Prática Clínica Do Enfermeiro Anestesista Nos Estados Unidos Da América

O objetivo deste trabalho foi descrever o perfil profissional do enfermeiro anestesista nos EUA (Estados Unidos da América) e descrever as atribuições do enfermeiro anestesiologista. A pesquisa é uma revisão bibliográfica de abordagem descritiva e qualitativa. Foi realizada nos bancos de dados da SciELO (Scientific Electronic Library Online), Google Acadêmico e BVS (biblioteca virtual em saúde) e com a seguinte pergunta de pesquisa: como é a prática clínica do enfermeiro anestesista nos Estados Unidos? Foram inclusos os artigos acadêmicos publicados entre 2011 à 2021, disponíveis de forma gratuita, em língua inglesa ou portuguesa. Foram excluídos os artigos inferiores a 2011, em outros idiomas, resumos, periódicos que não contemplavam nenhum dos objetivos, que não respondessem à pergunta de pesquisa e artigos repetidos encontrados nas bases de dados citadas acima, no qual resultou em uma amostra final de 18 artigos. Os Certified Registered Nurse Anesthetists (CRNAs) são profissionais aptos a desenvolverem práticas avançadas de enfermagem e em muitos estados norte-americanos praticam sem supervisão médica. São responsáveis por fornecer anestesia segura com alta qualidade e com melhor custo-benefício para o paciente, além de ter um perfil profissional que assume grande responsabilidade. A prática de enfermagem em anestesiologia não existe no Brasil, pois é uma área da medicina privativa ao profissional médico. A enfermagem nos EUA é bem avançada, não só para o enfermeiro anestesista, que possui autonomia para realizar a anestesia de um paciente, mas para as demais especializações da área. Os profissionais de práticas avançadas devem se especializar e estudar muito para desenvolver estas atividades, assim como se manterem atualizados.

The Psychometric Analysis of an Instrument to Measure the Perceived Workload for Certified Registered Nurse Anesthetists

Background and PurposeIn a previous study, the CRNA Workload Perception Scale (CWPS) was developed. The purpose of this article was to investigate the psychometrics of the CWPS.MethodsThe CWPS was tested in a population of CRNAs. This study was conducted in two phases. Phase I consisted of classical psychometrics; the 12-item instrument was piloted in a sample of 265 CRNAs. Phase II consisted of qualitative analysis to provide feedback on items that did not perform well.ResultsPhase I: Instrument demonstrated good reliability (r = .77). Parametric and nonparametric analysis indicated 6 of 12 items were good fit to measure perception of workload. Phase II: Qualitative analysis resulted in refinement of four items, addition of one item, and elimination of two items.ConclusionsA revised 11-item CWPS was developed.

Fire in the Operating Room: Use of Mixed Reality Simulation with Nurse Anesthesia Students

Background: The occurrence of a fire when implementing anesthesia is a high-risk, low-frequency event. The operating room is a high-stakes environment that has no room for error. Mixed reality simulation may be a solution to better prepare healthcare professionals. The purpose of this quantitative, descriptive study was to evaluate the technical and non-technical skills of student registered nurse anesthetists (SRNAs) who participated in a mixed reality simulation of an operating room fire. Methods: Magic Leap OneTM augmented reality headsets were used by 32 student registered nurse anesthetists to simulate an emergent fire during a simulated tracheostomy procedure. Both technical and non-technical skills were evaluated by faculty members utilizing a checklist. Results: The SRNAs’ overall mean technical skill performance was 18.16 ± 1.44 out of a maximum score of 20, and the mean non-technical skill performance was 91.25% out of 100%. Conclusions: This study demonstrated the utility and limitations in applying novel technology in simulation. Participants demonstrated a strong performance of technical and non-technical skills in the management of a simulated operating room fire. Recommendations for future applications include the use of multiple sensory inputs into the scenario design and including all core team members in the immersive mixed reality environment.