Avaliação da medida da pressão arterial de indivíduos acompanhados por um serviço de atenção psicossocial / Evaluation of blood pressure measure from individuals accompanied by a psychosocial care service

O presente trabalho possui como objetivo avaliar o monitoramento da pressão arterial e índice de massa corporal de pessoas com transtornos mentais, acompanhados por um serviço de atenção psicossocial tipo II de Palmas no período de 2010 a junho de 2016. Metodologia: Para a realização do estudo foram utilizados prontuários de pacientes que foram admitidos no ano de 2000 a junho de 2016. A amostra constituiu-se de 246 indivíduos com idade compreendida entre 18 e 60 anos. Assim, foram analisados os dados quanto aos seguintes aspectos: idade, sexo, tempo de admissão, presença do monitoramento da pressão arterial, peso, altura e índice de massa corporal. Resultados: No primeiro atendimento, na unidade, a verificação da pressão arterial ocorreu em 92,2% da amostra, e a presença do índice de massa corporal em 28% da amostra, mas verificou-se a falta de acompanhamento destes achados nos atendimentos subsequentes. Conclusões: Este estudo demonstrou a necessidade da monitorização da pressão arterial em indivíduos acompanhados por serviços de atenção psicossocial, bem como a contínua avaliação do estado nutricional e do risco de mortalidade dos mesmos. Desta forma, considerando que a terapêutica medicamentosa adotada para tratamento de transtornos mentais pode ocasionar ganho de peso e aumento da pressão arterial, dessa forma a monitorização destes indivíduos reduz o risco cardiovascular e melhora a qualidade de vida.Descritores: Hipertensão, Transtornos mentais, Serviços de saúde mental

The clinical utility of using involuntary eye movements to assess concussion

Critical decisions are made daily about whether to bench athletes who might have suffered a concussion or mild traumatic brain injury (mTBI). The low-level damage underlying mTBI has been difficult to measure, especially during competition when assessments are made quickly utilizing primarily subjective symptoms. The ideal instrument would be (1) sensitive to low-level diffuse damage, (2) easily and rapidly administered on the sidelines, and (3) unaffected by human bias or sandbagged baselines. Based on a body of research documenting the sensitivity of oculomotor movements (e.g., saccades and smooth pursuits) to mTBI damage, we have constructed 5 Sideline Eye Trackers and are evaluating their clinical use for quick, objective and accurate assessment of mTBI. Current enrollment of athletes is over 1,200, including the entire IU athletic department and several local schools. All enrollees complete a 6-minute, pre-season, baseline oculomotor exam consisting of 2 saccade, 2 pursuit, and 1 ocular following task. Balance is simultaneously measured using a portable balance board. Anyone suspected by the team physician of having a concussion during the season repeats this exam 3 additional times: (1) immediately post-injury (minutes), (2) at the time of being cleared for return-to-play, and (3) as far post-injury as possible (months). To provide 2 separate measures of test-retest variability, 2 control groups are also being studied: (1) within-sport non-concussed matched control group, and (2) non-concussion prone cross-country athletes. Athletes with mTBI show significant deficits in both saccadic and pursuit function compared to their baseline (p = 0.0001). Drift in the center of pressure measure (balance) is also significantly affected in many subjects. Signal detection theory yields a specificity & sensitivity of greater than 85% of 69 concussed athletes. Measuring oculomotor dysfunction in athletes with a 6-minute task may be a promising tool for the diagnosis and management of mTBI.