Spectrum of Botulin toxin

There is growing market for cosmetics, which is one of major indication of Botulin toxin, that is expected to grow at CAGR of 8%. The market size was about USD 4.85 billion in 2019. Botulinum toxin is a produced by the bacterium which prevents the release of the neurotransmitter acetylcholine. Botulin toxin has pan indications in neurology, musculoskeletal disorders low back pain, oncology and in cosmetology. The toxin has reasonable side effect profile. Botulin Toxin causes muscle weakness, fatigue, flu-like symptoms, dry mouth, dizziness and skin rash can be reported.

Treatment of strabismus in children with organic damage of the visualanalyzer by the method of hemodenervation of the oculomotor muscles bytotal a botulin toxin A

Введение. В последнее время все большее внимание уделяется препаратам ботулотоксина типа А(БТА), которые используют для лечения косоглазия. Особенно актуальна эта методика при применении у детей, так как при этой процедуре: 1)сокращается время наркоза; 2) малая травматичность; 3) не возникают рубцы и спайки; 4) отсутствует гиперэффект. Цель. Изучить эффективность терапии с использованием ботулинического токсина типа А при лечении косоглазия у детей с органическим поражением зрительного анализатора. Материал и методы. Мы обследовали 22 ребенка (44 глаза), которым было проведено лечение косоглазия методом хемоденервации БТА. У всех детей косоглазие было сходящимся и расходящимся, содружественным, альтернирующим, постоянным. У всех 22 детей наблюдалось органическое поражение зрительного анализатора (ОПЗА) по данным регистрации паттерн – зрительных вызванных потенциалов. В первой части исследования проводилось сравнение эффективности действия БТА в зависимости от угла девиации: IА группа – дети с малым углом (от 7° до 25°, n=8), IБ группа – дети с большим углом (от 26° до 45°, n=14). Во второй части исследования оценивали эффективность БТА в зависимости от степени ОПЗА: IIА группа – нарушение ответов на поля с малым размером ячеек (от7’ до 30’, n=9) – умеренное органическое поражение, IIБ – нарушение ответов на поля с большим размером ячеек (от 60’ до 120’, n=13) – выраженное органическое поражение. Оценка угла косоглазия проводилась по Гиршбергу накануне операции, после операции: на следующий день, на 7, на 1, 3,6 месяцы. Результаты. Средний угол косоглазия: до операции составил 28,95°, на следующий день – 25,95°,через неделю – 18,88°, через месяц – 8,75°, через 3месяца – 7,14°, через 6 месяцев – 8,46°. Таким образом, максимальный эффект препарата пришелся на 3 месяц после операции. В возрасте 3 месяцев у детей IA группы с углом от 7° до 25° отмечаются:50,0% – ортофория, 37,5% – частичное уменьшение угла девиации, 12,5% – нет эффекта; у детей IБгруппы с углом от 26° до 45° наблюдались: 21,43% –ортофория, 71,43% – частичное уменьшение угла,7,14% – изменений не было. В том же возрасте у детей IIА группы с умеренным ОПЗА наблюдались: 44,44% – ортофория,11,11% – нет изменений,44,44% – частичное уменьшение угла; у детей IIБгруппы с выраженным ОПЗА: 23,07% – ортофория,23,07% – нет эффекта, 53,84% – частичное уменьшение угла. Выводы. 1) Эффективность хемоденервации максимальна через 3 месяца после операции; 2)ортофория достоверно чаще возникает у детей с малым углом косоглазия по сравнению с детьми с большим углом косоглазия; 3) у детей с умеренным ОПЗА достоверно чаще наблюдается полное нивелирование угла косоглазия по сравнению с детьми с выраженным ОПЗА; 4) отсутствует гиперэффект при введении БТА.

Botulin Toxin Use in Rosacea and Facial Flushing Treatment

Botulinum toxin (BTX) is a neurotoxin derived from the Clostridium botulinum bacterium that inhibits the release of acetylcholine at the neuromuscular junction level whose effects has been used for many years to treat a variety of muscular/neuromuscular conditions and more recently also for cosmetic use. BTX has experimented in some dermatological conditions, which include Rosacea and facial flushing treatment with good results. The complex mechanism underlying those results is not completely understood but was proposed a release inhibition of acetylcholine from peripheral autonomic nerves of the cutaneous vasodilatory system combined with the blockade substance P and calcitonin gene-related peptide (CGRP) thus modulating blood vessel dilatation. We analysed the published data on BTX off label applications rosacea and flushing retrieved from PubMed.

Botulin Toxin Use in Scars/Keloids Treatment

Botulinum toxin (BTX) is a neurotoxin protein derived from the Clostridium botulinum bacterium that inhibits the release of acetylcholine at the neuromuscular junction level whose effects has been used for many years to treat a variety of muscular/neuromuscular conditions and more recently also for cosmetic use. BTX has experimented in some dermatological conditions which include scar prevention and treatment with good results. The complex mechanism underlying those results is not completely understood but several mechanisms were proposed: release inhibition of different substances like (TGF)-β, substance P, calcitonin gene-related peptide (CGRP) and glutamate thus modulating cutaneous inflammation and wound healing. We analysed the published data on BTX off label applications on scars and keloids retrieved from PubMed.

Personal Technique of Microinfiltration With Botulin Toxin: The SINB Technique (Superficial Injection Needling Botulinum)

The superficial injection needling botulinum (SINB) technique is the dermal injection of microdoses of botulin toxin, not by traditional syringe but with needling technique that consists in multiple microdroplets by electrical device. The intention is to decrease sweat and sebaceous gland activity to improve skin texture and sheen and to target the superficial layer of muscles that find attachment to the undersurface of the dermis causing visible rhytides. The technique is for treatment of face and neck by the injection of the botulin toxin into the dermis or in subdermal plane to improve skin texture, smoothen horizontal creases, and decrease vertical banding of the neck as well as to achieve better apposition of the platysma to the jawline and neck, improving contouring of the cervicomental angle. The botox solution is hyperconcentrated when compared to traditional dilution or compared to microbotox or mesobotox. Furthermore, the injection technique is different because spreading superficial microdroplets are not performed, but small, homogeneous, and controlled amounts of solution are injected. Each 0.8-mL syringe contains 50 units of onabotulinumtoxinA. The solution is delivered intradermally, using an electrical needling pen and setting the depth penetration of the needles at 3 to 3.5 mm. The 2 conjugated techniques play a 2-fold action on the skin. The technique was applied to a group of 63 patients dealing with face, forehead, cheekbones, and neck.