scholarly journals Διερεύνηση της μεταγνωσιακής λειτουργίας και της εναισθησίας στις διαταραχές πρόσληψης τροφής

2020 ◽  
Author(s):  
Γεώργιος Γεωργαντόπουλος
Keyword(s):  
Eating Disorders ◽  
Eating Disorder ◽  
Depression Scale ◽  
Anxiety And Depression ◽  
Hospital Anxiety ◽  
Obsessive Compulsive ◽  
Eating Disorder Examination Questionnaire ◽  
Self Reflection ◽  
Eating Disorder Examination

Η παρούσα μελέτη αποσκοπούσε στη διερεύνηση του σύνθετου ρόλου των δυσλειτουργικών μεταγνωσιακών πεποιθήσεων, της αναστοχαστικότητας, της παραληρητικότητας και της εναισθησίας στις Διαταραχές Πρόσληψης Τροφής (ΔΠΤ), των μεταξύ τους σχέσεων και των πιθανών συσχετίσεών τους τόσο με ειδικά όσο και με συνοδά συμπτώματα. Το Ερωτηματολόγιο για τις Μεταγνωσίες (Metacognitive Questionnaire-30, MCQ-30), η κλίμακα για την εκτίμηση της αναστοχαστικότητας και της αυτεπίγνωσης (Self-Reflection and Insight Scale-SRIS), η Συνέντευξη για την Εκτίμηση της Εναισθησίας στις Διαταραχές Πρόσληψης Τροφής (Interview based Schedule for the Assessment of Insight in Eating Disorders), η Κλίμακα Εκτίμησης των Πεποιθήσεων Brown (Brown Assessment of Beliefs Scale, BABS), το Ερωτηματολόγιο για την Εξέταση των Διατροφικών Διαταραχών (Eating Disorder Examination Questionnaire, EDE-Q), η Νοσοκομειακή Κλίμακας Άγχους και Κατάθλιψης (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) και η Κλίμακα Ιδεοψυχαναγκαστικών Συμπτωμάτων (Maudsley Obsessive-Compulsive Inventory - MOCI) χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση 44 γυναικών ασθενών με Ψυχογενή Ανορεξία (ΨΑ), 50 γυναικών ασθενών με Ψυχογενή Βουλιμία (ΨΒ) και 37 γυναικών υγιών μαρτύρων. Οι ασθενείς με ΨΑ και ΨΒ παρουσίασαν υψηλότερες βαθμολογίες δυσλειτουργικών μεταγνωσιακών πεπoιθήσεων, οι οποίες συσχετίζονταν θετικά τόσο με τα ειδικά συμπτώματα των διατροφικών διαταραχών όσο και τα συνοδά συμπτώματα άγχους, κατάθλιψης και ψυχαναγκαστικότητας. Τόσο οι ασθενείς με ΨΑ όσο και εκείνοι με ΨΒ παρουσίασαν υψηλότερες βαθμολογίες από τους υγιείς μάρτυρες στη συνολική βαθμολογία της κλίμακας MCQ-30, και στις υποκλίμακες θετικές πεποιθήσεις σχετικές με την ανησυχία, αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την απώλεια ελέγχου και τον κίνδυνο που η ανησυχία συνεπάγεται και ανάγκη για έλεγχο της σκέψης. Οι ασθενείς με ΨΑ επιπλέον εμφάνισαν υψηλότερη βαθμολογία από τις υγιείς μάρτυρες στη βαθμολογία της υποκλίμακας νοητική αυτοσυνείδηση. Οι αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την απώλεια ελέγχου και τον κίνδυνο που η ανησυχία συνεπάγεται και ανάγκη για έλεγχο της σκέψης εμφάνισαν τις ισχυρότερες θετικές συσχετίσεις με τα ειδικά συμπτώματα των διατροφικών διαταραχών και τη συνοδό συμπτωματολογία άγχους, κατάθλιψης και ψυχαναγκαστικότητας. Σε αναλύσεις παλινδρόμησης οι δυσλειτουργικές μεταγνωσιακές πεποιθήσεις προέβλεπαν το 21%, 38%, 25% και 28% της διακύμανσης στις συνολικές βαθμολογίες των EDE-Q, HADS-Anxiety, HADS-Depression και MOCI, αντίστοιχα. Οι αναλύσεις διαμεσολάβησης ανέδειξαν πως η συνοδός συμπτωματολογία δεν διαμεσολαβεί τη σχέση μεταξύ δυσλειτουργικών μεταγνωσιακών πεποιθήσεων και ειδικών συμπτωμάτων των ΔΠΤ. Κατά συνέπεια, οι δυσλειτουργίες στις μεταγνωσιακές πεποιθήσεις μπορεί να αντικατοπτρίζουν ένα κοινό, δια-διαγνωστικό μονοπάτι στην ΨΑ και ΨΒ προς ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων σε ασθενείς με ΔΠΤ. Σε ό,τι αφορά τις συσχετίσεις μεταξύ άλλων μεταγνωσιακών παραγόντων και των κλινικών συμπτωμάτων, η αυτεπίγνωση βρέθηκε να σχετίζεται στατιστικά σημαντικά θετικά με την ανησυχία για την τροφή, τη συνολική βαθμολογία EDE-Q και τη συνοδό συμπτωματολογία άγχους, κατάθλιψης και ψυχαναγκαστικότητας. Η αυτεπίγνωση βρέθηκε να σχετίζεται στατιστικά σημαντικά θετικά και με δυσλειτουργικές μεταγνωσιακές πεποιθήσεις όπως αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την απώλεια ελέγχου και τον κίνδυνο που η ανησυχία συνεπάγεται, ανάγκη για έλεγχο της σκέψης, θετικές πεποιθήσεις σχετικές με την ανησυχία, και νοητική αυτοπεποίθηση. Τα αποτελέσματα αυτά υποδυκνείουν πως η αυτεπίγνωση στις ασθενείς με ΔΠΤ, πιθανώς αντανακλά την τάση τους τείνουν να υπερεκτιμούν τη δική τους μάλλον στενή και άκαμπτη παρακολούθηση της εσωτερικής τους κατάστασης. Αντιθέτως, υπήρξε στατιστικά σημαντικά αρνητική συσχέτιση μεταξύ της αναστοχαστικότητας και των δυσλειτουργικών μεταγνωσιακών πεποιθήσεων νοητική αυτοσυνείδηση, ανάγκη για έλεγχο της σκέψης και αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την απώλεια ελέγχου και τον κίνδυνο που η ανησυχία συνεπάγεται, εύρημα που υποδυκνείει πως οι ασθενείς με ΔΠΤ είναι ικανές για εμπλοκή σε υγιείς αναστοχαστικές διαδικασίες. Μόνο ορισμένες ασθενείς με ψυχογενή ανορεξία και όχι οι ασθενείς με ψυχογενή βουλιμία κατηγοριοποιήθηκαν ως έχουσες παραληρητικές πεποιθήσεις. Ειδικότερα, η ομάδα της ψυχογενούς ανορεξίας περιοριστικού τύπου, ΨΑ-Π εμφάνισε σε μεγαλύτερη συχνότητα παραληρητικές πεποιθήσεις (33,33%) από τις ασθενείς με υπερφαγικού / καθαρτικού τύπου ψυχογενή ανορεξία, ΨΑ-ΥΚ (13,04%). Σε όλες τις υποομάδες ασθενών υπήρξαν ασθενείς που κατηγοριοποιήθηκαν ως έχουσες πτωχή εναισθησία. Ο βαθμός παραληρητικότητας στις ασθενείς με ΨΑ βρέθηκε να συσχετίζεται στατιστικά σημαντικά θετικά με τον Περιορισμό της τροφής, ενώ στις ασθενείς με ΨΒ βρέθηκε να συσχετίζεται στατιστικά σημαντικά θετικά με την Ανησυχία για το σχήμα σώματος, Ανησυχία για το βάρος σώματος, τη συνολική βαθμολογία EDE-Q και τη συνοδό συμπτωματολογία, δηλαδή άγχος, κατάθλιψη και ψυχαναγκαστικότητα. Η κλινική εναισθησία στις ασθενείς με ΨΑ βρέθηκε να συσχετίζεται στατιστικά σημαντικά αρνητικά με τον περιορισμό της τροφής, ενώ στις ασθενείς με ΨΒ η κλινική εναισθησία βρέθηκε να συσχετίζεται στατιστικά σημαντικά αρνητικά με την ανησυχία για το σχήμα σώματος, την ανησυχία για το βάρος σώματος, τη συνολική βαθμολογία EDE-Q, και την ψυχαναγκαστικότητα. Παρατηρήθηκε ισχυρή στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση μεταξύ του βαθμού παραληρητικότητας και της κλινικής εναισθησίας στις ασθενείς με ΔΠΤ. Τα ανωτέρω ευρήματα επιβεβαιώνουν τη σημασία της αξιολόγησης των παραμέτρων αυτών στην κλινική πρακτική. Κατά συνέπεια, η ίδια η στάση του θεραπευτή, η θεραπευτική σχέση αλλά και η ίδια η θεραπεία θα πρέπει να προσεγγίσει τα ελλείμματα εναισθησίας ώστε να οικοδομηθεί σταδιακά μία κατάλληλη θεραπευτική συμμαχία. Στην ομάδα ασθενών με ΨΒ στατιστικά σημαντικές θετικές συσχετίσεις παρατηρήθηκαν μεταξύ του βαθμού παραληρητικότητας με δυσλειτουργικές μεταγνωσιακές πεποιθήσεις και ειδικότερα τις αρνητικές πεποιθήσεις σχετικά με την απώλεια ελέγχου και τον κίνδυνο που η ανησυχία συνεπάγεται, την ανάγκη για έλεγχο της σκέψης και τη νοητική αυτοπεποίθηση. Αντιθέτως, οι δυσλειτουργικές μεταγνωσιακές πεποιθήσεις ανησυχία σχετικά με την απώλεια ελέγχου και τον κίνδυνο που η ανησυχία συνεπάγεται και η ανάγκη για έλεγχο της σκέψης σχετίζονταν στατιστικά σημαντικά αρνητικά με την επίγνωση του νοσηρού, την επίγνωση συμπτωμάτων και τη συμμόρφωση με τη θεραπεία.

Ascertaining an efficient eligibility cut-off for extended Medicare items for eating disorders

2021 ◽  
pp. 103985622110286
Author(s):  
Tracey Wade ◽  
Jamie-Lee Pennesi ◽  
Yuan Zhou
Keyword(s):  
Eating Disorders ◽  
Eating Disorder ◽  
False Positive Rate ◽  
Area Under The Curve ◽  
Rate Sensitivity ◽  
True Positive Rate ◽  
Eating Disorder Examination Questionnaire ◽  
Eating Disorder Examination ◽  
Positive Rate ◽  
The Relationship

Objective: Currently eligibility for expanded Medicare items for eating disorders (excluding anorexia nervosa) require a score ⩾ 3 on the 22-item Eating Disorder Examination-Questionnaire (EDE-Q). We compared these EDE-Q “cases” with continuous scores on a validated 7-item version of the EDE-Q (EDE-Q7) to identify an EDE-Q7 cut-off commensurate to 3 on the EDE-Q. Methods: We utilised EDE-Q scores of female university students ( N = 337) at risk of developing an eating disorder. We used a receiver operating characteristic (ROC) curve to assess the relationship between the true-positive rate (sensitivity) and the false-positive rate (1-specificity) of cases ⩾ 3. Results: The area under the curve showed outstanding discrimination of 0.94 (95% CI: .92–.97). We examined two specific cut-off points on the EDE-Q7, which included 100% and 87% of true cases, respectively. Conclusion: Given the EDE-Q cut-off for Medicare is used in conjunction with other criteria, we suggest using the more permissive EDE-Q7 cut-off (⩾2.5) to replace use of the EDE-Q cut-off (⩾3) in eligibility assessments.

Was passiert nach dem letzten Klick?

2016 ◽  
Vol 45 (1) ◽  
pp. 26-35
Author(s):  
Ruth von Brachel ◽  
Anja Windgassen ◽  
Katrin Hötzel ◽  
Gerrit Hirschfeld ◽  
Silja Vocks
Keyword(s):  
Eating Disorders ◽  
Eating Disorder ◽  
Stages Of Change ◽  
Self Esteem ◽  
Eating Disorder Examination Questionnaire ◽  
Eating Disorder Examination ◽  
Internetbasierte Interventionen

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Bisherige Studien zeigen, dass internetbasierte Interventionen kurzfristig die Veränderungsmotivation bei Essstörungen verbessern können. Zur Stabilität dieser Effekte ist jedoch wenig bekannt. Fragestellung: Wie entwickeln sich die Veränderungsmotivation, die Essstörungspsychopathologie und das Selbstwertgefühl 8 Wochen nach Abschluss eines internetbasierten Motivationsprogramms? Methode: Neunzig Frauen bearbeiteten den Stages of Change Questionnaire for Eating Disorders, den Eating Disorder Examination-Questionnaire und die Rosenberg Self-Esteem-Scale unmittelbar (Post) sowie 8 Wochen nach Abschluss der Intervention (Katamnese). Ergebnisse: Es zeigten sich stabile Effekte in der Veränderungsmotivation sowie im Selbstwertgefühl. Zusätzlich zeigten sich in der Essstörungspsychopathologie signifikante Verbesserungen. Schlussfolgerungen: Die Studie belegt die längerfristige Wirksamkeit eines internetbasierten Motivationsprogramms für Frauen mit Essstörungen.

scholarly journals Is There An Overlap Between Eating Disorders and Neurodevelopmental Disorders in Children with Obesity?

Nutrients ◽  
2019 ◽  
Vol 11 (10) ◽  
pp. 2496 ◽  
Author(s):  
Elisabet Wentz ◽  
Anna Björk ◽  
Jovanna Dahlgren
Keyword(s):  
Eating Disorders ◽  
Eating Disorder ◽  
Medical Records ◽  
Psychiatric Morbidity ◽  
Autism Spectrum ◽  
Eating Disorder Inventory ◽  
Eating Disorder Examination Questionnaire ◽  
Eating Disorder Examination ◽  
Hyperactivity Disorder ◽  
Weight And Shape Concerns

This study aimed at assessing the prevalence of eating disorders (EDs) and ED symptomatology in children with obesity, and at investigating whether EDs occur more often among individuals with a comorbid attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and autism spectrum disorder (ASD). Seventy-six children (37 girls, 39 boys, age 5–16 years) were recruited at an outpatient obesity clinic. The adolescents completed ED instruments including The Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) and The Eating Disorder Inventory for children (EDI-C). The parents of all participants were interviewed regarding the child’s psychiatric morbidity. Diagnoses of ADHD and ASD were collected from medical records. Anthropometric data were compiled. Eight participants (11%) fulfilled the criteria for a probable ED and 16 participants (21%) had ADHD and/or ASD. Two adolescent girls had a probable ED and coexistent ADHD and ASD. No other overlaps between EDs and ADHD/ASD were observed. Loss of control (LOC) eating was present in 26 out of 40 (65%) adolescents, seven of whom had ADHD, ASD or both. LOC eating was not overrepresented among teenagers with ADHD and/or ASD. Weight and shape concerns were on a par with age-matched adolescents with EDs. EDs and ED behavior are more common among children/adolescents with obesity than in the general population. There is no substantial overlap between EDs and ADHD/ASD in adolescents with obesity.

scholarly journals Validation of the Eating Disorder Examination Questionnaire in Danish Eating Disorder Patients and Athletes

2021 ◽  
Vol 10 (17) ◽  
pp. 3976
Author(s):  
Mia Beck Lichtenstein ◽  
Lauge Haastrup ◽  
Karen Krogh Johansen ◽  
Jacob B. Bindzus ◽  
Pia Veldt Larsen ◽  
...  
Keyword(s):  
Eating Disorders ◽  
Eating Disorder ◽  
Binge Eating ◽  
Factor Structure ◽  
Elite Athletes ◽  
Weight Concerns ◽  
Eating Disorder Examination Questionnaire ◽  
Eating Disorder Examination ◽  
Recreational Athletes ◽  
Eating Disorder Symptoms

The Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) is a gold standard questionnaire to identify eating disorder symptoms but has not yet been validated in Danish. The scale consists of four theoretical constructs of disordered eating: Restraint eating, Eating concerns, Shape concerns and Weight concerns. However, the four-factor structure has been difficult to replicate across cultures. This study aimed to examine the factor structure and psychometric properties of the EDE-Q in Danish. The study consisted of four samples (aged 15–70): Patients with anorexia, bulimia and unspecified eating disorders (n = 101), patients with symptoms of binge-eating disorder (n = 300), recreational athletes (n = 404), and elite athletes (n = 526). Depending on the analysis performed, participants had to complete the EDE-Q, the SCOFF questionnaire for eating disorders or the Binge Eating Disorders Questionnaire. In accordance with international research, we found no evidence for a four-factor structure in the EDE-Q among patients or among athletes. But our results showed significant, positive associations between EDE-Q and SCOFF, BED-Q and MDI in all samples. We conclude that the internal structure of EDE-Q is low, while construct validity is high, making EDE-Q useful as an instrument to identify individuals with eating disorder symptoms, including recreational, and elite athletes.

scholarly journals Validation of the Hospital Anxiety and Depression Scale in Mexican population with eating disorders

2017 ◽  
Vol 8 (2) ◽  
pp. 123-130 ◽  
Author(s):  
Jorge Armando Barriguete Meléndez ◽  
Ana Regina Pérez Bustinzar ◽  
Rocío Ivonne de la Vega Morales ◽  
Paola Barriguete Chávez-Peón ◽  
Luis Rojo Moreno
Keyword(s):  
Eating Disorders ◽  
Depression Scale ◽  
Mexican Population ◽  
Anxiety And Depression ◽  
Hospital Anxiety

Die Entwicklung von Figur- und Gewichtssorgen während und nach der Schwangerschaft: Der Einfluss von Übergewicht und Adipositas

2019 ◽  
Vol 13 (02) ◽  
pp. 71-77
Author(s):  
Franz Hanschmidt ◽  
Michaela Nagl ◽  
Franziska Lehnig ◽  
Rahel Hoffmann ◽  
Grit Zietlow ◽  
...  
Keyword(s):  
Body Mass Index ◽  
Eating Disorder ◽  
Body Mass ◽  
Perceived Stress ◽  
Postnatal Depression ◽  
Edinburgh Postnatal Depression Scale ◽  
Depression Scale ◽  
Eating Disorder Examination Questionnaire ◽  
Eating Disorder Examination ◽  
Stress Scale

Zusammenfassung Ziele Übergewicht und Adipositas in der Schwangerschaft sowie Figur- und Gewichtssorgen sind mit erhöhter physischer und psychischer Belastung assoziiert. Bisher ist allerdings wenig über die Entwicklung von Figur- und Gewichtssorgen bei schwangeren Frauen mit Übergewicht und Adipositas sowie Zusammenhänge mit der psychischen Gesundheit bekannt. Methodik Die Studienteilnehmerinnen (N = 218) füllten validierte Fragebögen zu Figur- und Gewichtssorgen (Eating Disorder Examination-Questionnaire), Depression (Edinburgh Postnatal Depression Scale) und Stress (Perceived Stress Scale) in der 18.–22. Schwangerschaftswoche (SSW) (T1), der 28.–32. SSW (T2) und 12 bis 16 Wochen nach der Geburt (T3) aus. Der Einfluss von Body Mass Index (BMI) auf Figur- und Gewichtssorgen wurde mittels ANCOVAs mit Messwiederholungen untersucht. Korrelationen und multiple Regressionsmodelle wurden angewandt, um Zusammenhänge zwischen Figur- und Gewichtssorgen und der Depressions- und Stresssymptomatik zu explorieren. Ergebnisse Frauen mit Übergewicht berichteten zwischen der 28.–32. SSW und der 12.–16. Woche nach der Geburt eine stärkere Zunahme von Figur- und Gewichtssorgen als normalgewichtige Frauen. In adjustieren Analysen sagten Figur- und Gewichtssorgen zu T1 über alle BMI-Kategorien hinweg Depressions- und Stresssymptome zu T3 vorher. Schlussfolgerungen Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass vor allem die Zeit nach der Entbindung eine Risikoperiode für die Entwicklung von Figur- und Gewichtssorgen bei Frauen mit erhöhtem BMI ist. Köperbildspezifische Interventionen vor und nach der Geburt könnten dazu beitragen, die psychische Belastung von Frauen mit Übergewicht und Adipositas zu verringern.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document