Le système de santé chinois

Côté santé, la Chine connaît une situation paradoxale, avec des indicateurs dont la courbe de progression est spectaculaire : une espérance de vie passée de 43,7 ans en 1960 à 76,9 ans en 2019 ; des dépenses de santé à hauteur de 5,35 % du produit intérieur brut (PIB) en 2018… Mais un système décrit par de nombreux observateurs comme manquant d’efficacité et des relations excessivement tendues voire violentes [1, 2] entre, d’un côté, le personnel soignant et les médecins et, de l’autre côté, les patients et leur famille. Pour comprendre le système de santé chinois, je m’attacherai dans cette revue à le contextualiser puis je montrerai comment, face à l’incapacité à mettre en place un système fondé sur des modèles existants, ce système de santé est en train de se redessiner en développant un système alternatif de soins.