Les déterminants psychologiques et situationnels de la fatigue chez les athlètes adolescents

Selon le guide pratique sur la santé des adolescents de Nein­stein, plus de 80% des plaintes de fatigue des adolescents sont d’origines psychologiques [1]. En consultation, l’évaluation rapide des sources de cette fatigue est un réel challenge; les adolescents, leurs parents et les entraineurs peinent en effet à l’expliciter précisément. Cet article a pour but de faciliter la compréhension des déterminants psychologiques et situationnels pouvant mener à une fatigue limitant la performance sportive et potentiellement dangereuse pour la santé des athlètes. Il est important de considérer les facteurs appartenant à la situation sportive du jeune athlète mais également les spécificités relatives à la période de l’adolescence. Dans ce sens, les professionnels de la santé et les acteurs du monde sportif trouveront des outils pour développer des moyens de prévention et de récupération adaptés. Nous nommerons ici l’adolescent sportif «l’athlète» et considérerons les jeunes entre 10 et 19 ans pour suivre les critères d’âge de l’OMS [2].

La santé des adolescents en Suisse

Bestehende Daten über die Gesundheit von Jugendlichen aus Mortalitätsstatistiken, Spitalstatistiken oder aus Gesundheitsumfragen zeigen fünf besorgniserregende Hauptgründe zur Gesundheitsgefährdung: Mentale Gesundheitsstörungen, vorsätzliche oder ungewollte Gewalt, chronische Gesundheitsprobleme wegen Übergewicht oder einer Essstörung und negative Konsequenzen wegen eines risikobelasteten sexuellen Verhaltens oder substantielle sexuelle Misshandlung. Die Antwort darauf basiert auf zwei Ebenen, jener der Gesundheitsversorgung und jener der Prävention bzw. Gesundheitsvermittlung. Der Zugang zur medizinischen Versorgung muss verbessert werden, indem ein Adoleszenten-freundliches Netzwerk entsteht, das uns die Notwendigkeit der Versorgung, der Flexibilität und den Effekt eines Netwerks für solche Patienten aufzeigt. Präventive Aktivitäten erschöpfen sich nicht nur in der Information in spezifischen Gebieten wie der Sexualität oder im Gebrauch spezieller psychoaktiver Substanzen (Drogen), sondern müssen auch aktiv den Erwerb spezifischen Könnens und eine Verbesserung der Lebensumstände ansprechen (Lehre, Beruf, Ehe, Familie etc.). Strukturelle Eingriffe wie das Strassenverkehrsverhalten, Einflüsse auf das Schulklima, Gesundheitsmassnahmen für vulnerable Populationen etc. haben sich als effektiv herausgestellt.