Lungenkrebs und höheres Lebensalter

2016 ◽  
Vol 42 (05) ◽  
pp. 264-272
Author(s):  
S.M. Lang ◽  
D. Täuscher ◽  
H. Schiffl
Keyword(s):  
Höheres Lebensalter

Hämophilie A – Neue Herausforderungen bei zunehmendem Alter (Sponsor: Bayer Vital GmbH)

2021 ◽  
Vol 13 (01) ◽  
pp. 1-12
Keyword(s):  
Hepatitis B ◽  
Kardiovaskuläre Risikofaktoren ◽  
Höheres Lebensalter ◽  
Faktor Viii ◽  
Hämophilie A

ZusammenfassungInfolge der verbesserten therapeutischen Möglichkeiten und der breiten Anwendung der Faktor VIII -Prophylaxe erreichen Patienten mit Hämophilie A ein deutlich höheres Lebensalter als früher. Das geht mit besonderen Herausforderungen in der Praxis einher, da bei älteren Patienten in aller Regel Begleiterkrankungen vorliegen. Neben den Hämophilie A-bedingten Begleiterkrankungen wie der hämophilen Arthropathie, einer Hepatitis-B/C- oder HIV-Infektion treten mit zunehmendem Lebensalter auch kardiovaskuläre Risikofaktoren und Begleiterkrankungen in den Vordergrund. Beim virtuellen Expertenworkshop „Neue Herausforderungen bei Hämophilie A im zunehmenden Alter“ wurde die Versorgung dieser speziellen Patientengruppe zum einen unter dem Blickpunkt der komplexen Komedikation und zum anderen in Bezug auf die Blutungsprophylaxe diskutiert. Auch ältere Hämophilie A-Patienten können von einer langfristigen FVIII-Prophylaxe – insbesondere mit Halbwertszeit-verlängerten FVIII-Präparaten – profitieren.

Uterustumore bei älteren Miniaturschweinen – Diagnostik und Therapie

2015 ◽  
Vol 43 (06) ◽  
pp. 427-433 ◽  
Author(s):  
I. Nickoll ◽  
J. Kauffold ◽  
C. Puff ◽  
K.-H. Waldmann ◽  
A. von Altrock ◽  
...  
Keyword(s):  
Klinische Symptomatik ◽  
Höheres Lebensalter ◽  
Diagnostik Und Therapie

ZusammenfassungMiniaturschweine (Minipigs) gehören immer häufiger zu den Patienten der Kleintierpraxis. Da sie in der Regel ein deutlich höheres Lebensalter erreichen als Schweine in der Nutztierhaltung, treten bei ihnen Alterserkrankungen auf, die bei konventionell gehaltenen Schweinen keine Rolle spielen. Hierzu gehören neoplastische Veränderungen des Uterus. Die beiden präsentierten Fallbeispiele beschreiben ein uterines Adenokarzinom sowie ein Leiomyom bei zwei Minipigsauen. Diskutiert werden Optionen und Grenzen der Diagnostik (unspezifische klinische Symptomatik, Röntgen, Ultraschall und Computertomographie), die Gefahr der Verwechslung mit häufiger vorkommenden differenzialdiagnostisch zu berücksichtigenden Erkrankungen (Obstipation, Zystitis, Endometritis) in der Schweinemedizin sowie die Therapie bei Verdacht auf Vorliegen eines Uterustumors im Rahmen der gesetzlichen Möglichkeiten.

Rehabilitationsbehandlung und höheres Lebensalter — passt das zusammen?

2002 ◽  
pp. 11-17
Author(s):  
Christa Berting-Hüneke ◽  
Daniela Langner ◽  
Dieter Lüttje ◽  
Elisabeth Postina
Keyword(s):  
Höheres Lebensalter

Ältere Autofahrer: Gefahr oder Gefährdete?

2018 ◽  
Vol 143 (11) ◽  
pp. 778-782
Author(s):  
Albert Lukas
Keyword(s):  
Ältere Menschen ◽  
Höheres Lebensalter ◽  
Motorische Funktion

Was ist neu? Bedeutung der Mobilität Zahlreiche Studien der letzten Jahre belegen die Bedeutung des Autofahrens für ältere Menschen, sowie dessen Einfluss auf das mentale, körperliche und soziale Wohlbefinden von Senioren. Die aktuelle Unfallstatistik Nach den absoluten Unfallzahlen stellen ältere Autofahrer nach wie vor keine besonders auffällige Risikogruppe dar. Zwar stiegen in den letzten Jahren insgesamt die Unfallzahlen von Senioren, verglichen mit der Hochrisikogruppe der 18 – 24-Jährigen verursachen sie aber immer noch deutlich weniger Unfälle. Wenn Senioren allerdings einen Unfall verursachen, sind sie häufig die Hauptverursacher und tragen aufgrund ihrer höheren Vulnerabilität die schwereren Unfallfolgen. Maßnahmen zur Sicherstellung Nach wie vor gibt es keinen wissenschaftlichen Beweis über den Nutzen regelmäßiger Fahrtauglichkeitsuntersuchungen ab einem bestimmten Alter. Fahreignung und höheres Lebensalter Trainingsprogramme können eine gute Gelegenheit für ältere Verkehrsteilnehmer darstellen, auf altersbedingte physische und kognitive Veränderungen aufmerksam zu werden und zu reagieren. Assessment der Fahreignung Das Sehvermögen, die Kognition und die motorische Funktion zählen zu den drei Schlüsseldomänen des Autofahrens. Nach wie vor ist nicht geklärt, welche Assessments am besten die Fahreignung eines Seniors abbilden. Am ehesten wird man ein ganzes Set unterschiedlicher kognitiver und funktioneller Assessments anwenden müssen. Goldstandard ist nach wie vor die Fahrprobe.

Evaluation des Gesundheitsverhaltens und der Lebensqualität dermatoonkologischer Patienten nach operativer Therapie eines Hauttumors

2018 ◽  
Vol 44 (12) ◽  
pp. 547-560
Author(s):  
D. Hoernecke ◽  
C. Pföhler ◽  
S. Wagenpfeil ◽  
T. Vogt ◽  
C. Müller
Keyword(s):  
Höheres Lebensalter ◽  
Weibliches Geschlecht

Zusammenfassung Hintergrund In der Onkologie existieren unterschiedliche Erkenntnisse bzgl. einer Änderung im Gesundheitsverhalten der betroffenen Patienten nach Diagnosestellung eines malignen Tumors (z. B. beim kolorektalen Karzinom oder bei gynäkologischen Karzinomen). Derlei Daten existieren bislang nicht in größerem Umfang für dermatoonkologische Patienten. Fragestellung Ziel dieser Querschnittstudie mittels Fragebogen und Korrelation mit retrospektiven Daten war es, herauszufinden, ob Hauttumorpatienten ihr Gesundheitsverhalten (Sonnenexposition, Freizeitverhalten, Raucherentwöhnung etc.) nach dermatochirurgischer Therapie/Behandlung ändern und damit den ärztlichen Empfehlungen folgen. Zudem wurde die Lebensqualität der Patienten nach operativer Therapie von Hauttumoren erfasst. Material und Methoden In die Studie wurden 653 Patienten eingeschlossen, welche im Jahre 2013 unter stationären Bedingungen aufgrund eines oder mehrerer maligner Hauttumore operativ behandelt wurden. Mittels Fragebögen wurden die postoperative Lebensqualität sowie das Freizeit- und Gesundheitsverhalten erfasst und analysiert. Ergebnisse: 263/653 Patienten nahmen an der Befragung teil (Rücklaufquote 40,3 %). 62,0 % der Patienten waren männlich, 38,0 % weiblich. Der Altersdurchschnitt lag bei 69,8 Jahren. Überraschenderweise konnten wir eine Umstellung der Lebensweise hin zu gesünderen Eigenschaften (Reduktion des Alkoholkonsums, gesündere Ernährung) und Reduktion der Risikofaktoren (Reduktion der Sonnenexposition und Schutz vor UV-Strahlung) feststellen. Eine Abhängigkeit der Verhaltensänderungen vom Bildungsstand, Geschlecht oder dem Familienstand ergab sich hingegen nicht. Die Nutzung textilen Sonnenschutzes sowie der Umgang mit sportlicher Betätigung änderte sich nicht. Hinsichtlich der Lebensqualität zeigten sich unsere Patienten generell zufriedener als die deutsche Allgemeinbevölkerung. Weibliches Geschlecht, das Leben mit einem Partner, ein hohes Bildungsniveau sowie höheres Lebensalter wirkten sich bei unseren Patienten positiv auf die Lebensqualität aus. Diskussion Vor dem Hintergrund einer weiter notwendigen Verbesserung der primären und auch sekundären Präventionsmaßnahmen erscheint auch eine Optimierung spezifischer Aufklärungsinhalte in der Dermatoonkologie notwendig. Insbesondere der Einfluss einer gesunden Lebensweise spielt hier eine Rolle. Die Auswirkungen der Hautkrebserkrankung auf die Lebensqualität waren geringer als von uns erwartet. Dies kann als Ursprung für den verminderten Antrieb zur Lebensstilveränderung gesehen werden. Limitationen Der Homburger Gesundheitsbogen wurde eigens entwickelt und nicht in Testverfahren validiert. Die Patienten wurden nur einmalig angeschrieben. Erinnerungsmaßnahmen oder Incentives wurden nicht genutzt.

Prävention und höheres Lebensalter

2007 ◽  
Vol 40 (4) ◽  
pp. 207-208
Author(s):  
Wolfgang von Renteln-Kruse
Keyword(s):  
Höheres Lebensalter

Medikationspläne bei Krankenhausaufnahme – eine multizentrische Analyse unter Nutzung von Routinedaten einer gesetzlichen Krankenversicherung

2018 ◽  
Vol 143 (14) ◽  
pp. e117-e124
Author(s):  
Dominik Wilke ◽  
Susanne Schiek ◽  
Holger Knoth ◽  
Thilo Bertsche
Keyword(s):  
Höheres Lebensalter

Zusammenfassung Einleitung Veränderungen der Arzneimitteltherapie an intersektoralen Schnittstellen können zu klinisch relevanten arzneimittelbezogenen Problemen führen. Ziel dieser Studie war ein Vergleich der Kontinuität in der Arzneimittelverordnung von Patienten mit und ohne Medikationsplan (MP) bei Krankenhausaufnahme. Methoden Nach Erhalt des Ethikvotums wurden in 6 Krankenhäusern in Sachsen von November 2011 bis Januar 2012 konsekutiv Patienten einer gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) nach schriftlicher Einwilligung aufgenommen. Für Patienten mit und ohne MP bei Krankenhausaufnahme wurden diese Daten ausgewertet: (1) die am Tag der Krankenhausaufnahme vom Krankenhausarzt verordneten Arzneimittel aus der Patientenkurve, (2) die Arzneimittel des Krankenhausentlassungsbriefes. Diesen Daten wurden patientenbezogene ambulante Arzneimittelverordnungsdaten einer GKV für den Zeitraum 6 Monate vor und nach der stationären Therapie zugeordnet (Datenlinkage). Ergebnisse Bei 173 (62 %) der 279 Studienteilnehmer lag ein MP bei Krankenhausaufnahme vor. Patienten mit MP hatten ein statistisch signifikant höheres Lebensalter, eine höhere Anzahl an Arzneimitteln und Diagnosen und wurden bei diesem Krankenhausaufenthalt seltener als Notfallbehandlung aufgenommen. Bei Krankenhausaufnahme weitergeführt wurden 53 % der Arzneimittel bei Patienten mit mitgebrachtem MP und 40 % bei Patienten ohne MP (p < 0,001). Bei Krankenhausentlassung wurden 66 % bzw. 64 % der Medikation fortgesetzt (n. s.). Am häufigsten wurde der mitgebrachte MP vom Hausarzt erstellt (38 %) und in 12 % vom Patienten selbst. Diskussion Noch vor der gesetzlich vorgesehenen Einführung des MP besaßen bei Krankenhausaufnahme fast zwei Drittel der Patienten einen MP. Dieser war allerdings in vielen Fällen vom Patienten selbst erstellt worden. Das Vorliegen eines MP kann einen Einfluss auf die Kontinuität der Arzneimittelverordnung im Krankenhaus nehmen, jedoch nicht auf die Weiterverordnung bei Krankenhausentlassung.

Chronisch mehrfach beeinträchtigte Alkoholabhängige (CMA) und Alkoholkranke in Entwöhnungstherapie (EWT) – zwei unterschiedliche Gruppen Alkoholabhängiger im psychiatrischen Krankenhaus

2001 ◽  
Vol 47 (5) ◽  
pp. 321-330 ◽  
Author(s):  
Heribert Fleischmann
Keyword(s):  
Höheres Lebensalter ◽  
Organisches Psychosyndrom

In einem 3-Jahreszeitraum wurden prospektiv alle alkoholkranken Patienten, die am Therapieangebot für chronisch mehrfachgeschädigte Abhängige (CMA) (n=139) oder an der Entwöhnungstherapie (EWT) (n=167) teilgenommen haben, zur Untersuchung ausgewählt. Die empirische Überprüfung der Indikationsstellung zu den beiden Therapieverfahren mit einem diskriminanzanalytischen Vorgehen zeigte, dass 88 % der klinisch zugeordneten Patienten korrekt klassifiziert wurden. </p><p> CMA-Patienten unterschieden sich von EW-Patienten durch folgende klinische Merkmale: höheres Lebensalter, männliches Geschlecht, alleinstehend, schlechtere (Aus-) Bildung, hoher Grad an Behandlungserfahrung, vorbestehende (Minderbegabung, Bildungsmängel, Sonderschulbesuch) und/oder erworbene Funktionsbeeinträchtigung des Gehirns (organisches Psychosyndrom, Korsakow-Syndrom), soziale Folgeschäden (wie z. B. Frühberentung, Wohnsituation, soziale Isolation), Behandlung gegen den eigenen Willen, unrealistische Selbsteinschätzung (Rückfälle während der Behandlung, vorzeitiger Abbruch der Behandlung, große subjektive Zufriedenheit mit einem objektiv ungünstigen Befinden, hoher Grad an Verleugnung). </p><p> Ein hohes Maß an Behandlungserfahrung (häufige Behandlungen, lange Behandlungszeiten) im Vorfeld spricht für einen ungünstigen weiteren Verlauf. Die besten Ergebnisse wurden nach einer individuell angepassten Behandlungsdauer von 2 bis 6 Monaten erzielt. Unter Berücksichtigung ökonomischer Interessen der Kostenträger scheint ein »therapeutisches Zeitfenster« von 30 bis 60 Tagen optimal zu sein.

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