scholarly journals Nouveaux antiviraux à action directe sur les virus de l’hépatite C et «limitations» à la prise en charge du coût par les caisses maladies

2016 ◽  
Vol 97 (44) ◽  
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Virus De L’Hépatite C ◽  
Action Directe

scholarly journals Le Domaine des Co-infections et des Maladies Concomitantes du Réseau Canadien pour les Essais VIH des IRSC : Lignes Directrices Canadiennes pour la Prise en Charge et le Traitement de la Co-Infection par le VIH et l’Hépatite C chez les Adultes

2014 ◽  
Vol 25 (1) ◽  
pp. 39-62
Author(s):  
Mark Hull ◽  
Pierre Giguère ◽  
Marina Klein ◽  
Stephen Shafran ◽  
Alice Tseng ◽  
...  
Keyword(s):  
Santé Mentale ◽  
Prise En Charge ◽  
Genotype 1 ◽  
Virus De L’Hépatite C ◽  
Transplantation Hépatique ◽  
Thérapie Antirétrovirale ◽  
Sante Mentale ◽  
Action Directe

HISTORIQUE: De 20 % à 30 % des Canadiens qui vivent avec le VIH sont co-infectés par le virus de l’hépatite C (VHC), lequel est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes. La prise en charge du VIH et du VHC est plus complexe en raison de l’évolution accélérée de la maladie hépatique, du choix et des critères d’initiation de la thérapie antirétrovirale et du traitement anti-VHC, de la prise en charge de la santé mentale et des toxicomanies, des obstacles socioéconomiques et des interactions entre les nouvelles thérapies antivirales à action directe du VHC et les antirétrovirauxOBJECTIF: Élaborer des normes nationales de prise en charge des adultes co-infectés par le VHC et le VIH dans le contexte canadien.MÉTHODOLOGIE: Le Réseau canadien pour les essais VIH des Instituts de recherche en santé du Canada a réuni un groupe d’experts possédant des compétences cliniques en co-infection par le VIH et le VHC pour réviser les publications à jour ainsi que les lignes directrices et les protocoles en place. Après une vaste sollicitation afin d’obtenir des points de vue, le groupe de travail a approuvé des recommandations consensuelles, qu’il a caractérisées au moyen d’une échelle de qualité des preuves fondée sur la classe (bienfaits par rapport aux préjudices) et sur la catégorie (degré de certitude).RÉSULTATS: Toutes les personnes co-infectées par le VIH et le VHC devraient subir une évaluation en vue de recevoir un traitement du VHC. Les personnes qui ne sont pas en mesure d’entreprendre un traitement du VHC devraient être soignées pour le VIH afin de ralentir l’évolution de la maladie hépatique. La norme de traitement du VHC de génotype 1 est un régime comprenant de l’interféron pégylé et de la ribavirine dosée en fonction du poids, associés à un inhibiteur de la protéase du VHC. Pour les génotypes 2 ou 3, une bithérapie classique est recommandée pendant 24 semaines s’il y a clairance virologique à la semaine 4 ou, pour les génotypes 2 à 6, à 48 semaines. On peut envisager de reporter le traitement chez les personnes ayant une maladie hépatique légère. Le VIH ne devrait pas être considéré comme un obstacle à la transplantation hépatique chez les patients co-infectés.EXPOSÉ: Les recommandations ne se substituent pas au jugement clinique personnel.

scholarly journals La prise en charge des nourrissons, des enfants et des adolescents vulnérables à l’infection par le virus de l’hépatite C

2021 ◽  
Vol 26 (7) ◽  
pp. 441-441
Author(s):  
Ari Bitnun
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Jeunes Adultes ◽  
Facteur De Risque ◽  
Virus De L’Hépatite C ◽  
Réduction Des Méfaits ◽  
Transmission Verticale ◽  
Action Directe

Abstract L’infection par le virus de l’hépatite C touche de 0,5 % à 1,0 % de la population canadienne. La plupart des infections pédiatriques découlent d’une transmission verticale ou, chez les adolescents et les jeunes adultes, de comportements à haut risque comme l’utilisation de drogues injectables et les activités sexuelles non protégées. Il est désormais recommandé que tous les nourrissons, les enfants et les adolescents qui présentent au moins un facteur de risque soient soumis au dépistage de l’infection par le virus de l’hépatite C. Il est démontré que le traitement de la forme chronique de cette infection au moyen d’antiviraux à action directe provoque une suppression virologique soutenue chez 97 % à 100 % des enfants dès l’âge de trois ans. Les pédiatres et les médecins de famille ont un rôle important à jouer pour informer les adolescents des risques et des modes de prévention de l’infection par le virus de l’hépatite C, ainsi que pour revendiquer, auprès du gouvernement et des autorités sanitaires, l’adoption de stratégies d’intervention globales de réduction des méfaits ciblant les jeunes à risque, des traitements accessibles et le dépistage prénatal systématique de ce virus.

scholarly journals L’épidémie d’hépatite C au Canada : un aperçu des tendances récentes en matière de surveillance, de consommation de drogues injectables, de réduction des méfaits et de traitement

2021 ◽  
Vol 47 (12) ◽  
pp. 561-571
Author(s):  
Lillian Lourenço ◽  
Marian Kelly ◽  
Jill Tarasuk ◽  
Kyla Stairs ◽  
Maggie Bryson ◽  
...  
Keyword(s):  
Santé Publique ◽  
Facteurs De Risque ◽  
Virus De L’Hépatite C ◽  
Réduction Des Méfaits ◽  
Cette Augmentation ◽  
Nous Examinons ◽  
Le Canada ◽  
Action Directe ◽  
Sante Publique

L’hépatite C demeure un important problème de santé publique au Canada, le virus de l’hépatite C (VHC) étant responsable de plus d’années de vie perdues que toutes les autres maladies infectieuses au Canada. Une augmentation du nombre de cas d’hépatite C déclarés a été observée entre 2014 et 2018. Nous présentons ici les changements dans les tendances épidémiologiques et discutons des facteurs de risque d’acquisition de l’hépatite C au Canada qui pourraient avoir contribué à cette augmentation du nombre de cas d’hépatite C déclarés, en nous concentrant sur l’utilisation de drogues injectables. Nous décrivons une diminution de l’utilisation d’aiguilles ou de seringues empruntées, associée à une augmentation de l’utilisation d’autres matériels d’injection usagés. De plus, une prévalence accrue de l’utilisation de drogues injectables et de l’injection d’opioïdes sur ordonnance et de méthamphétamine par les personnes qui utilisent des drogues par injection (UDI) peut augmenter le risque d’acquisition du VHC. Dans le même temps, si la couverture des interventions en matière de réduction des méfaits semble avoir augmenté au Canada ces dernières années, des lacunes subsistent en ce qui a trait à l’accès et la couverture. Nous examinons également comment l’élargissement de l’admissibilité aux antiviraux à action directe a pu affecter les taux d’hépatite C de 2014 à 2018. Enfin, nous présentons les nouvelles tendances de surveillance observées en 2019 et discutons de la manière dont la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) pourrait influencer le nombre de cas d’hépatite C à partir de 2020. Des efforts continus pour 1) améliorer la surveillance de l’hépatite C, et 2) renforcer la portée, l’efficacité et l’adoption des services de prévention et de traitement de l’hépatite C à travers le Canada sont essentiels pour réduire la transmission du VHC parmi les UDI et atteindre les objectifs canadiens d’élimination du VHC d’ici 2030.

scholarly journals Post-transplant diabetes

2018 ◽  
Vol 5 (1) ◽  
pp. 14-17
Author(s):  
Mourad KASTALI ◽  
◽  
Abdallah BOULGHERAIF ◽  
Lydia BEZZI ◽  
Nouara BENKACIMI ◽  
...  
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Diabète De Type 2 ◽  
Post Transplantation ◽  
Post Transplant ◽  
Virus De L’Hépatite C

Le diabète représente une complication fréquente après la transplantation. Son incidence varie entre 2 et 50 %. Des facteurs sont associés au risque de développer un diabète chez les transplantés rénaux, on citera parmi ces facteurs : l’âge avancé du receveur, l’obésité, les antécédents familiaux de diabète, la polykystose rénale, l’infection par le virus de l’hépatite C ou par le cytomégalovirus. Le diabète post transplantation est associé à une diminution de la fonction du greffon et de la survie du patient et à une augmentation de la perte de greffon. Des mesures préventives doivent être prises avant même la transplantation. La prise en charge du diabète post transplantation est presque identique à celle du diabète de type 2.

Infection par le virus de l’hépatite C : prise en charge thérapeutique

2016 ◽  
Vol 45 (5) ◽  
pp. 495-508
Author(s):  
Thierno Diatta ◽  
Delphine Chavade ◽  
Françoise Degos ◽  
Anne d’Andon ◽  
Loïc Guillevin
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Virus De L’Hépatite C

Recommandations pour la prise en charge de l’infection par le virus de l’hépatite C chez les usagers de drogues par injection

2015 ◽  
pp. 101669
Author(s):  
Jason Grebely ◽  
Geert Robaeys ◽  
Philip Bruggmann ◽  
Alessio Aghemo ◽  
Markus Backmund ◽  
...  
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Virus De L’Hépatite C
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