Therapeutischer Ultraschall

Therapeutischer Ultraschall ist ein häufig verordnetes Behandlungsverfahren aus dem Bereich der physikalischen Therapien. Erste Behandlungserfolge wurden 1939 bei der Behandlung von Myalgien und Neuralgien beschrieben. Den Einzug in die Medizin fand der therapeutische Ultraschall bei uns Anfang der 1950er Jahre 1. Dieser Artikel soll einen Überblick geben über die Wirkweise und Anwendung von Ultraschall.

Therapeutischer Ultraschall: Schonende Behandlung von Myomen

Ultraschall kommt nicht nur in der Diagnostik, sondern auch für die Therapie zum Einsatz. Das Universitätsklinikum Leipzig verwendet Ultraschall zur nicht-invasiven Behandlung von Tumoren der Gebärmutter.

Therapeutischer Ultraschall bei Krankheiten des Bewegungsapparats

Die Ultraschalltherapie, auch als Sonotherapie bekannt, gehört zu den häufig durchgeführten physikalischen Behandlungen in der Rehabilitation von Erkrankungen des Bewegungsapparats. Die Wirksamkeit und Sicherheit des Verfahrens hängt in erster Linie von einer optimal gewählten Dosierung und der richtigen Behandlungstechnik ab. Um dies zu gewährleisten, sind Kenntnisse über physikalische Eigenschaften und die Wirkung des Ultraschalls unabkömmlich.

Wirkungsphysiologische Aspekte des therapeutischen Ultraschalls in der Wundbehandlung

ZusammenfassungTherapeutischer Ultraschall (US) besitzt im Kontext der Wundheilung als hoch- (1-4 MHz) und als niederfrequenter US (20-120 kHz) Relevanz. Beim hochfrequenten US dominieren thermische Effekte, beim niederfrequenten mechanische. Wirkungsphysiologische Hypothesen fokussieren Stoffwechselsteigerung, Durchblutungsverbesserung und Auflösung von Hautveränderungen (Wundgebiet) vornehmlich mit niederfrequentem US. Die therapeutische Wirksamkeit des US wird von seiner Dosis (W/cm2) und Dosierung (Applikationshäufigkeit) bestimmt.In vitro konnte der proliferative Effekt (Biostimulation) auf Fibroblasten, Osteoblasten und Monoyzten sowie eine Steigerung der Proteinbiosynthese (z. B. von Kollagen) und der Zytokinproduktion für hoch- und niederfrequenten US bei adäquater Dosierung nachgewiesen werden. Mechanische Wirkungen des niederfrequenten US implizieren transiente Kavitationen im Wundgebiet, die Wundreinigung und Granulationsanregung bedingen. Im Kanon eines multimodalen Therapiekonzeptes für die Wundheilung ist US eine effektive und sinnvolle Option.