Hemothorax bij een Fries paard: niet altijd een aortaruptuur!

Een zestienjarige Friese ruin werd aangeboden op de vakgroep Interne Geneeskunde van de Grote Huisdieren, Faculteit Diergeneeskunde (UGent), met klachten van inspanningsintolerantie, bleke mucosae, tachycardie en een onregelmatig hartritme. Uit het algemeen onderzoek bleek een demping van hart- en ventrale longgeluiden. Dit, in combinatie met een lage hematocriet, deed het vermoeden van hemothorax rijzen. De diagnose van hemothorax kon bevestigd worden aan de hand van thoracale echografie en thoracocentesis. Daar het een Fries paard betrof werd onmiddellijk gedacht aan een aortopulmonale fistel, maar dit kon echter uitgesloten worden aan de hand van uitgebreid echocardiografisch onderzoek. Uit het elektrocardiogram kon afgeleid worden dat het onregelmatig hartritme te wijten was aan atriale extrasystolen. Het paard werd gehospitaliseerd en conservatief behandeld met breedspectrumantibiotica. Daar zowel de hematocriet als het echografische beeld gunstig evolueerde, mocht het paard na vijftien dagen de kliniek verlaten. Bij controle zes weken later werden geen afwijkingen meer gevonden.