scholarly journals Medidas de efecto en Medicina

2019 ◽  
Vol 3 (2) ◽  
pp. 68-70
Author(s):  
Iván Barrios ◽  
Roberto Páez
Keyword(s):  

Estimado Editor, El motivo de la misiva es compartir algunos conceptos clave sobre las medidas de efecto que se pueden utilizar en bioestadística, puesto que muchas veces no se utilizan o se utilizan de forma equivocada, siendo que son medidas fáciles de calcular e interpretar si es que se cumplen todos los supuestos metodológicos. Se hablará del odds ratio, el riesgo relativo y el riesgo absoluto.   En los estudios clínicos, el concepto de asociación se refiere a la existencia de un vínculo de dependencia entre una variable y otra. En general, la forma de identificar la asociación es a través de la comparación de dos o más grupos, para determinar si la frecuencia, magnitud o la presencia de una de las variables modifica la frecuencia de la otra en algún sentido. Sin embargo, hay que tener claro que esta asociación no implica una relación de causa – efecto.

2002 ◽  
Vol 36 (1) ◽  
pp. 55-62 ◽  
Author(s):  
Antônio Ignácio de Loyola Filho ◽  
Elizabeth Uchoa ◽  
Henrique L Guerra ◽  
Josélia O A Firmo ◽  
Maria Fernanda Lima-Costa
Keyword(s):  

OBJETIVO: Realizou-se estudo com base populacional na cidade de Bambuí, MG, com cerca de 15.000 habitantes, para determinar a prevalência e os fatores associados ao uso de automedicação. MÉTODOS: Foi selecionada uma amostra aleatória simples de 1.221 moradores com idade >18 anos: 796 relataram uso de medicamentos nos últimos 90 dias e foram incluídos no estudo (775 participaram). A coleta de dados foi feita por entrevistas domiciliares. Foram considerados três grupos de variáveis exploratórias: sociodemográficas, indicadores de condição de saúde e indicadores de uso de serviços de saúde. Para análise estatística, foram utilizados: teste de qui-quadrado de Pearson e odds ratio ajustados pelo método de regressão logística multinomial. RESULTADOS: Do total de participantes, 419 (54,0%) relataram ter consumido exclusivamente medicamentos prescritos por médicos nos últimos 90 dias, 133 (17,2%) consumiram medicamentos prescritos e não prescritos, e 223 (28,8%) consumiram, exclusivamente medicamentos não prescritos. Após ajustamento por variáveis de confusão, as seguintes variáveis apresentaram associações com o uso exclusivo de automedicação: sexo feminino (OR=0,6; IC95%=0,4-0,9); idade (OR=0,4; IC95%=0,3-0,6 e OR=0,2; IC95%=0,1-0,5 para 40-59 e >60 anos, respectivamente); >5 residentes no domicílio (OR=2,1; 1,1-4,0); número de consultas médicas nos últimos 12 meses (OR=0,2; IC95%=0,1-0,4 e OR=0,1; IC95%=0,0-0,1 para 1 e >2, respectivamente); consulta a farmacêutico nos últimos 12 meses (OR=1,9; IC95%=1,1-3,3) e relato de gastos com medicamentos nesse período (OR=0,5; IC95%= 0,3-0,8). CONCLUSÃO: Os resultados mostraram prevalência da automedicação semelhante à observada em países desenvolvidos, sugerindo que essa prática poderia atuar como um substituto da atenção formal à saúde.


2018 ◽  
Vol 37 (79) ◽  
Author(s):  
Yesenia Márquez Tapia ◽  
Gabriela Calderón Montalvo ◽  
Francis Beatriz Cardier González ◽  
Patricia Hidalgo Martínez ◽  
Liliana Margarita Otero Mendoza

Antecedentes: La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno del sueño altamente prevalente producido por una obstrucción anatómica o neuromuscular de la vía aérea superior. Propósito: Identificar la asociación entre los índices antropométricos: circunferencia de cuello (CC), perímetro abdominal e índice de masa corporal (IMC), con la presencia de AOS en adultos. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de casos y controles en 353 individuos entre 18 y 82 años de edad con diagnóstico polisomnográfico de AOS. Se correlacionó el índice apnea hipoapnea con los índices antropométricos y los datos demográficos. El grupo control estuvo conformado por 105 adultos sin AOS y el de estudio por 248 pacientes con diagnóstico de AOS. Para determinar la asociación entre las variables se utilizaron las pruebas de Chi cuadrado de Pearson y odds ratio. Resultados Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el IMC y la CC, que estaban aumentados con la presencia de AOS en adultos. La presencia de AOS fue mayor en mujeres y hombres entre 56 y 82 años. Conclusiones: Las medidas antropométricas IMC y CC son factores de riesgo de AOS en adultos.


Author(s):  
Denny Betancourt-Castellanos ◽  
Lisbeht Solís-Delgado ◽  
Liset Betancourt-Castellanos ◽  
José Miguel Hernández-Hernández ◽  
Eduardo Josué Milian-Hernández ◽  
...  

Se realizó un estudio analítico retrospectivo de casos y controles con el objetivo de establecer la asociación existente entre los factores predisponentes a la infección de la herida quirúrgica de la hernia inguinal en pacientes intervenidos quirúrgicamente en el servicio de Cirugía General del Hospital Provincial “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila, durante el período comprendido desde mayo de 2016 a diciembre de 2018. Los casos constituyeron 27 pacientes mayores de 18 años que fueron intervenidos quirúrgicamente de hernia inguinal de forma electiva o urgencia que presentaron infección de la herida quirúrgica como complicación y los controles estuvieron representados por 54 pacientes que no presentaron dicha infección en similar periodo de estudio con relación de dos controles por caso.  Se utilizó la técnica de independencia basada en la distribución de Chi cuadrado para determinar la presencia de asociación estadística entre variables cualitativas y se realizó en cálculo del Odds Ratio para la cuantificación de riesgo. Predominaron los adultos mayores y el sexo masculino. El tabaquismo y el alcoholismo aumentaron siete y cinco veces  respectivamente el riesgo de infección postoperatoria. Los antecedentes de Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y desnutrición, se presentaron con un riesgo de infección alrededor de dieciséis, nueve y siete veces por ese orden. La cirugía urgente aumentó considerablemente el riesgo de infección y el tiempo quirúrgico menor a una hora se presentó como factor protector de dicha infección. Predominó la hernia inguinal primaria; así como, la cirugía ambulatoria, sin relación de éstas con la infección postoperatoria. Palabras clave: Factores predisponentes; hernia inguinal;  infección de la herida quirúrgica


2018 ◽  
Vol 28 (4) ◽  
pp. 252
Author(s):  
Daniel Angel Córdova Sotomayor ◽  
Flor Benigna Santa Maria Carlos

Objetivos: Determinar los factores asociados al estrés en estudiantes de la Facultad de Odontología de una Universidad Peruana. Material y Métodos: El estudio fue no experimental y transversal realizado durante abril y mayo del 2016. La muestra fue de 140 estudiantes de Odontología seleccionada por muestreo no probabilístico; los criterios de selección fueron todos los estudiantes de ambos sexos matriculados en el semestre académico y que fi rmaran el consentimiento informado, los datos para determinar la presencia de estrés se obtuvieron mediante la aplicación del cuestionario “Dental Environment Stress Questionaire”. Para evaluar la asociación entre el estrés y la edad, sexo y nivel académico se utilizó la prueba Chi-cuadrado, se calcularon los odds ratio (OR). Resultados: El estrés académico se presentó en el 75,7% de los estudiantes y se encontró una asociación estadísticamente signifi cativa con el nivel académico de los estudiantes (p <0,05) observándose mayor estrés en el nivel preclínico que en el nivel clínico; y con la edad de los estudiantes (p<0,05) observándose mayor estrés en los adultos jóvenes que en los adultos. Conclusiones: La mayoría de los estudiantes de odontología de una universidad peruana presentan estrés académico, el cual está asociado al nivel académico y a la edad.


2015 ◽  
Vol 54 (4) ◽  
pp. 264-269
Author(s):  
Luis Fernández Mollinari ◽  
Antonio Iyo Shiguiyama ◽  
Fredy Paredes Villanueva

Introducción: El virus papiloma humano (VPH) puede infectar el epitelio cervical a través de un traumatismo anterior, con lesión del epitelio, que permite que el VPH alcance las células basales y parabasales. Objetivo: Determinar la existencia de una mayor relación entre las mujeres con parto vaginal que entre las mujeres con parto por cesárea en la presentación del cáncer epidermoide de cérvix y sus precursores. Diseño: Estudio de casos y controles. Lugar: Hospital Regional Docente de Trujillo, Perú. Participantes: Mujeres con diagnóstico clínico e histopatológico de cáncer de cérvix y sus precursores. Intervenciones: Se consideró como casos a 177 mujeres con diagnóstico clínico e histopatológico de cáncer de cérvix y sus precursores, atendidas en los años 2000 a 2002. Los controles fueron 179 mujeres que habían tenido partos vaginales o partos por cesárea, exclusivamente. Para determinar qué características se asocian al cáncer cervical, se aplicó el análisis multivariado, considerando como variables predictoras a la edad, paridad, tipo de parto y edad de la primera relación sexual. Luego, se realizó un análisis de regresión logística, para determinar qué variables constituían factores de riesgo y poder pronosticar la probabilidad de ocurrencia de cáncer en pacientes con tales características. Para cada una de las variables estudiadas se calculó el odds ratio. La significancia estadística se estimó con la prueba chi cuadrado. Principales medidas de resultados: Asociación del tipo de parto con la aparición del cáncer de cérvix. Resultados: De las variables analizadas, la edad de la primera relación sexual, la paridad y gravidez y el tipo de parto se asociaron significativamente con la aparición del cáncer de cérvix (OR 1,13; IC95% 1,17-; 24,11, respectivamente). El parto vaginal mostró un riesgo mayor de 24 veces, en comparación con el parto por cesárea (OR 24,11, p<0,000008). Conclusiones: En la población estudiada, el parto vaginal fue el más fuertemente asociado al cáncer de cérvix y predispuso a las mujeres a desarrollar esta neoplasia y sus precursores.


2014 ◽  
pp. 228-232
Author(s):  
Jaime Enrique Paillier Gonzalez ◽  
Erik Javier Trespalacios Alies ◽  
Jaime Andres Calle Ramirez
Keyword(s):  

Introducción: la aterosclerosis es una enfermedad inflamatoria en la cual la estabilidad de la placa coronaria y su ruptura con el desencadenamiento de infarto agudo de miocardio podría estar influenciada por infecciones microbianas a través de la producción de mediadores inflamatorios, estas moléculas también se producen en pacientes con bacteriuria asintomática, condición frecuente después de los 65 años. Objetivo: se desarrolló un estudio comparativo para determinar si la bacteriuria asintomática está asociada con el infarto agudo de miocardio. Material y métodos: se incluyeron pacientes mayores de 65 años con enfermedad coronaria aterosclerótica o alto riesgo de padecerla. Como casos se escogieron pacientes con infarto agudo de miocardio en dos instituciones hospitalarias de cuarto nivel en Medellín Colombia. El cálculo del Odds ratio ajustado se realizó mediante un modelo de regresión logística. Resultados: se estudiaron 60 casos y 120 controles. La edad promedio fue 74.94 ± 7.08 años. Se documentaron 37 casos de bacteriuria asintomática entre los 180 pacientes, para una prevalencia igual a 20.6% con predominio en el género femenino (12.4 vs 32%). La proporción de bacteriuria asintomática en los casos fue 15% y en los controles 23.3%, para un OR crudo de 0.58 (IC 95%: 0.25-1.32) y un OR ajustado de 1.31 (IC 95%: 0.53-3.26). Conclusión: no se encontró una asociación entre bacteriuria asintomática e infarto agudo de miocardio. Se requieren estudios adicionales para determinar si existe esta asociación


2020 ◽  
Vol 5 (3) ◽  
pp. 25-30
Author(s):  
Bryan Cárdenas Fernández

Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la relación entre la ocupación y la automedicación en adultos de 18-44 años en la parroquia el Sagrario de Cuenca en el año 2017. Materiales y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de caso control, retrospectivo observacional en la parroquia Sagrario. La muestra fue de 236 personas, se obtuvo 112 hombres y 124 mujeres, calculada con la fórmula de 2 grupos de variable cualitativa. Se registra una mayor distribución de la muestra entre personas de 18 a 25 años con 158 del total de la muestra. Para la evaluación del riesgo se utilizó la encuesta de Andrea Conhi. Los datos recolectados fueron registrados en el programa de libre acceso EPI INFO versión 7.2. Resultados: De acuerdo al análisis realizado en los participantes, para determinar la exposición al factor de riesgo tuvimos 101 casos expuestos, 88 controles expuestos, y 17 casos no expuestos, 30 controles no expuestos, obteniendo un Odds Ratio de 2.025 comprobando que la ocupación si es factor de riesgo de la automedicación. Conclusiones: La ocupación es un factor de riesgo para la automedicación en personas de 18 a 44 años de la parroquia el Sagrario de la ciudad de Cuenca en el año 2017.


2019 ◽  
Vol 6 (18) ◽  
Author(s):  
Jose Maria Carrera-Chavez ◽  
Carla Marmolejo-Aldana ◽  
Angelica María Escarcega-Avila ◽  
Mateo Itza-Ortiz ◽  
Ernesto Orozco-Lucero ◽  
...  

La retención placentaria (RP) es uno de los trastornos reproductivos más comunes que afecta a las vacas lecheras; sin embargo, los factores de riesgo no están completamente establecidos. El objetivo fue determinar la relación entre diferentes factores de riesgo para PR en el norte de México. Se utilizaron los registros productivos de 2,483 vacas Holstein en Ciudad Juárez, Chihuahua, México. Las variables se analizaron mediante una prueba X2. Se calcularon las razones de momios (odds ratio; OR) y se realizó un análisis de correlación canónica para determinar la influencia de los factores de riesgo con RP y la influencia de RP sobre los parámetros reproductivos. La incidencia total de RP fue del 10.15%. Los factores de riesgo con mayor OR fueron nacimiento gemelar y nacimiento prematuro, seguidos por mortinatos y distocia. Ninguna temporada de parto incrementó la presencia de PR. La presencia de PR no aumentó la presencia de metritis. El análisis de correlación canónica fue significativo para parto gemelar, mortinatos, nacimiento prematuro y distocia, pero no para la temporada de parto. Existe una correlación significativa de PR con la cantidad de servicios para lograr gestación, el número de lactancias y los días en leche. En conclusión, los factores de riesgo parto gemelar, parto prematuro, mortinatos, distocia y edad de la vaca afectan la incidencia de RP, mientras que la temporada de parto no predispone a la presentación de esta alteración. PR no aumenta la presencia de metritis o la cantidad de servicios, pero reduce los días en leche.


2018 ◽  
Vol 22 (3) ◽  
pp. 57
Author(s):  
Julieth Yadira Serrano Riaño ◽  
Danny Williams Nuñez ◽  
Andrea Paola Najar
Keyword(s):  

<p>Este estudio identificó las condiciones higiénico-sanitarias del Municipio y la aparición de enfermedades gastrointestinales en la población de 0 a 15 años. Se realizó un estudio cuantitativo descriptivo de corte transversal, se aplicó una encuesta a 90 viviendas y se usó el estadístico Chi<sup>2  </sup>y el riesgo o Odds ratio para determinar relación de las variables con la aparición de diarrea en la población de 0 a 15 años. En las viviendas encuestadas habitan 349 personas, 116 (33%) corresponden a 0-15 años; se reportaron 66 casos de Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) y de estos el 66.7 % correspondieron a la población de 0-15 años.; las variables presencia del servicio de aseo municipal en el hogar, ubicación del tanque de almacenamiento, disposición de la cocina en el hogar, lavaplatos separado de otros espacios y disposición de excretas fueron las que se relacionaron estadísticamente con la aparición de diarrea en esta población. <sup> </sup></p><p> </p>


2018 ◽  
Vol 24 (1) ◽  
pp. 15 ◽  
Author(s):  
Juan Jose Ospina Ramirez ◽  
Monica Isabel Castro David ◽  
Linn Karen Hoyos Ortiz ◽  
Juan Jose Montoya Martinez ◽  
Gloria Liliana Porras Hurtado

Resumen Objetivo: determinar la asociación entre factores sociodemográficos, exposición a teratógenos y enfermedad materna, con la presencia de malformaciones congénitas en un centro de tercer nivel de la región centro occidental de Colombia durante el año 2013. Método: se realizó un estudio analítico tipo casos y controles. Se analizaron variables maternas y del recién nacido, las cuales se presentaron como frecuencias y proporciones y se evaluaron usando las pruebas de Chi2 (x2) y exacta de Fisher. Para determinar la asociación entre cada variable se calculó  el Odds Ratio (OR) crudo, y Odds Ratio (ORa) ajustado para las variables que presentaron una diferencia estadísticamente significativa. Resultados: las variables sociodemográficas edad y ocupación materna, mostraron ser un riesgo para desarrollar malformaciones congénitas (OR=5.75a (IC95% (1.78-18.48) y OR=2.01c(1.11-3.64) respectivamente. Además en la historia obstétrica se encontró mayor riesgo al tener ganancia de peso mayor al ideal con OR=2.8a (1.2-6.4) y una ganancia de peso menor a lo ideal OR=2.3a (1.1-5.12) y como factores protectores ser hijo del mismo padre y concebir fácil OR=0.37C  (0.16-0.82) y OR=0.22a (0.07-0.68), Conclusión: la edad mayor de 35 años, trabajar fuera y una ganancia de peso mayor a lo ideal, son factores de riesgo para desarrollar malformaciones congénitas.


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