scholarly journals Clinical study of the effect of inspired oxygen fraction and type of surgery on pulmonary venous admixture, in isoflurane-anaesthetised, spontaneously breathing dogs

2017 ◽  
Author(s):  
Αλεξία-Σουλτάνα Μπουργαζλή
Keyword(s):  
Clinical Study ◽  
Venous Admixture ◽  
Oxygen Fraction ◽  
Spontaneously Breathing ◽  
Inspired Oxygen ◽  
Type Of Surgery

Στον άνθρωπο, ασθενείς με φυσιολογικούς πνεύμονες πριν την αναισθησία, ενδέχεται, κατά τη διάρκεια αυτής να εμφανίσουν μειωμένη ικανότητα οξυγόνωσης του αίματος. Η ανισοκατανομή αερισμού-αιμάτωσης (V/Q) είναι αποτέλεσμα της πρόσμειξης οξυγονωμένου αρτηριακού αίματος με φλεβικό αίμα της πνευμονικής κυκλοφορίας. Οι στόχοι της διατριβής ήταν να γίνει σύγκριση της επίδρασης δύο συγκεντρώσεων εισπνεόμενου οξυγόνου (FiΟ2), 1,0 και 0,4, καθώς και η επίδραση του χειρουργικού τραύματος μη ενδοκοιλιακών σε σύγκριση με αυτή των ενδοκοιλιακών επεμβάσεων, στον αερισμό των πνευμόνων και στην ανταλλαγή αερίων σε σκύλους, οι οποίοι βρίσκονται υπό γενική αναισθησία με ισοφλουράνιο, έχουν αυτόματη αναπνοή για μη ενδοθωρακικές χειρουργικές επεμβάσεις. Οι υποθέσεις οι οποίες εξετάστηκαν ήταν: 1) Η χορήγηση υψηλού FiO2 θα οδηγούσε σε μεγαλύτερη διαταραχή του αερισμού των πνευμόνων και της ανταλλαγής αερίων, δηλαδή σε μεγαλύτερη διαταραχή του λόγου V/Q, σε σύγκριση με τη χορήγηση χαμηλότερου FiΟ2 και 2) Η ενδοκοιλιακή χειρουργική επέμβαση θα συνέβαλε σε μεγαλύτερο βαθμό στην αύξηση της διαταραχής του λόγου V/Q σε σχέση με τη μη ενδοκοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Εβδομήντα σκύλοι συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, ηλικίας 1-10 ετών, βάρους 7-50 kg, κλινικά υγιείς για μη ενδοθωρακικές χειρουργικές επεμβάσεις. Η προνάρκωση περιελάμβανε την ενδομυϊκή χορήγηση δεξμεδετομιδίνης μαζί με μορφίνη. Σε κάθε ζώο καθετηριάστηκαν η ραχιαία μετατάρσια αρτηρία και η πνευμονική αρτηρία για λήψη δειγμάτων αρτηριακού και μεικτού φλεβικού αίματος αντίστοιχα. Η εγκατάσταση της αναισθησίας έγινε με προποφόλη και η διατήρησή της με ισοφλουράνιο σε 100% ή σε 40% οξυγόνο. Τα ζώα κατανεμήθηκαν τυχαία σε τέσσερις ομάδες, οι οποίες διέφεραν ως προς το ποσοστό του FiO2 στο μείγμα αερίου και ως προς το είδος της χειρουργικής επέμβασης (μη ενδοκοιλιακή/ενδοκοιλιακή). Έγινε ταυτόχρονη αναερόβια λήψη ηπαρινισμένων δειγμάτων αρτηριακού και μεικτού φλεβικού αίματος σε διάφορες χρονικές στιγμές. Το ενδοπνευμονικό shunt (venous admixture, Qs/Qt) υπολογίσθηκε σε όλες τις παραπάνω χρονικές στιγμές. Οι δύο ομάδες των ζώων με βάση τη συγκέντρωση του FiO2 διέφεραν ως προς το Qs/Qt στατιστικώς σημαντικά (p=0,003). Το shunt για την ομάδα με 0,4 FiO2 ήταν 11 ± 4,1%, ενώ για την ομάδα με 1,0 FiO2 ήταν 7,9 ± 3,9%. Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά ανάμεσα στις ομάδες με βάση το είδος της χειρουργικής επέμβασης (μη ενδοκοιλιακή-ενδοκοιλιακή) ως προς το shunt, αλλά ούτε προς κάποια άλλη μεταβλητή. Στατιστικά σημαντική διαφορά παρατηρήθηκε ως προς την αλληλεπίδραση του FiO2 και του είδους της χειρουργικής επέμβασης στον όγκο αναπνοής ανά κιλό σωματικού βάρους (p=0,018). Συμπερασματικά, Η χορήγηση μέγιστης συγκέντρωσης FiO2 (1,0) δεν οδηγεί σε μεγαλύτερη ανισοκατανομή V/Q, όπως αναμενόταν, σε σύγκριση με τη χρήση χαμηλότερης συγκέντρωσης FiO2 (0,4), σε σκύλους υπό γενική αναισθησία με αυτόματη αναπνοή. Η ενδοκοιλιακή χειρουργική επέμβαση φάνηκε να μην έχει καμία επίδραση στην αύξηση της ανισοκατανομής του V/Q σε σύγκριση με τη μη ενδοκοιλιακή επέμβαση.

scholarly journals Dependence of pulmonary venous admixture on inspired oxygen fraction and time during regional hypoxia in the rabbit

1995 ◽  
Vol 75 (5) ◽  
pp. 603-609 ◽  
Author(s):  
M O'Neill ◽  
N G Vejlstrup ◽  
B Nagyova ◽  
K L Dorrington
Keyword(s):  
Venous Admixture ◽  
Oxygen Fraction ◽  
Inspired Oxygen

Lactate accumulation during incremental exercise with varied inspired oxygen fractions

1983 ◽  
Vol 55 (4) ◽  
pp. 1134-1140 ◽  
Author(s):  
M. C. Hogan ◽  
R. H. Cox ◽  
H. G. Welch
Keyword(s):  
Cycle Ergometer ◽  
Work Rate ◽  
O2 Uptake ◽  
Lactate Accumulation ◽  
Oxygen Fraction ◽  
Co2 Output ◽  
Break Points ◽  
Expired Gas ◽  
Gas Fractions ◽  
Inspired Oxygen

Six subjects pedaled a stationary cycle ergometer to exhaustion on three separate occasions while breathing gas mixtures of 17, 21, or 60% O2 in N2. Each subject rode for 3 min at work rates of 60, 90, 105 W, followed by 15-W increases every 3 min until exhaustion. Inspired and expired gas fractions, ventilation (V), heart rate, and blood lactate were measured. O2 uptake (VO2) and CO2 output (VCO2) were calculated for the last minute of each work rate; blood samples were drawn during the last 5 s. “Break points” for lactate, V, VCO2, V/VO2, and expired oxygen fraction (FEO2) were mathematically determined. VO2 was not significantly different at any work rate among the three different conditions. Nor did maximal VO2 differ significantly among the three treatments (P greater than 0.05). Lactate concentrations were significantly lower during hyperoxia and significantly higher during hypoxia compared with normoxia. Lactate values at exhaustion were not significantly different among the three treatments. Four subjects were able to work for a longer period of time during hyperoxic breathing. The variations in lactate accumulation as reported in this study cannot be explained on the basis of differences in VO2. The results of this research lend support to the hypothesis that differences in the performance of subjects breathing altered fractions of inspired oxygen may be caused by differences in lactate (or H+) accumulation.

Effects of Inspired Oxygen on Echocardiographic Assessment of Pulmonary Vascular Resistance and Myocardial Contractility in Bronchopulmonary Dysplasia

PEDIATRICS ◽  
1980 ◽  
Vol 65 (3) ◽  
pp. 536-540 ◽  
Author(s):  
Henry L. Halliday ◽  
Fe M. Dumpit ◽  
June P. Brady
Keyword(s):  
Right Ventricular ◽  
Pulmonary Vascular Resistance ◽  
Bronchopulmonary Dysplasia ◽  
Vascular Resistance ◽  
Myocardial Contractility ◽  
Blood Gases ◽  
Venous Admixture ◽  
Ejection Time ◽  
Ventricular Ejection Time ◽  
Inspired Oxygen

We studied the effects of minor changes of inspired oxygen in ten preterm infants (birth weight: 700 to 1,780 gm; postnatal age: 4 to 18 weeks) with severe bronchopulmonary dysplasia. We compared the echocardiogram, capillary blood gases, and calculated venous admixture when the oxygen level was raised or lowered by 10% of the initial value. Mean ambient inspired oxygen was 0.31, capillary Po2 was 62 torr, and calculated venous admixture was 40%. The ratio of right ventricular preejection period to right ventricular ejection time (RPEP/RVET) was 0.32, suggesting mild increase in pulmonary vascular resistance. In all instances, there was echocar-diographic evidence of further increase in pulmonary vascular resistance with a minor decrease in inspired oxygen. Lowering the inspired oxygen to 0.28 resulted in a reduction in Pao2 to 54 torr, an increase in calculated venous admixture to 47%, and an increase in RPEP/RVET to 0.36 (P <.001). Raising the inspired oxygen to 0.34 increased Pao2 to 72 torr but had no effect on RPEP/RVET. Calculated venous admixture decreased to 33% (P <.001). Myocardial contractility did not change with decrease in inspired oxygen but improved slightly with increase in inspired oxygen. These preliminary findings suggest that in infants with bronchopulmonary dysplasia the Pao2 should be kept > 55 torr and the RPEP/RVET < 0.35 to avoid the development of right heart failure.

scholarly journals Hematologic changes in propofol-anesthetized dogs with or without tramadol administration

2013 ◽  
Vol 65 (5) ◽  
pp. 1306-1312 ◽  
Author(s):  
P.F. Costa ◽  
N. Nunes ◽  
E.A. Belmonte ◽  
J.V. Moro ◽  
P.C.F. Lopes
Keyword(s):  
Blood Cells ◽  
Early Postoperative Period ◽  
Control Group ◽  
Anesthesia Induction ◽  
Monocyte Count ◽  
Mechanically Ventilated ◽  
Oxygen Fraction ◽  
Anesthetized Dogs ◽  
Inspired Oxygen ◽  
Rate Infusion

Drugs commonly used in anesthesia practice may significantly alter the oxidative state of blood cells. This mechanism could contribute to the immune suppression that occurs transiently in the early postoperative period. Thus, we assessed the effects of continuous rate infusion (CRI) of propofol associated or not with tramadol on hematologic parameters in dogs. Eight adult mongrel dogs were anesthetized on 2 occasions, 15 d apart. Two groups were formed: control group (CG) and tramadol group (GT). Propofol was used for induction (10mg kg-1) followed by a CRI (0.7mg kg-1minute-1). The animals were positioned in lateral recumbency and mechanically ventilated with inspired oxygen fraction of 0.6. In TG, tramadol (2mg kg-1) followed by a CRI (0.5mg kg-1minute-1) was administered in dogs. In the CG the sodium chloride (NaCl) solution at 0.9% was administered followed by its CRI, in the same volume that was used in TG. The measurement was taken before anesthesia induction (Tbasal), 30 minutes after induction (T0) and then at 30-minute intervals (T30 to T60). Red blood cells, hematocrit, hemoblogin concentration and total leukocytes count decreased from T0 in both groups. In TG, lymphocytes count at Tbasal [1.86 (0.82) x103µl-1] was greater than at T0, T30 and T60 [0.96(0.50), 0.92(0.48) and 0.95(0.48) x103µl-1, respectively]. No significant differences were observed for platelets neutrophil, eosinophil, basophil and monocyte count. In dogs, propofol-anesthesia associated or not with tramadol promoted decrease in blood cell count and should be used with caution in immunossupressed patients.

scholarly journals Systemic haemodynamic, renal perfusion and renal oxygenation responses to changes in inspired oxygen fraction during total intravenous or volatile anaesthesia

2020 ◽  
Vol 125 (2) ◽  
pp. 192-200 ◽  
Author(s):  
Naoya Iguchi ◽  
Junko Kosaka ◽  
Yoko Iguchi ◽  
Roger G. Evans ◽  
Rinaldo Bellomo ◽  
...  
Keyword(s):  
Renal Perfusion ◽  
Oxygen Fraction ◽  
Inspired Oxygen
Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document