Σχεδιασμός πολιτικών Δημόσιας Υγείας

2021 ◽  
Author(s):  
Μαρία Μαυρίκου-Γιαννάκου
Keyword(s):  
Policy Entrepreneurs ◽  
Windows Of Opportunity ◽  
John Kingdon

Η διατριβή μελετά την εξέλιξη της πολιτικής Δημόσιας Υγείας (ΔΥ) στην Ελλάδα υπό το πρίσμα των σύγχρονων θεωρητικών προσεγγίσεων της δημόσιας πολιτικής. Για τους σκοπούς της μελέτης ορίστηκαν δύο ιστορικοί περίοδοι. Αρχικά, κατά την περίοδο 1975 – 2003 μελετάται η σχεδιαστική διαδικασία και διερευνώνται οι παράγοντες που κατέστησαν δυνατή την θέσπιση της πολιτικής ΔΥ το 2003 καθώς και αυτοί που ανέστειλαν την αποδοχή της μέχρι τότε. Στη συνέχεια, μελετάται η εξέλιξη της μεταρρύθμισης και συζητούνται οι σύγχρονες προκλήσεις στην πολιτική Δημόσιας Υγείας στη διεθνή βιβλιογραφία και στη χώρα μας. Για την μελέτη της σχεδιαστικής περιόδου εφαρμόστηκε ποιοτική έρευνα καθοδηγούμενη από το Υπόδειγμα των Πολλαπλών Ρευμάτων (ΥΠΡ) του John Kingdon (1984) σύμφωνα με το οποίο η αλλαγή δημόσιας πολιτικής είναι το αποτέλεσμα της σύζευξης τριών ανεξάρτητων ρευμάτων – Πρόβλημα (Problem), Λύση (Policy) και Πολιτική (Politics) – μέσω της στρατηγικής δράσης επιχειρηματιών πολιτικής (policy entrepreneurs) κατά τη διάρκεια παραθύρων ευκαιρίας (windows of opportunity). Διεξήχθησαν 42 δομημένες συνεντεύξεις με δρώντες που είχαν θεσμικό ρόλο στη πολιτική διαδικασία και αξιοποιήθηκαν νομοθετικά κείμενα, πρακτικά συνεδριάσεων, η σχετική βιβλιογραφία, πορίσματα Επιτροπών και Συνεδρίων, δημοσιεύματα τύπου και αδημοσίευτο υλικό. Η ποιοτική έρευνα ανέδειξε σημαντικές αποκλίσεις μεταξύ της διαδικασίας που αποτυπώνεται στα νομοθετικά κείμενα και των πρακτικών που εφαρμόστηκαν κατά τη διαδικασία σχεδιασμού. Συγκεκριμένα, φαίνεται να επικρατεί η πρακτική «δημιουργίας συγκυριακών θεσμικών χώρων» (venue creation) – όπως ονομάστηκε από τη διατριβή - με τη μορφή επιτροπών που έχουν αντικείμενο την προετοιμασία μεταρρυθμιστικών προτάσεων. Η συγκεκριμένη πρακτική ευνοήθηκε από την πολιτικοποίηση της δημόσιας διοίκησης και τη περιθωριοποίηση των επίσημων θεσμικών δομών ενώ επέτρεψε στις κυβερνήσεις να ορίζουν το επιθυμητό εύρος των αλλαγών. Σε αυτό το πλαίσιο, η θέσπιση ενός διακριτού υποσυστήματος υπηρεσιών ΔΥ κατέστη πολιτικά αποδεκτή καθώς δεν μετάβαλε τις δυναμικές μεταξύ των υποσυστημάτων της Πολιτικής Υγείας και μεταξύ των άλλων τομεακών πολιτικών. Η ποσοτική έρευνα αποτύπωσε τη γνώμη σημαντικών Εταίρων σχετικά με την ικανότητα του συστήματος ΔΥ στην εκπλήρωση των αρχών της πολιτικής. Καθώς η έρευνα διεξήχθη κατά την περίοδο της πανδημίας του COVID-19, κρίθηκε σκόπιμη η συμπερίληψη ερωτήσεων που αφορούσαν τα μέτρα αντιμετώπισής της. Την άρρηκτη σύνδεση μεταξύ της σχεδιαστικής τεχνοτροπίας και της διαδικασίας υλοποίησης τεκμαίρουν τα ευρήματα της ποσοτικής έρευνας καθώς αναδεικνύεται μία ιατροκεντρική προσέγγιση της ΔΥ ενώ η διατήρηση καίριων ζητημάτων όπως στελέχωση, χρηματοδότηση και διοίκηση υποδεικνύουν ότι οι καινοτόμες θεσμικές παρεμβάσεις δεν οδηγούν σε μεταβολή των κυρίαρχων αντιλήψεων. Τα ευρήματα συνεισφέρουν στη μελέτη της πολιτικής Δημόσιας Υγείας στην Ελλάδα και στην εφαρμογή του ΥΠΡ σε υποσυστήματα με θεσμική ρευστότητα.

scholarly journals Foreign Policy Entrepreneurs, Policy Windows, and “Pragmatic Engagement”: Reconsidering Insights of the Multiple Streams Framework and the Obama Administration's 2009 Policy Shift Toward Military-Run Myanmar

2021 ◽  
Vol 17 (3) ◽  
Author(s):  
Jürgen Haacke
Keyword(s):  
Foreign Policy ◽  
Policy Analysis ◽  
Politique Publique ◽  
Policy Entrepreneurs ◽  
Foreign Policy Analysis ◽  
Multiple Streams ◽  
Policy Entrepreneurship ◽  
Multiple Streams Framework ◽  
Policy Windows ◽  
John Kingdon

Abstract This article aims to contribute to the evolving dialogue between foreign policy analysis and public policy with reference to John Kingdon's multiple streams approach. It problematizes how one of the key concepts of MSA—policy windows—has been used in applications to foreign policy and suggests that policy windows may be more difficult to exploit than illustrations of successful foreign policy entrepreneurship indicate. Indeed, the article argues that policy windows can be either small or large; their size will likely differ not least because policy windows are situated within numerous contexts. With reference to instances of foreign policy redirection, the article highlights four such contexts: the placement and access of foreign policy entrepreneurs; the level of contestation surrounding a problematic but prevailing policy; geopolitical pressures; and ideas guiding foreign policy. The article moreover suggests that by contextualizing policy windows and considering also how contingency may affect policy windows, it seems possible to integrate insights from foreign policy analysis into current theorizing about foreign policy entrepreneurship drawing on the multiple streams framework. The empirical illustration examines the policy window that opened up for policy entrepreneurs to recast longstanding US policy toward military-run Myanmar as the Obama administration took office. Cet article a pour objectif de contribuer à l’évolution du dialogue entre Analyse de la politique étrangère et Politique publique en faisant référence à l'approche des courants multiples de John Kingdon. Il problématise la manière dont l'un des concepts clés de l'approche des courants multiples—celui de fenêtres politiques—a été utilisé dans des applications à la politique étrangère et suggère que les fenêtres politiques peuvent être plus difficiles à exploiter que les illustrations d'entreprise de politique étrangère réussie l'indiquent. En effet, cet article soutient que les fenêtres politiques peuvent être petites ou grandes ; leur taille sera susceptible de varier, notamment car elles interviennent dans de nombreux contextes. Il fait référence à des cas de réorientation de politique étrangère et met en évidence quatre de ces contextes : le placement et l'accès des entrepreneurs de politique étrangère, le niveau de contestation autour d'une politique problématique mais dominante, les pressions géopolitiques et les idées guidant la politique étrangère. Cet article suggère en outre qu'en contextualisant les fenêtres politiques et en prenant également en considération la façon dont la contingence peut affecter les fenêtres politiques, il semble possible d'intégrer les renseignements issus de l'analyse de la politique étrangère à la théorisation actuelle de l'entreprise de politique étrangère en s'inspirant du cadre des courants multiples. L'illustration empirique qu'il inclut est une observation de la fenêtre politique qui s'est ouverte aux entrepreneurs politiques pour remanier la politique américaine de longue date envers le Myanmar sous régime militaire lorsque l'administration Obama est entrée en fonction. El objetivo de este artículo es contribuir al diálogo en evolución entre el Análisis de la Política Exterior y la Política Pública con referencia al Enfoque de Corrientes Múltiples (MSA) de John Kingdon. El artículo problematiza la forma en que se ha utilizado uno de los conceptos clave del MSA (la ventana de oportunidad) en las aplicaciones a la política exterior y sugiere que las ventanas de oportunidad política pueden ser más difíciles de explotar de lo que indican los ejemplos ilustrativos de la política exterior empresarial. De hecho, el artículo sostiene que las ventanas de oportunidad política pueden ser pequeñas o grandes; su tamaño probablemente diferirá, entre otras cosas, ya que las ventanas de oportunidad se sitúan en numerosos contextos. Con referencia a los casos de reorientación de la política exterior, este artículo destaca cuatro de estos contextos: la ubicación y el acceso de los emprendedores de políticas exteriores; el nivel de impugnación que rodea a una política problemática pero predominante; las presiones geopolíticas y las ideas que guían la política exterior. Además, el artículo sugiere que al contextualizar las ventanas de oportunidad política y al considerar también cómo la contingencia puede afectar a las ventanas de oportunidad, parece posible integrar las ideas del análisis de la política exterior en la teorización actual sobre el esquema empresarial de la política exterior basándose en el marco de las corrientes múltiples. La ilustración empírica examina la ventana de oportunidad política que se abrió para que los emprendedores de políticas reformularan la antigua política de EE.UU. con respecto a cuando los militares gobernaron Birmania cuando la administración de Obama asumió el cargo.

The strategies of policy entrepreneurs in water transitions around the world

Water Policy ◽  
2011 ◽  
Vol 13 (5) ◽  
pp. 717-733 ◽  
Author(s):  
Dave Huitema ◽  
Louis Lebel ◽  
Sander Meijerink
Keyword(s):  
Policy Change ◽  
Water Policy ◽  
National Policy ◽  
Management Policy ◽  
Coalition Building ◽  
Institutional Setting ◽  
Policy Entrepreneurs ◽  
Windows Of Opportunity ◽  
Venue Shopping ◽  
Policy Systems

This paper discusses sixteen instances of radical water policy change across the globe. The key question we seek to answer is about the role of individuals in such transitions. We call these individuals ‘policy entrepreneurs’ and we suggest that they can affect transitions through a set of strategies, such as idea development, coalition building, the detection and exploitation of windows of opportunity, network management, and venue shopping. Our empirical analysis shows that individuals do contribute to transitions. They do so in collectives, dividing tasks over various members. The way in which they manage to affect transitions depends, at least partly, on the institutional setting they operate in. Some national policy systems offer better opportunities for centralized direction (and thus top-down pattern of transitions) whilst other systems offer better chances for bottom-up change. In either case, change has to be prepared for before windows of opportunity open. One way to prepare change is to instigate pilot projects, showing the feasibility of other approaches to water management. Policy change is a political game: networks must be built, issues need to be framed strategically, forums manipulated or by-passed, and strategies adjusted to the peculiarities of the institutional system the entrepreneur is working in.

Das Ende der Postdemokratie, den Pessimismus überwinden.

2017 ◽  
Vol 47 (188) ◽  
pp. 487-494
Author(s):  
Daniel Mullis
Keyword(s):  
Political Thought ◽  
Social Dynamics ◽  
Social Conditions ◽  
The Other ◽  
Economic Decline ◽  
Far Right ◽  
Windows Of Opportunity ◽  
Political Events ◽  
Political Struggles ◽  
The One

In recent years, political and social conditions have changed dramatically. Many analyses help to capture these dynamics. However, they produce political pessimism: on the one hand there is the image of regression and on the other, a direct link is made between socio-economic decline and the rise of the far-right. To counter these aspects, this article argues that current political events are to be understood less as ‘regression’ but rather as a moment of movement and the return of deep political struggles. Referring to Jacques Ranciere’s political thought, the current conditions can be captured as the ‘end of post-democracy’. This approach changes the perspective on current social dynamics in a productive way. It allows for an emphasis on movement and the recognition of the windows of opportunity for emancipatory struggles.

POLICY CHANGE – THE ROLE OF IDEAS AND POLICY ENTREPRENEURS

2018 ◽  
pp. 63-72
Author(s):  
Arwanto Arwanto ◽  
Wike Anggraini
Keyword(s):  
Policy Change ◽  
Significant Role ◽  
Policy Process ◽  
Policy Entrepreneurs ◽  
Multiple Streams ◽  
Policy Makers ◽  
Problem Framing ◽  
Exogenous Factors ◽  
The Relationship

ABSTRACT Understanding policy process involves many distinctive approaches. The most common are institutional, groups or networks, exogenous factors, rational actors, and idea-based approach. This paper discussed the idea-based approach to explain policy process, in this case policy change. It aims to analyse how ideas could assist people to understand policy change. What role do they play and why are they considered as fundamental element? It considers that ideas are belong to every policy actor, whether it is individual or institution. In order to answer these questions, this paper adopts Kingdon’s multi streams approach to analyse academic literatures. Through this approach, the relationship between ideas and policy change can be seen clearer. Ideas only can affect in policy change if it is agreed and accepted by policy makers. Therefore the receptivity of ideas plays significant role and it emerges policy entrepreneurs. They promote ideas (through problem framing, timing, and narrative construction) and manipulate in order to ensure the receptivity of ideas. Although policy entrepreneurs play significant role, political aspects remains the most important element in the policy process. Keywords: policy change, ideas, idea-based approach, Kingdon’s multiple streams, policy entrepreneurs.

Ionic Liquids for Topical Delivery in Cancer

2020 ◽  
Vol 26 (41) ◽  
pp. 7520-7532 ◽  
Author(s):  
Ana Rita Dias ◽  
João Costa-Rodrigues ◽  
Cátia Teixeira ◽  
Cristina Prudêncio ◽  
Paula Gomes ◽  
...  
Keyword(s):  
Ionic Liquids ◽  
Clinical Applications ◽  
Great Promise ◽  
Topical Drug Delivery ◽  
Green Solvents ◽  
2Nd Generation ◽  
Windows Of Opportunity ◽  
Pharmaceutical Technology ◽  
Skin Cancers ◽  
Per Se

: The unique properties of ionic liquids make them quite appealing for diverse applications, from “green” solvents (1st generation ionic liquids) to finely tuned materials (2nd generation ionic liquids). A decade ago, a 3rd generation of ionic liquids emerged which is focused on their prospective clinical applications, either as drugs per se or as adjuvants in drug formulations. In recent years, research focused on the use of ionic liquids for topical drug delivery has been increasing and holds great promise towards clinical application against skin cancers. This article highlights the growing relevance of ionic liquids in medicinal chemistry and pharmaceutical technology, which is opening new windows of opportunity.

Windows of opportunity for synchronization in stochastically coupled maps

2017 ◽  
Vol 340 ◽  
pp. 1-13 ◽  
Author(s):  
Olga Golovneva ◽  
Russell Jeter ◽  
Igor Belykh ◽  
Maurizio Porfiri
Keyword(s):  
Windows Of Opportunity ◽  
Coupled Maps

The Intersection of Problems, Policy, and Politics: The Adoption of an HPV Vaccine School-Entry Requirement in Puerto Rico

2021 ◽  
Vol 31 (5) ◽  
pp. 859-870
Author(s):  
Coralia Vázquez-Otero ◽  
Ellen M. Daley ◽  
Cheryl A. Vamos ◽  
Nancy Romero-Daza ◽  
Jason Beckstead ◽  
...  
Keyword(s):  
Puerto Rico ◽  
Nonprofit Organizations ◽  
Hpv Vaccine ◽  
Hpv Vaccination ◽  
School Entry ◽  
Advisory Panel ◽  
Policy Entrepreneurs ◽  
Vaccination Rates ◽  
Policy Initiatives ◽  
Policy Window

Persistent human papillomavirus (HPV) infections can cause cancer (e.g., cervical/vaginal/penile/anal/oropharyngeal). The HPV vaccine prevents cancer, yet U.S. vaccination rates remain low. We explored sociopolitical factors in the adoption of Puerto Rico’s HPV vaccine school-entry requirement. Multiple streams framework explains how the intersection of problems, policy, and politics streams influence policy adoption. Policy entrepreneurs work on joining these streams. Interviews ( n = 20) were conducted with stakeholders (e.g., physicians/researchers/nonprofit organizations’ leaders). Data were analyzed using applied thematic analysis. High incidence of HPV and HPV-related cancers in Puerto Rico were indicators of problems. Focusing events included Rhaiza’s case and the HPV-Advisory Panel Report. During summer 2017, a policy window opened; the Department of Health (DOH) adopted the requirement in summer 2018. Stakeholders discussed policy initiatives. Political turnover positively influenced the process. Policy entrepreneurs created an extended period of intersection resulting in the adoption of the requirement. Findings can inform policy initiatives to improve HPV vaccination rates and reduce HPV-related cancers.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document