Prevalencia de los Tipos Moleculares de Cáncer de Mama y Características Clínico-Patológicas

10.33821/483 ◽  
2020 ◽  
Vol 30 (2) ◽  
pp. 133-148
Author(s):  
Juan Diego Jaigua Rodríguez ◽  
Juan Diego Romo Urgilés ◽  
Magdali del Rocío Murillo Bacilio ◽  
Jorge Luis García Alvear ◽  
Editora: Katherine Garcia Matamoros
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Her 2

Introducción: La clasificación molecular del cáncer de mama se utiliza en el diagnóstico de lesiones desafiantes y para tener un pronóstico. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de los tipos moleculares de cáncer de mama y sus características clínico-patológicas en pacientes que acudieron a un centro oncológico. Métodos: Este estudio analítico-transversal fue realizado en el Instituto del Cáncer SOLCA-Cuenca, entre Agosto 2010-julio 2017. Se compilaron registros de mujeres con cáncer de mama con inmunohistoquímica molecular. Se midieron datos demográficos, clínicos, tipo Histológico, grado Histológico Combinado de Nottingham, estadio clínico de la NCCN-2017. La muestra fue no probabilística tipo censo. Se usa estadística descriptiva y análisis de asociación entre los tipos moleculares de cáncer de mama y características clínico-patológicas. Resultados: 582 casos ingresaron al estudio. El Luminal A 205/582 (35.22%), Luminal B 204/582 (35.02%), Her2 80/582 (13.75%), Triple negativo 93/582 (15.98) su tipo histológico predominante fue el Ductal (92.96%). El estadio clínico de mayor prevalencia es el IIA (29.21%) y respecto al grado de Nottingham, el 76.80% fue grado III. Asociación estadísticas se reportaron entre edad >40 años y Tipo Luminal A, Edad >40 años y Triple Negativo; Tipo Ductal y Luminal A, Grado II De Nottingham y luminal A y triple negativo, Estadio clínico tardío y luminal A y HER 2 P<0.05. Conclusión: El tipo molecular de cáncer de mama más frecuente fue el Luminal A y este tipo molecular está asociado estadísticame

Molecular classification of breast cancer. Treatment and prognosis implications.

2021 ◽  
Vol 32 (2) ◽  
pp. 155-159
Author(s):  
M Alcaide Lucena ◽  
CJ Rodríguez González ◽  
S de Reyes Lartategui ◽  
R Gallart Aragón ◽  
MT Sánchez Barrón ◽  
...  
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
Cancer Treatment ◽  
Molecular Classification ◽  
Breast Cancer Treatment ◽  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Her 2

Resumen Los avances recientes en el campo de la biología molecular y la secuenciación del genoma se han traducido en una nueva clasificación del cáncer de mama, que busca mayor precisión y se correlaciona mejor con el riesgo de recaída de la enfermedad y la respuesta al tratamiento. Establece cuatro subtipos de cáncer de mama: luminal A, luminal B, HER 2 positivo y triple negativo, siendo el subtipo luminal A el de mejor pronóstico, y el triple negativo, el de peor pronóstico. Si combinamos la clasificación clásica histológica con la nueva molecular, nos permite encuadrar a estas pacientes de una forma más precisa en función del riesgo, definiendo así un manejo terapéutico adaptado.

scholarly journals Survival of Spinal Metastasis Disease based on Immunohistochemistry Subtype of Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis

2021 ◽  
Vol 9 (F) ◽  
pp. 101-105
Author(s):  
Ivan Hugo Hadisaputra ◽  
Tjokorda Gde Bagus Mahadewa ◽  
Putu Eka Mardhika
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
Systematic Review ◽  
Survival Time ◽  
Spinal Metastasis ◽  
Meta Analysis ◽  
Spinal Metastases ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Moderate Growth ◽  
Her 2

BACKGROUND: Breast cancer is categorized as a slow-growth tumor in the spinal metastases disease (SMD) scoring system. Based on immunohistochemistry, breast cancer has four subtypes: Luminal A (LumA), luminal B (LumB), human epidermal growth factor 2 (Her-2) type, and triple-negative breast cancer (TNBC). TNBC has the poorest prognosis. AIM: This study aimed to describe the survival time of breast cancer with SMD based on immunohistochemistry subtypes through systematic review and meta-analysis. METHODS: This is a systematic review and meta-analysis study. This study used electronic articles published in PubMed and CENTRAL online database. We used keywords ([breast] AND [cancer] AND [spine] AND [metastasis]) to find eligible studies. Articles included were full-text studies in English. Survival time as the outcome was pooled according to the immunohistochemistry subtype of breast cancer. Statistical analysis was performed using software Stata. RESULTS: Five articles met our inclusion and exclusion criteria. LumA, LumB, Her-2 type, and TNBC have a survival time of 32.84 months, 35.20 months, 60.8 months, and 14.27 months, respectively. CONCLUSION: TNBC has the lowest survival time in the pooled analysis. We proposed TNBC be categorized as a moderate growth primary tumor.

scholarly journals Apparent diffusion coefficient cannot predict molecular subtype and lymph node metastases in invasive breast cancer: a multicenter analysis

BMC Cancer ◽  
2019 ◽  
Vol 19 (1) ◽  
Author(s):  
Alexey Surov ◽  
Yun-Woo Chang ◽  
Lihua Li ◽  
Laura Martincich ◽  
Savannah C. Partridge ◽  
...  
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
Diffusion Coefficient ◽  
Triple Negative ◽  
Molecular Subtype ◽  
Luminal A ◽  
Ki 67 ◽  
Luminal B ◽  
Apparent Diffusion ◽  
Adc Values ◽  
Her 2

Abstract Background Radiological imaging plays a central role in the diagnosis of breast cancer (BC). Some studies suggest MRI techniques like diffusion weighted imaging (DWI) may provide further prognostic value by discriminating between tumors with different biologic characteristics including receptor status and molecular subtype. However, there is much contradictory reported data regarding such associations in the literature. The purpose of the present study was to provide evident data regarding relationships between quantitative apparent diffusion coefficient (ADC) values on DWI and pathologic prognostic factors in BC. Methods Data from 5 centers (661 female patients, mean age, 51.4 ± 10.5 years) were acquired. Invasive ductal carcinoma (IDC) was diagnosed in 625 patients (94.6%) and invasive lobular carcinoma in 36 cases (5.4%). Luminal A carcinomas were diagnosed in 177 patients (28.0%), luminal B carcinomas in 279 patients (44.1%), HER 2+ carcinomas in 66 cases (10.4%), and triple negative carcinomas in 111 patients (17.5%). The identified lesions were staged as T1 in 51.3%, T2 in 43.0%, T3 in 4.2%, and as T4 in 1.5% of the cases. N0 was found in 61.3%, N1 in 33.1%, N2 in 2.9%, and N3 in 2.7%. ADC values between different groups were compared using the Mann–Whitney U test and by the Kruskal-Wallis H test. The association between ADC and Ki 67 values was calculated by Spearman’s rank correlation coefficient. Results ADC values of different tumor subtypes overlapped significantly. Luminal B carcinomas had statistically significant lower ADC values compared with luminal A (p = 0.003) and HER 2+ (p = 0.007) lesions. No significant differences of ADC values were observed between luminal A, HER 2+ and triple negative tumors. There were no statistically significant differences of ADC values between different T or N stages of the tumors. Weak statistically significant correlation between ADC and Ki 67 was observed in luminal B carcinoma (r = − 0.130, p = 0.03). In luminal A, HER 2+ and triple negative tumors there were no significant correlations between ADC and Ki 67. Conclusion ADC was not able to discriminate molecular subtypes of BC, and cannot be used as a surrogate marker for disease stage or proliferation activity.

Response to neoadjuvant chemotherapy and outcome based on breast cancer subtype

2009 ◽  
Vol 27 (15_suppl) ◽  
pp. e11516-e11516
Author(s):  
A. Guerrero-Zotano ◽  
J. Gavila ◽  
M. A. Climent ◽  
M. J. Juan ◽  
V. Guillem ◽  
...  
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
Neoadjuvant Chemotherapy ◽  
Breast Cancer Subtypes ◽  
Nuclear Staining ◽  
Luminal A ◽  
Long Term Outcome ◽  
Cancer Subtypes ◽  
Luminal B ◽  
Her 2

e11516 Background: Gene expression profiling identifies several breast cancer subtypes with different chemosensitivity and outcome. We used immunohistochemistry surrogate markers to classify tumors according to known breast cancer subtypes and examined the relationship between neoadjuvant chemotherapy (NAC) response and long-term end points, including distant disease-free survival (DDFS) and overall survival (OS). Methods: Review of clinical and pathological data from 271 breast cancer patients treated in our institution with NAC between 1991–2008. Breast cancer subtypes were defined as follows: Luminal A: Estrogen receptor positive (ER+) and/or progesterone peceptor positive (PR+), human epidermal growth factor receptor 2-positive (Her-2+); Luminal B: ER+ and/or PR+,Her-2+; Basal: ER-,PR-,Her-2-;HER2: ER-,PR-,Her-2 +. ER and PR positive scored as positive if tumor cell nuclear staining was at least 2+. Her-2 scored as positive if test DAKO scored 3+ or FISH ratio Her-2/CEP-17>2.2. Results: 121 (45.8%) patients were classifed as Luminal A; 22 (8.1%) as Luminal B; 75 (27.7%) as Basal, and 50 (18.5%) as HER2. Most patients (63%) received NAC based on anthracyclines and taxanes. 36% Her-2+ patients were treated with NAC based on trastuzumab, and 43% received trastuzumab as adjuvant treatment. Response and outcome results are shown below (Table). Independently from subtype, only four patients out of 58 with pCR relapsed. Among patients who didn´t achieved pathologic complete response (pCR), basal and HER2 subtypes have the worst outcome (4 years SG 80% and 72% respectevely) compared with Luminal A (4 years SG: 94.7%), (log-rank p=0.009). Conclusions: Basal and HER2 tumor despite high chemosensitivity have worst long term outcome, particularly if pCR is not achieved after NAC. [Table: see text] No significant financial relationships to disclose.

scholarly journals Caracterización clínica, morfológica e inmunohistoquímica del cáncer de mama en Guatemala

2021 ◽  
Vol 160 (3) ◽  
Author(s):  
Elisa Hernandez-López ◽  
Jorge Pellecer ◽  
Rubin Güity ◽  
Carlos Ramírez ◽  
Amílcar Sosa ◽  
...  
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
San Juan ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Roosevelt Hospital ◽  
Hospital General

El cáncer de mama es una de las neoplasias más frecuentes en la mujer.  Objetivo: caracterizar clínica, morfológica e inmunohistoquímicamente el cáncer de mama de pacientes de las siguientes instituciones: Hospital Roosevelt, Hospital General San Juan de Dios, Instituto de Cancerología e Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS), durante los años 2013-2017. Material y métodos: estudio retrospectivo, descriptivo y transversal en el cual  se realizó una revisión de registros clínicos de una muestra de 397 expedientes. Los datos se recolectaron con una boleta digital utilizando el programa Epi info 7.2. Resultados: la edad media fue de 54 años. El motivo de consulta más frecuente fue masa mamaria, 72.29% (n=287). Los hallazgos clínicos fueron masa mamaria 92.95% (n=369), linfadenopatía 45.34% (n=180) y retracción de pezón 16.37% (n=65). Los antecedentes ginecoobstétricos fueron menopausia tardía tabaquismo e historia familiar de cáncer. Los subtipos histológicos fueron Adenocarcinoma Ductal 89.4% (n=355), Adenocarcinoma Lobulillar 5.5% (n=22) Y Adenocarcinoma Mucinoso 1.7% (n=7). Los inmunofenotipos más fueron: Luminal A en 41%, Triple negativo en 23 %, el carcinoma Her2/Neu positivo en 17%, luminal B 19%). Conclusiones: La edad media de diagnóstico fue 54 años. El motivo de consulta y hallazgo clínico más frecuente fue masa mamaria. El tipo histológico predominante fue el adenocarcinoma ductal invasivo y el inmunofenotipo más frecuente fue el luminal A.   

scholarly journals Diffusion Weighted Imaging of Different Breast Cancer Molecular Subtypes. A Systematic Review and Meta Analysis.

2020 ◽  
Author(s):  
Hans-Jonas Meyer ◽  
Andreas Wienke ◽  
Alexey Surov
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
Systematic Review ◽  
Diffusion Weighted Imaging ◽  
Triple Negative ◽  
Molecular Subtypes ◽  
Luminal A ◽  
Adc Value ◽  
Luminal B ◽  
Adc Values ◽  
Her 2

Abstract Background: Magnetic resonance imaging can be used to diagnose breast cancer (BC)s. Diffusion weighted imaging and the apparent diffusion coefficient (ADC) can be used to reflect tumor microstructure. The present analysis sought to compare ADC values between molecular subtypes of BC based upon a large patient sample.Methods: MEDLINE library and SCOPUS databases were screened for the associations between ADC and molecular suptype of BC to April 2020. Primary endpoint of the systematic review was the ADC value in different BC. Overall, 28 studies were suitable for the analysis and included into the present study.Results: The included studies comprised a total of 2990 tumors. Luminal A type was diagnosed in 865 cases (28.9%), Luminal B in 899 cases (30.1%), Her-2 enriched in 597 cases (20.0%) and triple negative in 629 cases (21.0%). The mean ADC value of the Luminal A type was 0.99 × 10− 3 mm2/s [95% CI 0.94-1.04], of the Luminal B type was 0.99 × 10− 3 mm2/s [95% CI 0.89-1.05], of Her 2-enriched type was 1.02 × 10− 3 mm2/s [95% CI 0.95-1.08] and of the triple negative type was 0.99 × 10− 3 mm2/s [95% CI 0.91-1.07].Conclusions: ADC values cannot be used to discriminate between molecular subtypes of BC.

scholarly journals Immunohistochemical tests for diagnostics of infiltrative forms of breast cancer and identification of molecular subtype in women of different ages in Dnipro city

2017 ◽  
Vol 8 (2) ◽  
pp. 204-209
Author(s):  
T. M. Shevchenko ◽  
P. V. Gazdyuk ◽  
A. M. Bondar ◽  
O. Y. Govoruha
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
Triple Negative ◽  
Molecular Subtype ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Different Ages ◽  
Her 2 ◽  
Duct Cancer ◽  
High Level ◽  
Immunohistochemical Testing

The article presents the results of histological and immunohistochemical testing of women of different ages who are suffering from infiltrative forms of breast cancer in Dnipro. The study presents the distribution of receptors of estrogens and progesterone (ER, PR), HER-2/neu (necessary for prescribing treatment) and Кi-67 (reveals additional features of a tumour). Considering that luminal types of breast cancer include tumours whose receptors express to ER and PR, depending on the kind of expression HER2/neu, they are classified into A (do not express HER2/neu) and B (express HER2/neu). Tumours with hyperexpression of HER2/neu and lack of ER and PR are called HER2+. The research conducted has shown that duct cancer is by far the commonest form, at 81%. In duct cancer, undifferentiated stage and moderately-differentiated stage cancer prevails, whereas with nodule cancer the majority (80%) have moderately-differentiated stage cancer. We discovered a correlative link between the stage of differentiation and the percentage of metastasis both in duct and nodule breast cancer. But nodule breast cancer is more aggressive: with metastasis occurring in 31.2% of women even in cases of moderately-differentiated stage cancer. Only duct cancer is able to produce slime, which distinguishes it from other forms. Combined forms of cancer are rare, but they lead to metastases in all cases. Most women with infiltrative cancer in Dnipro are aged between 51 and 60. There has been observed the increase in cases of breast cancer among young women; the most widespread among infiltrated forms of breast cancer is subtype Luminal A, which has the best prognosis. As the research shows, women under 60 tend to have less aggressive subtypes, which are easy to treat, whereas in older patients their aggressiveness increases substantially, which means an unfavourable prognosis and lower effectiveness of treatment. Кі-67 marker increases substantially in the absence of ER and PR, which means a high level of tumour aggressiveness. Luminal A subtype in not aggressive in most cases, which means the most favourable prognosis. Luminal B is partly aggressive which leads to a high percentage of metastasis, but thanks to ER+ or PR+, it is successfully treated by hormone therapy, which can lead to a positive prognosis. Overall, HER2+ and triple negative are the most aggressive. 

scholarly journals Subtipos del carcinoma luminal de mama según el consenso de Saint Gallen en un grupo de pacientes venezolanas

Biomédica ◽  
2021 ◽  
Vol 41 (3) ◽  
pp. 531-540
Author(s):  
Ángel Fernández-Tortolero ◽  
Aldo Reigosa-Yániz
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Carcinoma De Mama ◽  
Las Mujeres

Introducción. El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en las mujeres de todo el mundo. Los distintos subtipos intrínsecos tienen pronósticos diferentes y su prevalencia varía significativamente según los criterios establecidos en el Consenso de Saint Gallen.Objetivo. Clasificar los subtipos luminales del carcinoma de mama en una población de pacientes venezolanas según los consensos de Saint Gallen del 2009, 2011, 2013 y 2015.Materiales y métodos. Se hizo un estudio retrospectivo en 209 pacientes con carcinoma ductal infiltrante de mama, atendidas en el Instituto de Oncología “Dr. Miguel Pérez Carreño” de Valencia, Venezuela.Resultados. La distribución de los subtipos luminal A y B cambió después de reclasificar los casos según los consensos de 2011, 2013 y 2015; el subtipo luminal B fue el más común en la serie de estudio.Conclusiones. Mediante la clasificación basada en los últimos criterios de Saint Gallen, se determinó un número mayor de tumores luminales B, lo que ayudaría a seleccionar a aquellas pacientes que no requieran la quimioterapia adyuvante y a quienes puedan beneficiarse de la terapia hormonal adyuvante en la práctica clínica.

scholarly journals Desenlaces clínicos de una cohorte de pacientes con cáncer de mama localmente avanzado manejadas con terapia hormonal adyuvante en el Instituto Nacional de Cancerología (INC).

2020 ◽  
Vol 7 (1) ◽  
pp. 18-25
Author(s):  
Diego Lizarazo ◽  
Jesús O. Sánchez ◽  
Sandra Díaz
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Tratamiento Adyuvante ◽  
Quimioterapia Neoadyuvante ◽  
Las Mujeres

Introducción: para Colombia, según datos de Globocan 2018, el cáncer de mama es el tipo de cáncer más común en las mujeres con 13.380 casos representando el 24,8% de todos los casos. Objetivo: describir la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global de pacientes con cáncer de mama localmente avanzado, manejadas con quimioterapia neoadyuvante en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) (Bogorá, Colombia) durante los años 2012 a 2014 y que además recibieron tratamiento adyuvante hormonal. Métodos: estudio observacional descriptivo retrospectivo. La muestra fue por conveniencia de pacientes con cáncer de mama localmente avanzado que fueron manejadas con terapia hormonal adyuvante. Resultados: se incluyeron 77 pacientes. La mediana de seguimiento fue de 4,6 años. La media de edad fue 53 años. La mayoría de las pacientes fueron clasificadas en estadio clínico IIIB (51,9% n=40) y el subtipo biológico tumoral más común fue luminal B HER2 negativo 45,5% (n=35). La frecuencia de recurrencia (local, regional y sistémica) fue del 16,9% (n=13). El tratamiento hormonal adyuvante más utilizado fue la terapia switch en el 40,3% (n=31) de los casos. No se encontraron diferencias en supervivencia libre de enfermedad y global de acuerdo con el subtipo tumoral biológico y el tipo de tratamiento hormonal adyuvante recibido. En cuanto al perfil de seguridad, el tratamiento administrado fue bastante seguro en cuanto a toxicidad, más frecuentes fueron las artralgias en el 11,7% (n=9) y la osteoporosis en el 10,4% (n=8). Conclusiones: la mediana de supervivencia libre de enfermedad y global fue de 30 meses y 45,2 meses, respectivamente; no se documentaron diferencias entre los diferentes subtipos; se observó que los tumores luminal A, al igual que los pacientes que recibieron terapia de manipulación hormonal con esquema switch, tenían una menor frecuencia de recurrencia y mejor supervivencia global.

scholarly journals CÂNCER DE MAMA COM APRESENTAÇÃO ATÍPICA: UM RELATO DE CASO

2021 ◽  
Author(s):  
Beatriz Vieira Loiola Coutinho ◽  
Giovanna Rolim Pinheiro Lima ◽  
Pedro Quaranta Alves Cavalcanti ◽  
Germison Silva Lopes
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B

Introdução: Um terço das neoplasias malignas epiteliais nas mulheres tem origem na mama. Tumores com tipos histológicos e graus de diferenciação semelhantes podem apresentar perfis genéticos e prognósticos diferentes, tornando a heterogeneidade uma característica dessa neoplasia, fazendo-se necessárias classificações de acordo com o tipo molecular, como Luminal A, Luminal B, triplo-negativo e HER2+. Objetivos: Reportar um caso de câncer de mama com apresentação atípica. Material e Métodos: O presente artigo relata o caso, mediante revisão de prontuário, de uma mulher, 43 anos, previamente hígida, que procurou atendimento médico devido a queixa álgica em coluna torácica. Resultados: A paciente submeteu-se a tomografia computadorizada (TC) de tórax, evidenciando-se lesões líticas, sendo encaminhada para hematologia para investigação de mieloma múltiplo. A paciente não apresentava anemia, insuficiência renal ou hipercalcemia. Não se identificou a presença de proteína monoclonal. Para investigação de outros sítios, submeteu-se a endoscopia, colonoscopia, ultrassonografia de tireoide e mama, mamografia e tomografia de abdome, identificando-se apenas lesões líticas em coluna lombar e achados benignos na mama esquerda (BIRADS 2). Realizou-se biópsia de medula óssea, constatando-se infiltração medular por neoplasia pouco diferenciada. A imunohistoquímica evidenciou positividade para GATA-3, citoqueratinas e KI67 de 10%. A cintilografia óssea sugeriu acometimento infiltrativo neoplásico multifocal do esqueleto. A ampliação do painel de imunohistoquimica mostrou positividade 80% ++/+++ para receptor de estrogênio. O diagnóstico de carcinoma mamário metastático foi feito e classificado molecularmente como tipo luminal A. Conclusão: O câncer de mama é uma neoplasia de alta prevalência. Em mulheres mais jovens e com mamas mais densas, nas quais os exames para o diagnóstico precoce não são tão efetivos, a análise de fatores de risco e alta suspeição clínica são essenciais. O diagnóstico precoce é essencial para maior efetividade do tratamento e melhorar da sobrevida. O caso relatado apresentou-se com metástase óssea necessitando, portanto, de tratamento mais agressivo.

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