A cultura de segurança do paciente em um hospital privado no Sul do Brasil

Objetivo: Analisar a cultura de segurança do paciente em um hospital privado no Sul do Brasil. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo de abordagem quantitativa, realizada em agosto e setembro de 2019 por meio do Safety Attitudes Questionnaire. Participaram 100 trabalhadores de diversas categorias profissionais e lotados nos três turnos de trabalho. A análise dos dados foi realizada por meio da estatística descritiva. Resultados: A cultura de segurança do paciente na instituição é considerada adequada, uma vez que a maioria dos domínios apresentou um percentual entre 50% e 75% de positividade. Conclusões: Considera-se os resultados positivos, uma vez que os resultados apresentam-se como positivos para a maioria dos participantes da pesquisa, contudo é necessário investir na qualificação das práticas em saúde, principalmente por meio da educação continuada e permanente das equipes multiprofissionais atuantes e disponibilização de ferramentas que auxiliem nessas dinâmicas.

Exploring safety culture in the Finnish ambulance service with Emergency Medical Services Safety Attitudes Questionnaire

Background Emergency Medical Services (EMS) is, by its nature, a challenging context that may create risks for both patients and employees. It is also known that an organisation’s safety culture has an influence on both patient and employee safety. Finnish EMS organisations lack knowledge of how their safety culture is perceived by their employees. Aim This study aims to test the psychometric properties of the Emergency Medical Services Safety Attitudes Questionnaire (EMS-SAQ) in a Finnish EMS setting. We also explore the connections between individual- and organisation-based characteristics and safety attitudes in the Finnish EMS. Methods A cross-sectional survey study design was used. The EMS-SAQ was used to collect data via social media. The instrument measures six domains of workplace safety culture: safety climate, teamwork climate, perceptions of management, job satisfaction, working conditions and stress recognition. The 5-point Likert scale was converted to a 100-point scale and mean ≥ 75 was dichotomized as a positive. Confirmatory factor analysis (CFA) was carried out to validate the EMS-SAQ in a Finnish setting. Other results were analysed by using non-parametric tests. Results 327 responses were included in the analysis. CFA showed that the total EMS-SAQ model had acceptable goodness-of-fit values in the Finnish EMS setting. Total mean scores for each safety culture domain were identified non-positively (mean score < 75); safety climate 60.12, teamwork climate 60.92, perceptions of management 56.31, stress recognition 64.55, working conditions 53.43 and job satisfaction 70.36. Higher education was connected to lower job satisfaction and the teamwork climate within the individual characteristics. All organisation-based characteristics caused at least one significant variation in the safety culture domain scores. Working area significantly affected (p < 0.05) five out of the six safety culture domain scores. Conclusions The EMS-SAQ is a valid tool to evaluate safety culture among the Finnish EMS organisations; it offers a novel method to evaluate safety and patient safety within the Finnish EMS organisations. According to the findings, the organisation-based characteristics more likely had an impact on safety attitudes than did the individual-based characteristics. Therefore, it is suggested that the Finnish EMS organisations undertake safety culture development at the organisational level.

Cultura de segurança na percepção dos profissionais de saúde de hospitais públicos

OBJETIVO Avaliar a cultura de segurança na percepção dos profissionais que trabalham nos hospitais públicos do Sistema Único de Saúde (SUS) do Distrito Federal, Brasil, três anos após a implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). MÉTODOS estudo transversal analítico realizado em onze hospitais públicos por meio do Safety Attitudes Questionnaire em formato eletrônico. A amostragem estratificada foi calculada, obedecendo à proporção do total de profissionais em cada hospital, assim como a representatividade de cada grupo profissional. Os resultados do escore total e dos domínios iguais ou maiores que 75 foram considerados positivos. Realizadas análises descritivas e inferenciais dos grupos profissionais e dos hospitais. RESULTADOS Participaram 909 profissionais. O escore total por grupo profissional foi negativo (62,5 a 69,5) e por domínio diferiram estatisticamente entre si em todos. Os onze hospitais tiveram escore total negativo (61,5 a 68,6). Os domínios com desempenho positivo foram satisfação no trabalho, percepção do estresse e clima de trabalho em equipe. Os resultados mais baixos foram condições de trabalho e percepção da gerência, e nenhum dos hospitais obteve média superior à 75 nesses domínios. Também foram encontradas diferenças nas médias dos domínios entre os hospitais, exceto em percepção da gerência. DISCUSSÃO Após três anos de implantação no PNSP, a cultura de segurança nos onze hospitais avaliados se mostrou fragilizada, embora os domínios satisfação no trabalho, percepção do estresse e clima de trabalho em equipe tiveram resultados positivos. Os resultados podem contribuir para a tomada de decisão dos gestores, pois a cultura de segurança é um elemento essencial na implementação da política de segurança do paciente.

Thái độ an toàn của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên, tỉnh Sơn La năm 2020 và một số yếu tố liên quan

Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện nhằm mô tả thái độ an toàn của nhân viên y tế đang công tác tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên. Nghiên cứu sử dụng bộ câu hỏi về thái độ an toàn (Safety Attitudes Questionnaire) được dịch sang tiếng Việt và được kiểm định độ tin cậy bởi Nguyễn Thị Huyền Trâm (Cronbach's alpha = 0,89). Kết quả cho thấy điểm thái độ an toàn của nhân viên y tế theo thang điểm 100 là 69,56 ± 8,91 (ở mức trung bình), khía cạnh sự hài lòng về công việc đạt điểm cao nhất (78,25 ± 14,67), tiếp theo là điều kiện công việc (72,51 ± 14,69), công tác quản lý bệnh viện (71,56 ± 11,72), môi trường làm việc nhóm (69,72 ± 11,53), môi trường an toàn (67,08 ± 9,63), thấp nhất là áp lực công việc (58,18 ± 14,67). Tỷ lệ nhân viên y tế có thái độ an toàn tích cực chiếm 22,7%. Thái độ an toàn của nhân viên y tế là nữ giới, chưa lập gia đình, điều dưỡng, trình độ đại học tốt hơn các nhân viên khác, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Bệnh viện cần tập trung cải thiện về các khía cạnh chưa đạt điểm tích cực và các yếu tố ảnh hưởng để nâng cao văn hóa an toàn người bệnh trong tương lai.

Estresse ocupacional, Burnout e cultura de segurança do paciente em unidades de perioperatório

Objetivou-se avaliar a relação entre estresse ocupacional, burnout e cultura de segurança de profissionais da saúde de unidades de perioperatório. Estudo transversal, desenvolvido com profissionais de saúde de um hospital escola, do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizou-se um questionário contendo características biossociais e do trabalho; o Safety Attitudes Questionnaire, a Job Stress Scale e o Inventário Maslach de Burnout. Empregou-se análise estatística descritiva e inferencial. Os participantes avaliaram negativamente a cultura de segurança do paciente (média=63,8). Prevaleceu profissionais em trabalho de alta exigência (40,4%), com alto desgaste emocional (34,9%), alta despersonalização (44,5%) e alta realização profissional (40,4%). Observou-se correlação baixa e negativa entre despersonalização (p=-0,254), demanda psicológica (p=-0,246) e percepção da cultura de segurança. Ter realização profissional apresentou correlação baixa e positiva com a cultura de segurança (p=0,256). A ocorrência de estresse ocupacional e burnout possui correlação inversa e significativa com a cultura de segurança.

Factors influencing the patient safety climate in intensive care units: cross-sectional study

Background Measuring the patient safety climate of a health service provides important information about the safety status at a given time. This study aimed to determine the factors influencing the patient safety climate in Intensive Care Units. Methods An analytical and cross-sectional study conducted in 2017 and 2018 in two adult Intensive Care Units of a Brazilian Teaching Hospital. The Safety Attitudes Questionnaire instrument was applied with the multidisciplinary teams to determine the factors influencing the patient safety climate. Data were double entered into a database and processed using the R (version 3.5.0) statistical software. Position, central tendency and dispersion measures were taken and absolute and relative frequencies, mean and confidence intervals were calculated for the quantitative variables. Linear regression was performed to verify the effect of variables on the SAQ domains. Variables with a p-value of less than 0.25 were selected for multivariate analysis. Results A total of 84 healthcare providers participated in the study. The mean Safety Attitudes Questionnaire score was 59.5, evidencing a negative climate. The following factors influenced the safety climate: time since course completion, professional category, type of employment contract, complementary professional training, and weekly workload. Conclusions The factors identified indicate items for planning improvements in communication, teamwork, work processes, and management involvement, aiming to ensure care safety and construct a supportive safety climate.

Clima de segurança do paciente em centro cirúrgico: avaliação pela equipe multidisciplinar

Objetivo: Avaliar o clima de segurança do paciente no centro cirúrgico de um hospital público de ensino, sob a ótica da equipe multidisciplinar.Método: Estudo transversal, descritivo, desenvolvido no centro cirúrgico de um hospital universitário do Paraná, Brasil. Aplicou-se a versão brasileiravalidada do Safety Attitudes Questionnaire/ Operating Room Version a uma amostra de 36 trabalhadores multidisciplinares. Na análise estatística descritiva,os escores acima de 75 pontos foram considerados positivos. Resultados: A média da percepção do clima de segurança multiprofissional foi de 61,8±38,8pontos. Apenas o Fator 8, Satisfação no trabalho (82,6±23,4), e o Fator 12, Cirurgião como coordenador da equipe (77,1±27,2), alcançaram escores positivosno estudo. O pior domínio avaliado foi “percepção de estresse” (34,2±34,1). A categoria “enfermeiro assistencial” foi a que melhor avaliou o clima desegurança do paciente, mesmo sem atingir o ponto de corte. Conclusão: O clima de segurança do paciente no centro cirúrgico obteve avaliação negativapela equipe multidisciplinar, o que indica a necessidade de revisão de processos para possível maior segurança no cuidado.

Variation in perception of safety culture in out-of-hours family medicine service in Croatia

Introduction The Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) is among the most frequently cited tools for measuring safety culture in healthcare settings. Its ambulatory version was used in this study. The aim was to assess safety culture in out-of-hours (OOH) family medicine service and its variation across job positions, regions, and respondents’ demographic characteristic. Methods A cross-sectional observational study was carried out targeting 358 health professionals working in the 29 largest Croatian healthcare centres providing out-of-hours family medicine service. The response rate was 51.7% (185 questionnaires). The questionnaire comprised 62 Likert items with 5 responses (fully disagree to fully agree). Scores of negatively worded items were reversed before analysis. Scores on the total scale and subscales were calculated as additive scores. The study included demographic data on gender, age, working experience, and job position. Repeated measurement analysis of variance was used to assess variation of Safety Attitudes Questionnaire – Ambulatory Version (SAQ-AV) sub-scales. Results Nurses assessed safety culture higher than did physicians and residents. Teamwork climate had higher scores than Ambulatory process of care and Organizational climate. Stress recognition and Perceptions of workload had the lowest overall scores. Variation across gender, age, working experience, and region was not statistically significant. Conclusions SAQ-AV can be used to identify areas for improvement in patient safety at OOH GPs. There is a need to improve staffing and support for OOH GP residents. Further research is needed in order to gain better understanding of factors influencing observed variations among job positions.