetro, al ser un instrumento que potencia la ventilación colateral, lo cual logra disminuir los efectos adversos tras la extubación, como ser: la disnea prolongada, hipoxia leve y complicaciones estructurales en el parénquima pulmonar en pacientes post COVID-19, reduciendo las secuelas a largo plazo.

Interpretación de pruebas diagnósticas de COVID-19

Uno de los permanentes e importantes retos en la actualidad es la correcta selección y realización de las pruebas diagnósticas de COVID – 19, su relación clínica, la evaluación con las características de transmisión y la interpretación de los resultados. Es de suma importancia determinar el posible momento de transmisión para la elección de la técnica que nos dará un resultado confiable y detectará los marcadores que permitan realizar el diagnóstico. Las pruebas pueden ser directas, que nos permiten detectar los antígenos o partículas virales; o indirectas, mismas que nos permiten la localización de inmunoglobulinas que nos proporcionarán información sobre la evolución en la que se encuentra el paciente. En una primera fase de la infección, se pueden desarrollar pruebas directas con una mejor efectividad, y en una etapa más avanzada la detección es realizada por pruebas indirectas.

Envejecimiento y control postural

Varios investigadores creen que los factores que coadyuvan al envejecimiento pueden ser primarios (genética) o también secundarios (ejercicio, nutrición, lesiones y trastornos patológicos. Es por ese motivo que los adultos mayores manifiestan alteraciones del control reactivo, junto a retrasos de las diferentes respuestas musculares por lo que requieren aún más tiempo para restablecer su equilibrio. Además, existe un retraso en la activación de las respuestas posturales en el control del equilibrio proactivo, lo que produce una inestabilidad mayor para poder realizar las actividades de la vida cotidiana (levantarse, subir y bajar gradas, etc.). Varios sistemas que se incluyen dentro del equilibrio, control postural y motor se ven afectados al pasar los años, al igual que la misma hipotrofia muscular que comienza a partir de los 30 años si es que el individuo es sedentario; así como las fibras musculares de tipo I (oxidativa lenta, utilizada en actividades como control postural), que según varios estudios demostraron existe una pérdida de este tipo de fibras musculares relacionadas con la edad; de manera específica, describiendo a los factores que puedan contribuir al envejecimiento y sus complicaciones en la rehabilitación en adultos mayores tomando en cuenta los cambios relacionados con la vejez y la alteración del control postural.

Desarterialización uterina y miomectomía como tratamiento conservador del útero con múltiples miomas: reporte de un caso

Los fibromas o leiomiomas uterinos son los tumores sólidos más frecuentes del aparato genital femenino, con una frecuencia en las mujeres en edad fértil entre el 20% al 40%. Las cifras reales de prevalencia se desconocen, ya que más del 50 % de ellos son asintomáticos. La ligadura bilateral de las arterias uterinas (ya sea por laparotomía o laparoscopia), antes de la miomectomía, es uno de los métodos quirúrgicos más empleados para disminuir la pérdida sanguínea. Las ventajas de esta técnica incluyen que el tiempo quirúrgico sea corto y con mínima perdida sanguínea durante la cirugía. Se presentó una paciente de 32 años, G0P0, con diagnóstico de miomatosis uterina, la misma condicionada a cuadros de hemorragia transvaginal abundantes, con repercusión hemodinámicas y sistémicas.