Socio-demographic and intestinal elimination profile in women treated at a health service

Objective: To investigate the profile of intestinal eliminations in women. Method: Cross-sectional study conducted with 41 women seen at a women’s health center in the state of Piauí in Brazil. For data collection, a form was used containing the sociodemographic data and questionnaires that assessed the data on the intestinal elimination pattern with questions based on the Rome IV criteria and the Bristol scale. Results: Of the 41 participants, 56.1% reported consuming one to two servings of fruits or vegetables per day and 51.2% consumed more than two liters of water per day. Regarding the patterns of intestinal elimination, 39% had feces in the Bristol 3 category. As for the Rome IV criteria, 21 (51.2%) women were considered constipated and the frequency of evacuation was statistically significant with the presence of constipation. Conclusion: There was a significant number of women with constipation. There was a need to develop actions that help to cope with the problem and improve the quality of life of this population.

Efeito da intervenção educativa no pós-operatório de pessoas com estomias intestinais de eliminação: revisão sistemática

Objetivo: Identificar la efectividad de la intervención educativa em el postoperatorio de personas con estomias intestinales de eliminación. Método: Revisión sistemática de la literatura registrada en el PRÓSPERO: 42018094601 y realizada en abril de 2018, en las bases MEDLINE, Web of Science, CINAHL, SCOPUS, Cochrane, LILACS y BDENF vía Biblioteca Virtual em Salud (BVS), además de las listas de referencia de los artículos seleccionados para encontrar literatura relevante adicional. Se incluyen artículos con diseño experimental (por ejemplo, estudios no controlados, estudios controlados y ensayos clínicos randomizados y controlados) y cuasi-experimental, sin restricción de idioma y tiempo.Resultados: Se seleccionaron 6 estudios y el tipo de intervención educativa más prevalente fue la educación estándar para el grupo de control y educación estándar más acompañamiento telefónico para el grupo experimental. La mayoría de los participantes tenía edad a partir de 50 años y el tiempo de duración de las intervenciones educativas varió de 3 a 6 semanas.Conclusión: Se verificó efecto positivo de la intervención educativa en el postoperatorio de personas con estomias intestinales de eliminación en los aspectos: conocimiento, satisfacción, tiempo de internación, aspectos físicos, mentales y sociales, calidad de vida, conocimiento sobre prácticas de autocuidado con alimentación y estomia, ajuste a la estomia y complicaciones. Objective: To identify the effect of educational intervention in the postoperative period of people with intestinal elimination ostomies.Methods: Systematic review of the literature on PROSPERO: 42018094601 carried out in April 2018, in the bases MEDLINE, Web of Science, CINAHL, SCOPUS, Cochrane, and LILACS and BDENF via the Virtual Health Library (VHL), in addition to the reference lists of articles selected for finding additional relevant literature (including uncontrolled studies, controlled studies and randomized controlled trials) and quasi-experimental, without language and time restriction.Results: 6 studies were selected and the type of most prevalent educational was standard education for the control group and standard education plus telephone follow-up for the experimental group. The majority of the participants were 50 years old and the duration of the educational interventions varied from 3 to 6 weeks. Conclusion: There was a positive effect of educational intervention in the postoperative period of people with intestinal elimination ostomies in the following aspects: knowledge, satisfaction, hospitalization time, physical, mental and social aspects, quality of life, knowledge about self-care practices with feeding and ostomy, adjustment to the ostomy and complications. Objetivo: Identificar o efeitoda intervenção educativa no pós-operatório de pessoas com estomias intestinais de eliminação. Método: Revisão sistemática da literatura registrada no PRÓSPERO: 42018094601 y realizada em abril de 2018, nas bases MEDLINE, Web of Science, CINAHL, SCOPUS, Cochrane, e LILACS e BDENF via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), além das listas de referência dos artigos selecionados para encontrar literatura relevante adicional. Incluíram-se artigos com desenho experimental (incluindo estudos não controlados, estudos controlados e ensaios clínicos randomizados e controlados) e quase-experimental, sem restrição de idioma e tempo.Resultados: Foram selecionados 6 estudos e o tipo de intrevenção educativa mais prevalente foi educação padrão para o grupo controle e educação padrão mais acompanhamento telefônico para o grupo experimental. A maioria dos participantes tinha idade a partir de 50 anos e o tempo de duração das intervenções educativas variou de 3 até 6 semanas.Conclusão: Verificou-se efeito positivo da intervenção educativa no pós-operatório de pessoas com estomias intestinais de eliminação nos aspectos: conhecimento, satisfação, tempo de internação, aspectos fisicos, mentais e sociais, qualidade de vida, conhecimento sobre práticas de autocuidado com alimentação e estomia, ajustamento a estomia e complicações.

CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE INSTRUMENTO PARA AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO SOBRE ESTOMIAS INTESTINAIS DE ELIMINAÇÃO

Objetivo: descrever a construção e validação de instrumento para avaliação do conhecimento de alunos de Graduação em Enfermagem e enfermeiros sobre o cuidado de Enfermagem no perioperatório de cirurgias geradoras de estomias intestinais de eliminação. Método: pesquisa metodológica realizada após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa para construção dos itens a partir da literatura e diretrizes internacionais e validação de conteúdo e aparência por oito especialistas/juízes em Estomaterapia. Para as análises, consideraram-se Índice de Validade de Conteúdo ?a 80,0% e Coeficiente Kappade Fleis s?a 70%. Resultado: o Índice de Validade de Conteúdo global foi de 94,0% e o Coeficiente Kappa de Fleiss ficou abaixo de 0,43 para a maioria dos itens, sendo necessária segunda etapa, na qual o Coeficiente Kappa de Fleiss obteve resultado perfeito 1,00. Conclusão: Foi possível construir e validar o instrumento, entretanto, necessita de outros tipos de validação para que seja utilizado.Descritores: Estomia; Estudos de Validação; Enfermagem. CONSTRUCTION AND VALIDATION OF AN INSTRUMENT FOR EVALUATION OF KNOWLEDGE ABOUT INTESTINAL ELIMINATIONObjective: To describe the construction and validation of an instrument for assessing the knowledge of undergraduate nursing students and nurses about nursing care in the perioperative period of surgery to generate intestinal elimination ostomy. Methodology: Methodological research conducted after approval by the Research Ethics Committee for construction of items from the literature and international guidelines and validation of content and appearance by eight stomatherapy experts / judges. For the analyzes, we considered Content Validity Index ≥ 80.0% and Kappade Fleis Coefficient ≥ 70%. Results: The final version of the instrument consisted of 39 items, divided into 7 domains, with overall CVI of 94% and Perfect Fleiss Kappa Coefficient 1.00, after the second round. Conclusion: It was possible to build and validate the instrument that may highlight gaps in knowledge about nursing care in the perioperative period of surgery that generates elimination intestinal ostomy.Descriptors: Ostomy; Validation Studies; Nursing.CONSTRUCCIÓN Y VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS PARA LA EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO SOBRE LAS ESTANCIAS INTESTINALES DE ELIMINACIÓNObjetivo: Describir la construcción y validación de un instrumento para evaluar el conocimiento de los estudiantes de enfermería y las enfermeras sobre la atención de enfermería en el período perioperatorio de cirugía para generar ostomía de eliminación intestinal. Metodología: Investigación metodológica realizada después de la aprobación del Comité de Ética de Investigación para la construcción de artículos de la literatura y las directrices internacionales y la validación del contenido y la apariencia por ocho jueces / expertos en estoterapia. Para los análisis, consideramos el índice de validez de contenido ≥ 80.0% y el coeficiente de Kappade Fleis ≥ 70%. Resultado: La versión final del instrumento consistió en 39 ítems, divididos en 7 dominios, con un IVC general del 94% y el coeficiente Perfect Fleiss Kappa 1.00, después de la segunda ronda. Conclusión: fue posible construir y validar el instrumento que puede resaltar lagunas en el conocimiento sobre el cuidado de enfermería en el período perioperatorio de la cirugía que genera la eliminación de la ostomía intestinal.Descriptores: Estomía; Estudios de Validación; Enfermería.

Investigation of intestinal elimination and biliary excretion of ibuprofen in hyperglycemic rats

An in vivo intestinal perfusion model was used to investigate how experimental hyperglycemia affects intestinal elimination and biliary excretion in the rat. Experimental diabetes was induced by administration of streptozotocin (65 mg/kg, i.v.). The intestinal perfusion medium contained 250 μM (±)-ibuprofen. An isocratic high-performance liquid chromatography method with UV–visible detection was developed to quantitate ibuprofen in the intestinal perfusate, while a gradient method was applied to quantitate ibuprofen and ibuprofen-β-d-glucuronide in the bile. The limit of quantitation of ibuprofen was found to be 0.51 μM in the perfusate of the small intestine. In the bile, the limit of quantitation of ibuprofen and ibuprofen-β-d-glucuronide was 4.42 and 10.3 μM, respectively. Unconjugated ibuprofen and ibuprofen-β-d-glucuronide were detected in the bile; however, no β-d-glucuronide of ibuprofen could be detected in the intestinal perfusate. The results indicate that experimental diabetes can cause a decrease in the disappearance of ibuprofen from the small intestine. Excretion of both ibuprofen and ibuprofen-β-d-glucuronide decreased to the bile in experimental diabetes. The results can be explained by the results of molecular biological studies indicating streptozotocin-initiated alterations in the intestinal and hepatic transport processes.

Déficits de autocuidado relacionados à eliminação vesical e eliminação intestinal na esclerose múltipla / Self-care deficits related to vesical elimination and intestinal elimination in multiple sclerosis

Objetivo: Caracterizar pacientes com Esclerose Múltipla segundo sexo, idade, cor da pele, escolaridade, tempo de diagnóstico da doença, tempo de reabilitação, profissão/ ocupação, medicações em uso; avaliar a capacidade funcional pelo Índice de Barthel; identificar principais déficits de autocuidado relacionado às eliminações vesical e intestinal. Método: Estudo exploratório descritivo, de campo, quantitativo realizado no Centro de Reabilitação e no CATEM do Hospital Central da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. A coleta de dados ocorreu nos meses de agosto a outubro de 2016 e abril de 2017 através da aplicação de 3 instrumentos. (CEP/ISCMSP: CAAE: 56356616.0.0000.5479 e CAAE: 56355816.3.0000.5479). Resultados: A amostra constituiu-se de 27 pacientes onde predominou gênero feminino 66,7%; faixa etária dos 56 a 65 anos 40,8%; cor da pele branca 77,8%; nível de escolaridade ensino médio completo 51,9%; tempo de descoberta do diagnóstico acima de 20 anos 29,7%; tempo que o paciente faz reabilitação até no máximo 6 meses 66,7%; profissão/ocupação com 66,7% aposentados sem desempenhar qualquer ocupação; 55,5% usando medicações para controle da Esclerose Múltipla. O Índice de Barthel evidenciou 48,1% de pacientes com grau de dependência moderada. Os principais déficits de autocuidado relacionado à eliminação vesical identificaram 37,0% da amostra com frequência miccional inferior a 3 horas, 55,6% apresentando perdas de urina na roupa; relacionado à eliminação intestinal identificaram 22,3% da amostra referindo evacuação 1 vez na semana, 40,7% referindo eliminação de fezes endurecidas. Conclusão: A amostra estudada tem características de incontinência urinária e obstipação intestinal sendo relevante papel do enfermeiro junto aos pacientes com Esclerose Múltipla.Descritores: Esclerose múltipla, Eliminação intestinal, Sistema urinário, AutocuidadoABSTRACT:Objective: To characterize patients with Multiple Sclerosis according to gender, age, skin color, schooling, time of disease diagnosis, rehabilitation time, profession / occupation, medications in use; assessing functional capacity by the Barthel Index; to identify major self-care deficits related to bladder and bowel eliminations. Method: Descriptive, field, quantitative exploratory study performed at the Rehabilitation Center and CATEM of the Central Hospital of the Irmandade Santa Casa de Misericórdia, São Paulo. Data were collected from August to October 2016 and April 2017 through the application of 3 instruments. (CEP/ISCMSP: CAAE: 56356616.0.0000.5479 e CAAE: 56355816.3.0000.5479). Results: The sample consisted of 27 patients with a predominance of 66.7% female; age group from 56 to 65 years old 40.8%; white skin color 77.8%; high school education 51.9%; time of discovery of the diagnosis over 20 years 29.7%; time that the patient does rehabilitation until a maximum of 6 months 66.7%; profession / occupation with 66.7% retired without any occupation; 55.5% using medications to control Multiple Sclerosis. The Barthel Index showed 48.1% of patients with moderate degree of dependence. The main self-care deficits related to bladder elimination identified 37.0% of the sample with voiding frequency less than 3 hours, 55.6% presenting urine losses in the clothing; related to intestinal elimination identified 22.3% of the sample referring to evacuation once a week, 40.7% referring to elimination of hardened stools. Conclusion: The studied sample has characteristics of urinary incontinence and intestinal constipation, being an important role of the nurse next to patients with Multiple Sclerosis.Keywords: Multiple sclerosis, Intestinal elimination, Urinary tract, Self care

Perception of the parents of children with intestinal stoma regarding the nursing orientations

Objective: The present study aimed to identify the perception of the parents of children with intestinal elimination stoma about the guidelines received by the health team during hospitalization for their preparation. Methods: This is a cross-sectional, qualitative and quantitative study. Data collector occurred in the pediatric surgery ward of a university hospital through a semi-structured interview, recorded and composed of open and closed questions. Results: Nine parents of children with intestinal elimination stoma were followed up by the pediatric surgery team. Subsequently, it was submitted to the simple and categorical statistical analysis of Bardin. Regarding the main complications, the presence of dermatitis was indicated by 100% of the sample and the fungal infections followed by prolapse by 44.4%. The study showed that the lack of knowledge results in complications and insecurity. The support network is one of the resources used to search for information. A manual with guidelines was pointed out as a strategy for home care. Conclusion: Despite the failures in the guiding and supporting parents of children with a stoma, the feedbacks to help with changes and suggestions for valid strategies were important.

Conhecimento sobre o manejo de estomias intestinais de eliminação

RESUMO Objetivo: verificar o conhecimento do profissional de Enfermagem sobre o cuidado com pacientes com estomias intestinais de eliminação. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e exploratório desenvolvido em um hospital público de urgência. Registra-se que participaram do estudo 30 enfermeiros e 70 técnicos de Enfermagem da clínica cirúrgica que responderam a um questionário sociodemográfico e a um instrumento sobre o levantamento do conhecimento sobre os cuidados a pacientes com estomias intestinais de eliminação. Analisaram-se os dados estatisticamente por meio do programa SPSS®, versão 18.0, para Windows®. Apresentaram-se os resultados em forma de tabelas e figura. Resultados: verificou-se que o conhecimento da equipe de Enfermagem sobre estomias intestinais se encontra fragilizado, constatando uma frequência de acertos inferior a 50,0% nas questões relacionadas ao manejo das estomias intestinais de eliminação, tanto no período pré-operatório, como no pós-operatório. Conclusão: verifica-se que o nível de conhecimento dos profissionais mostrou-se relativamente incipiente, apontando-se a necessidade de promover a capacitação dos profissionais sobre o tema e a realização de novos estudos para avaliar o nível de conhecimento desta categoria. Descritores: Estomias; Manejo; Enfermagem; Eliminação Intestinal; Conhecimento; Enfermagem Perioperatória.ABSTRACTObjective: to verify the knowledge of the nursing professional on the care of patients with intestinal stomas of elimination. Method: this is a quantitative study, descriptive and exploratory, developed in a public hospital of urgency. Register who participated in the study 30 nurses and 70 nursing technicians of the surgical clinic, who responded to a sociodemographic questionnaire and an instrument on the survey of knowledge about care of patients with intestinal stomas of elimination. The data were analyzed statistically using the SPSS® program, version 18.0 for Windows®. The results presented in the form of tables and figure. Results: it was found that the knowledge of the nursing team about intestinal stomas is weakened, noting a frequency of less than 50% correct answers on issues related to management of intestinal stomas disposal, both in the preoperative period, as in the postoperative. Conclusion: it appears that the level of knowledge of professionals showed relatively incipient, pointing to the need to promote training of professionals on the subject and completion of new studies to evaluate the level of knowledge of this category. Descriptors: Stomach; Management; Nursing; Intestinal Elimination; Knowledge; Perioperative Nursing.RESUMEN Objetivo: verificar los conocimientos de los profesionales de enfermería en la atención a pacientes con estomas intestinales de eliminación. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio desarrollado en un hospital público de urgencia. Registrar que participaron en el estudio 30 enfermeras y 70 técnicos de enfermería de la clínica quirúrgica que respondieron a un cuestionario sociodemográfico y a una herramienta para la elevación de los conocimientos acerca del cuidado de los pacientes con estomas intestinales de eliminación. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante el programa SPSS® versión 18.0 para Windows®. Los resultados se presentan en forma de tablas y figura. Resultados: se encontró que el conocimiento del equipo de enfermería acerca de estomas intestinales se debilita, observando una frecuencia de menos de 50% de respuestas correctas acerca de los temas relacionados con la gestión de la eliminación de estomas intestinales, tanto en el preoperatorio como en el postoperatorio. Conclusión: parece que el nivel de conocimiento de los profesionales mostró se relativamente incipiente, apuntando a la necesidad de promover la formación de profesionales en la materia y la realización de nuevos estudios para evaluar el nivel de conocimientos de esta categoría. Descriptores: Ostomía; Gestión; Enfermería; Eliminación Intestinal; Conocimiento; Enfermería Perioperatoria.

Nursing actions for prevention and treatment of complications in intestinal stomies

Objectives: To identify in the literature the main nursing actions for prevention and treatment of the most frequent complications in intestinal elimination stomies. Methods: Integrative review that followed the phases: identification of the theme and selection of the research question; establishment of criteria for inclusion and exclusion of studies; categorization of studies; evaluation of studies included in the integrative review; interpretation of results; and synthesis of knowledge. The period used was from January 2007 to June 2017, in the databases and in the portals Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Excerpta Medica database (Embase), Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) and Scopus Info Site. The descriptors used were ostomy, nursing and postoperative complications. Results: Eleven articles answered the guiding question: which nursing actions can be used to prevent and treat complications in intestinal ostomies? The most commonly reported complications were a parastomal hernia, stenosis, retraction of the ostomy and mucocutaneous separation. The most cited nursing actions were preoperative demarcation and follow-up with specialist nurses in the pre- and postoperative periods. Conclusion: The role of the stomatherapist nurse is essential for the prevention and treatment of complications in the intestinal ostomies, but more studies of high impact are necessary to guide their actions.