Value of copeptin and S100B protein in the differential diagnosis of central vertigo and peripheral vertigo

Objective To investigate the usefulness of copeptin and S100B levels in the differentiation of central and peripheral vertigo. Methods Ninety patients were included in the study. Copeptin and S100B levels were measured using the enzyme-linked immunosorbent assay method. Results The time between symptom onset and presentation to the emergency department was longer in the patients diagnosed with central vertigo. S100B and copeptin levels were significantly higher in central vertigo patients. The confirmed cut-off value was 17 for the S100B level and 1.65 for the copeptin level. Conclusion Quick and reliable differentiation between central and peripheral vertigo is important to reduce the length of hospital stay of patients in the emergency department, and for patient comfort. S100B and copeptin levels are potential biomarkers in the differential diagnosis of central vertigo and peripheral vertigo for patients whose aetiology of vertigo cannot be differentially diagnosed with history-taking and physical examination.

STUDY OF TUMOR-ASSOCIATED MARKERS AND SOME BIOCHEMICAL INDICATORS IN MELANOCYTIC SKIN FORMATIONS

Objective. The purpose of the paper is to study and compare the level of tumor-associated proteins CD44 and S100, indicators of protein and lipid metabolism in melanocytic skin tumors. Materials and Methods. The authors examined 100 samples of 10 % homogenates of skin melanoma tissue, nevi, perifocal zone and resection line. CD44 and S100 levels were determined by enzyme immunoassay using standard test systems on a TECAN analyzer (Austria). The levels of total protein, cholesterol, triglycerides were determined on a ChemWell biochemical analyzer (USA). Results. A sharp increase in S100B level was detected in melanoma tissues, 28 times as high as in the samples of healthy tissue and nevi, as well as a significant, but less evident increase in the CD44 level, which was also observed in nevi tissue. The ratio of albumin and gamma globulins in melanoma and nevi tissues was 3–6 times lower if compared with healthy tissue, and the levels of cholesterol and triglycerides in melanoma were only a little higher than in healthy tissues and nevi. A more than double increase in the γ globulin fraction in melanoma tumor tissue with a decrease in albumin level and the absence of changes in other globulins, as well as a moderate but statistically significant increase in the γ globulin fraction in nevus tissue suggest that the tumor-associated S100B and CD44 markers belong to the γ-globulin fraction. Conclusion. The highly specific increase in S100B level in the supernatant of melanoma tissue homogenates, as well as a less specific increase in CD44 combined with the γ-globulin fraction dominance, suggest that such a correlation is an adverse prognostic sign of tumor progression, which may be important while choosing personalized treatment strategies. Keywords: skin melanoma, nevi, CD44 and S100 tumor-associated markers, tumor tissue homogenates, protein fractions, cholesterol, triglycerides. Цель. Изучить в сравнительном аспекте уровень опухолеспецифических белков CD44 и S100, показателей белкового и липидного обмена в меланоцитарных новообразованиях кожи. Материалы и методы. Объектом исследования были 100 образцов 10 % гомогенатов ткани меланомы кожи, невусов, перифокальной зоны и линии резекции. Уровень CD44, S100 определяли методами иммуноферментного анализа с использованием стандартных тест-систем на анализаторе TECAN (Австрия). Содержание общего белка, холестерина, триглицеридов устанавливали на биохимическом анализаторе ChemWell (США). Результаты. В тканях меланомы выявлено резкое увеличение уровня S100B, в 28 раз превышающего его значение в образцах здоровой ткани и невусов, а также достоверное, но менее выраженное увеличение уровня CD44, которое также наблюдалось в ткани невусов. Соотношение альбуминов и гамма-глобулинов в ткани меланомы и невусов было снижено в 3–6 раз по сравнению со здоровой тканью, а содержание холестерина и триглицеридов в меланоме незначительно превышало их содержание в здоровых тканях и невусах. Более чем двукратное увеличение фракции γ-глобулинов в опухолевой ткани меланомы на фоне снижения уровня альбуминов и отсутствия изменений других глобулинов, а также умеренное, но статистически значимое увеличение фракции γ-глобулинов в ткани невусов позволяют предположить, что изученные нами в качестве онкомаркеров белки S100В и CD44 относятся к фракции γ-глобулинов. Выводы. Высокоспецифичное повышение уровня S100B в надосадочной жидкости гомогенатов ткани меланомы, а также менее специфичное увеличение CD44 в сочетании с доминированием фракции γ-глобулинов позволяют предположить, что подобное соотношение факторов является прогностически неблагоприятным признаком опухолевой прогрессии, что может быть важным при выборе персонализированной тактики лечения. Ключевые слова: меланома кожи, невусы, опухолеспецифические маркеры CD44 и S100, гомогенаты ткани опухоли, белковые фракции, холестерин, триглицериды.