Hidradenitis suppurativa: Systemische Inflammation als Ursache berücksichtigen

2017 ◽  
Vol 5 (3) ◽  
pp. 146-147
Author(s):  
Evgenia Makrantonaki
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Neutrophile Granulozyten ◽  
Systemische Inflammation ◽  
Hs Crp ◽  
Chronisch Entzündliche ◽  
Eine Nach

Hintergrund: Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung. Die Evidenzlage spricht zunehmend dafür, dass dysfunktionelle Immunreaktionen sowohl der adaptiven als auch der angeborenen Immunität an HS beteiligt sind. Die kürzlich postulierte Assoziation der HS mit dem metabolischen Syndrom könnte zusätzlich zum Entzündungsgeschehen bei HS beitragen. Ziel: Untersuchung des Entzündungsstatus und des Leukozytenprofils im peripheren Blut von HS-Patienten. Material und Methoden: In einer komparativ aufgebauten Querschnittstudie untersuchten wir hochsensitives C-reaktives Protein (hs-CRP) und das Leukozytenprofil in Blutproben von stationär behandelten HS-Patienten (HS-HOSP), laut Selbstauskunft an HS leidenden Patienten aus der Allgemeinbevölkerung (HS-POP) sowie Populationskontrollen. Ergebnisse: Unsere Studie umfasste 32 Personen in der HS-HOSP-Gruppe, 430 in der HS-POP-Gruppe und 20 780 Kontrollen. Der mediane hs-CRP-Wert betrug in der HS-HOSP Gruppe 5,1 mg/l (Quartilsabstand 2,6-8,2), in der HS-POP-Gruppe 2,2 mg/l (1,0-4,3) und bei den Kontrollen 1,3 mg/l (0,7-2,9). Eine nach Lebensalter und Geschlecht adjustierte Analyse ergab ei- nen signifikant höheren hs-CRP-Wert für beide HS-Gruppen im Vergleich zur Kontrollgruppe (p < 0,0001). In der nach Alter und Geschlecht adjustierten Analyse war in beiden HS-Gruppen die Wahrscheinlichkeit einer Leukozytose im Vergleich zur Kontrolle signifikant erhöht; die Odds Ratio lag für die HS-HOSP-Gruppe bei 4,38 (95-%-KI = 2,18-8,80; p < 0,0001) und für die HS-POP-Gruppe bei 1,95 (95-%-KI = 1,58-2,42; p < 0,0001). Das nach Lebensalter und Geschlecht adjustierte Leukozyten-Differentialblutbild ergab signifikant höhere Werte für neutrophile Granulozyten (p < 0,0001) und Monozyten (p = 0,0014; p = 0,0004) in den HS-Gruppen im Vergleich zu den Kontrollen. Schlussfolgerung: Die mit HS assoziierten hs-CRP-Werte scheinen im intermediären Bereich zu liegen (2,2-5,1 mg/l), was eher auf eine systemische Inflammation als auf eine Infektion hindeutet. Bei der Leukozytose im peripheren Blut bei HS standen neutrophile Granulozyten und Monozyten im Mittelpunkt.

Staphylococcus aureus Carriage in Hidradenitis Suppurativa: Impact on Response to Adalimumab

Dermatology ◽  
2021 ◽  
pp. 1-6
Author(s):  
Dimitra Stergianou ◽  
Vassiliki Tzanetakou ◽  
Maria Argyropoulou ◽  
Theodora Kanni ◽  
Pantelis G. Bagos ◽  
...  
Keyword(s):  
Staphylococcus Aureus ◽  
Clinical Response ◽  
Odds Ratio ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Positive Culture ◽  
Nasal Carriage ◽  
Loss Of Response ◽  
Response Score ◽  
Stimulation Of

<b><i>Background:</i></b> Several patients with hidradenitis suppurativa (HS) present flare-ups during treatment with adalimumab (ADA), the cause of which is not clear. ADA is the only FDA-approved biologic for the therapy of moderate-to-severe HS. A previous study of our group has shown that <i>Staphylococcus aureus</i> stimulation of whole blood affects the production of human β-defensin 2 and modulates HS severity. It is, therefore, hypothesized, that carriage of <i>S. aureus</i> may drive HS flare-ups. <b><i>Objective:</i></b> To explore the association between carriage of <i>S. aureus</i> and loss of response to ADA. <b><i>Patients and Methods:</i></b> Among patients with moderate-to-severe HS without carriage of <i>S. aureus</i> at start of treatment with ADA, we investigated for carriage of <i>S. aureus</i> from the nares when flare-ups occurred. Flare-ups were pre-defined as at least 25% increase of inflammatory lesions (sum of inflammatory nodules and abscesses) from baseline. Samplings were also done after completion of 12 weeks of ADA treatment from all patients who did not present flare-ups. Clinical response to ADA was assessed by the HS Clinical Response score (HiSCR). <b><i>Results:</i></b> Thirty-nine patients were studied; 24 with Hurley II stage HS and 15 with Hurley III stage HS. Twenty-nine patients achieved HiSCR after 12 weeks of treatment without any flare-ups; 10 patients had flare-ups and failed HiSCR. Three (10.3%) and 5 (50%) patients, respectively, had nasal carriage of <i>S. aureus</i> (odds ratio 8.67; 95% CI 1.54–48.49; <i>p</i> = 0.014). Among 32 patients reaching follow-up week 48, 20 patients achieved HiSCR and 12 had flare-ups leading to ADA failure; 2 (10%) and 5 (41.7%) patients, respectively, had positive culture for <i>S. aureus</i> (odds ratio 6.42; 95% CI 1.00–41.20; <i>p</i> = 0.05). <b><i>Conclusion:</i></b> Nasal carriage of <i>S. aureus</i> may be associated with loss of response to ADA. Findings need confirmation in larger series of patients.

Chronisch-entzündliche Hauterkrankungen und psychische Erkrankungen - Zusammenhänge beachten und daran denken

2019 ◽  
Vol 7 (1) ◽  
pp. 16-17
Author(s):  
Sandra Philipp
Keyword(s):  
Affective Disorders ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Skin Diseases ◽  
Depression And Anxiety ◽  
Inflammatory Skin Diseases ◽  
Depressive Symptomology ◽  
The Past ◽  
Inflammatory Processes ◽  
Chronisch Entzündliche

The prevalence of affective disorders such as depression and anxiety is particularly high in patients with autoimmune diseases, including inflammatory skin diseases such as psoriasis, atopic dermatitis, and hidradenitis suppurativa. A dysregulated immune response has been linked to the precipitation of depression in many patient populations. However, studies examining the extent to which the underlying skin disease inflammatory processes contribute to depression and a subsequent decline in quality of life are limited. The published literature over the past 5 years was reviewed for evidence of a relationship between depression and inflammatory processes in the context of skin pathology. The findings, particularly the evidence from interventional clinical trials of targeted anti-cytokine therapies, suggest that proinflammatory cytokines associated with several skin diseases may be causally linked with the coexistent depressive symptomology.

scholarly journals Demographic and Clinical Features of Hidradenitis Suppurativa in Turkey

2019 ◽  
Vol 24 (1) ◽  
pp. 55-59 ◽  
Author(s):  
Mavişe Yüksel ◽  
Pelin Basım
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Severe Disease ◽  
High Body Mass Index ◽  
Education Level ◽  
Disease Stage ◽  
Apocrine Glands ◽  
Male Predominance ◽  
Low Education ◽  
Disease Stages

Background The literature contains conflicting reports on the epidemiology and frequency of hidradenitis suppurativa (HS), a chronic, recurrent inflammatory disease of the apocrine glands. Objective To evaluate the clinical and demographic characteristics of HS cases in Turkey and investigate the similarities with world epidemiology. Method The records of 208 patients that presented to our polyclinics and were diagnosed with HS between June 2012 and July 2017 were retrospectively evaluated. Results Of the cases, 68.3% were male and 31.7% were female. Of the patients, 75.5% had no family history of HS, 60.6% were smokers, 39.4% were aged 20-29 years, and 36.1% were aged 30-39 years. The most commonly involved regions were the axilla (62%), groin (50.5%), and gluteus (15.9%). According to univariate analyses, male patients had higher disease stages than females (odds ratio=1.67). The patients with groin involvement, high body mass index (BMI), and low education level (0-8 years) had higher risk of severe disease stage (odds ratio=1.63, 8.91, and 1.51, respectively). The most commonly used treatment was oral antibiotics in Hurley stages I and II, and surgical intervention in Hurley III. In all 3 Hurley stages, clavulanic acid–amoxicillin combination was the mostly used systemic antibiotic (41.8%, 43.2%, and 47.8%, respectively). Conclusions This is the first epidemiological study on HS in the Turkish population, where HS shows male predominance. Male gender, low education level, absence of acne, high BMI, and groin involvement were associated with severe disease stages. Determining associated comorbidities and possible risk factors is important in progression and prevention of the disease.

Acne inversa/Hidradenitis suppurativa – Von der Pathogenese zur Therapie

2019 ◽  
Vol 45 (06) ◽  
pp. 277-287
Author(s):  
A. Schuch ◽  
M. Absmaier-Kijak ◽  
T. Volz
Keyword(s):  
Operative Therapie ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Acne Inversa ◽  
Klinische Routine ◽  
Chronisch Entzündliche

ZusammenfassungAcne inversa/Hidradenitis suppurativa (AI/HS) ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die durch das rezidivierende Auftreten von entzündlichen Knoten, Abszessen, Fistelgängen und Narben v. a. in der Axillär-, Inguinal- und Perianalregion charakterisiert ist. In den letzten Jahren rückte die Erforschung der pathophysiologischen Grundlagen der AI/HS zunehmend in den wissenschaftlichen Fokus. Parallel dazu wurde die Wirksamkeit neuer anti-inflammatorischer Therapien in klinischen Studien untersucht, die zum Teil schon Eingang in die klinische Routine gefunden haben. Schwerpunkt dieses Review ist es, den aktuellen Stand der AI/HS zugrundliegenden pathophysiologischen Mechanismen darzustellen und die sich daraus ergebenden Konsequenzen sowohl für die konservative als auch für die operative Therapie abzuleiten.

scholarly journals Association between Hidradenitis Suppurativa and Inflammatory Arthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis

Dermatology ◽  
2021 ◽  
pp. 1-8
Author(s):  
Nouf Almuhanna ◽  
Alexandra Finstad ◽  
Raed Alhusayen
Keyword(s):  
Rheumatoid Arthritis ◽  
Systematic Review ◽  
Ankylosing Spondylitis ◽  
Odds Ratio ◽  
Inflammatory Arthritis ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Meta Analysis ◽  
Pooled Analysis ◽  
Increased Risk ◽  
High Prevalence

<b><i>Background:</i></b> Several studies report a high prevalence of inflammatory arthritis among hidradenitis suppurativa (HS) patients. <b><i>Objectives:</i></b> To study the association between HS and inflammatory arthritis. <b><i>Methods:</i></b> The systematic review and meta-analysis were performed according to the PRISMA guidelines to identify the association between HS and inflammatory arthritis, spondyloarthritis, ankylosing spondylitis (AS), and rheumatoid arthritis (RA). <b><i>Results:</i></b> Seven studies were entered in the analysis, with 200,361 HS patients and 385,599 controls. Pooled analysis illustrated a significantly increased risk of inflammatory arthritis in HS patients compared to controls (odds ratio [OR] 3.44; 95% confidence interval [CI] 1.92–6.17). There was also a statistically significant association between HS and spondyloarthritis (OR 2.10; 95% CI 1.40–3.15), and between HS and AS (OR 1.89; 95% CI 1.14–3.12). Moreover, pooled analysis showed a statistically significant association between HS and RA (OR 1.96; 95% CI 1.28–2.98). <b><i>Conclusions:</i></b> Our findings show that HS patients have a 3-fold increased risk of developing inflammatory arthritis. HS patients are specifically at a higher risk for spondyloarthritis, its subtype AS, and RA.

scholarly journals Sex differences in the impact of CYP2C19 polymorphisms and low-grade inflammation on coronary microvascular disorder

2016 ◽  
Vol 310 (11) ◽  
pp. H1494-H1500 ◽  
Author(s):  
Tomonori Akasaka ◽  
Seiji Hokimoto ◽  
Daisuke Sueta ◽  
Noriaki Tabata ◽  
Kenji Sakamoto ◽  
...  
Keyword(s):  
Sex Differences ◽  
Risk Factor ◽  
Confidence Interval ◽  
Predictive Factors ◽  
Odds Ratio ◽  
Low Grade ◽  
Cyp2c19 Genotype ◽  
Hs Crp ◽  
The Impact ◽  
Low Grade Inflammation

Categorization as a cytochrome P-450 (CYP) 2C19 poor metabolizer (PM) is reported to be an independent risk factor for cardiovascular disease. It is correlated with an increase in the circulating levels of high-sense C-reactive protein (hs-CRP) in women only, although its role in coronary microcirculation is unclear. We examined sex differences in the impact of the CYP2C19 genotype and low-grade inflammation on coronary microvascular disorder (CMVD). We examined CYP2C19 genotypes in patients with CMVD ( n = 81) and in healthy subjects as control ( n = 81). CMVD was defined as the absence of coronary artery stenosis and epicardial spasms, the presence of inverted lactic acid levels between the intracoronary and coronary sinuses, or an adenosine triphosphate-induced coronary flow reserve ratio < 2.5. CYP2C19 PMs have two loss-of-function (LOF) alleles (*2, *3). Extensive metabolizers have no LOF alleles, and intermediate metabolizers have one LOF allele. The ratio of CYP2C19 PM and hs-CRP levels in CMVD was significantly higher than that of controls, especially in women (40.9 vs. 13.8%, P = 0.013; 0.11 ± 0.06 vs. 0.07 ± 0.04 mg/dl, P = 0.001). Moreover, in each CYP2C19 genotype, hs-CRP levels in CMVD in CYP2C19 PMs were significantly higher than those of the controls, especially in women (0.15 ± 0.06 vs. 0.07 ± 0.03, P = 0.004). Multivariate analysis for CMVD indicated that the female sex, current smoking, and hypertension were predictive factors, and that high levels of hs-CRP and CYP2C19 PM were predictive factors in women only (odds ratio 3.5, 95% confidence interval 1.26–9.93, P = 0.033; odds ratio 4.1, 95% confidence interval 1.15–14.1, P = 0.038). CYP2C19 PM genotype may be a new candidate risk factor for CMVD via inflammation exclusively in the female population.

Die Verwendung lokaler Perforatorlappenplastiken der Arteria thoracica lateralis (LTAP) und Arteria thoracodorsalis (TDAP) zur axillären Rekonstruktion bei Hidradenitis suppurativa

2020 ◽  
Author(s):  
Sebastian Dietrich ◽  
Georg Reumuth ◽  
Markus Kuentscher ◽  
Irakli Panchulidze
Keyword(s):  
Range Of Motion ◽  
Postoperative Komplikationen ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Lateral Thoracic Artery ◽  
Thoracodorsal Artery ◽  
Chronisch Entzündliche Erkrankung ◽  
Chronisch Entzündliche ◽  
Artery Perforator

ZusammenfassungDie Hidradenitis suppurativa ist eine chronisch entzündliche Erkrankung von Terminalfollikeln und apokrinen Drüsen der Axilla. Die sichere und kosmetisch ansprechende Rekonstruktion großer Defekte nach radikaler Exzision erkrankter Areale in der Axilla stellt eine operative Herausforderung an den Chirurgen dar. Die laterale Thoraxregion bietet – neben weiteren – die Möglichkeit zur lokalen Perforatorlappenplastik, basierend auf der Arteria thoracodorsalis und der Arteria thoracica lateralis. Diese Arbeit zeigt erstmals in großer Fallzahl die Rekonstruktion axillärer Defekte durch den lateral thoracic artery perforator-Lappen. Insgesamt 13 Lappenplastiken (10 lateral thoracic artery perforator-Lappen und 3 thoracodorsal artery perforator-Lappen) wurden eingeschlossen. Die Patienten wurden im Rahmen der Nachuntersuchung auf postoperative Komplikationen nach Clavien-Dindo, das subjektive kosmetische Ergebnis, die Abduktionsfähigkeit des Arms in Form der range of motion und auf die Rezidivrate hin untersucht. Hierbei kam es weder zu einem Lappenuntergang noch zu einer Lappenteilnekrose. Bis auf einen Fall bewerteten alle Patienten das kosmetische Ergebnis als sehr gut oder gut. Die postoperative Schulterbeweglichkeit war stets uneingeschränkt mit einer maximalen Abduktionsfähigkeit von 178,8 ± 4,2° und in der postoperativen Nachuntersuchung von durchschnittlich 27,2 ± 14,4 Monaten kam es in keinem Fall zu einem Rezidiv. Die Verwendung der lokalen fasziokutanen Perforatorlappen der Arteria thoracica lateralis und Arteria thoracodorsalis zur plastisch-chirurgischen Behandlung der axillären HS im Stadium II und III führt zu guten ästhetischen und funktionellen Ergebnissen.

Hidradenitis suppurativa: Infektion, Autoimmunkrankheit oder beides?

2020 ◽  
Vol 8 (3) ◽  
pp. 109-110
Author(s):  
Evgenia Makrantonaki
Keyword(s):  
Colitis Ulcerosa ◽  
Morbus Crohn ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Metabolisches Syndrom ◽  
Genetische Prädisposition ◽  
Positive Familienanamnese ◽  
Chronisch Entzündliche

Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine chronisch entzündliche Hautkrankheit, die vorwiegend an Hautarealen auftritt, die viele apokrine Drüsen aufweisen, unter anderem im axillären, inguinalen, genitalen, und submammären Bereich. Die Prävalenz von HS zeigt eine signifikante Variabilität in epidemiologischen Studien und liegt zwischen 0,03% und 4%. Die Erkrankung tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf, Männer-Frauen Ratio 1:2 bis 1:5. Das durchschnittliche Alter bei Erstmanifestation liegt bei 23 Jahren [<xref ref-type="bibr" rid="ref1">1</xref>]. Ein Drittel der HS Patienten gibt eine positive Familienanamnese an und die Erkrankung weist einen autosomal-dominanten Erbgang auf. Zu den häufigsten Komorbiditäten der HS gehören unter anderem Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Spondylarthropathie und metabolisches Syndrom [<xref ref-type="bibr" rid="ref2">2</xref>]. Genetische Prädisposition, endokrinologische Störungen, dysregulierte erworbene Immunität, bakterielle Superinfektion, Rauchen und Adipositas gehören zu den begünstigenden Faktoren [<xref ref-type="bibr" rid="ref1">1</xref>]. Eine begrenzte Anzahl von Studien hat sich auf die Analyse molekularer Profiländerungen auf Gen- und/oder Proteinebene konzentriert [<xref ref-type="bibr" rid="ref3">3</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="ref4">4</xref>]. Die betroffenen Signalwege sind hauptsächlich mit Inflammation assoziiert, einschließlich Zelladhäsion, Diapedese und Extravasation sowie Signal- und Kommunikationswegen für Immunzellen [<xref ref-type="bibr" rid="ref3">3</xref>]. Im Artikel von Constantinou, Fragoulis und Nikiphorou wird die aktuelle Evidenz zu Verbindungen zwischen HS und Autoimmun- und Infektionskrankheiten mit einem Schwerpunkt auf Epidemiologie und Pathophysiologie untersucht.

Hidradenitis suppurativa: Infektion, Autoimmunkrankheit oder beides?

2020 ◽  
Vol 2 (4) ◽  
pp. 156-157
Author(s):  
Evgenia Makrantonaki
Keyword(s):  
Colitis Ulcerosa ◽  
Morbus Crohn ◽  
Hidradenitis Suppurativa ◽  
Metabolisches Syndrom ◽  
Genetische Prädisposition ◽  
Positive Familienanamnese ◽  
Chronisch Entzündliche

Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine chronisch entzündliche Hautkrankheit, die vorwiegend an Hautarealen auftritt, die viele apokrine Drüsen aufweisen, unter anderem im axillären, inguinalen, genitalen, und submammären Bereich. Die Prävalenz von HS zeigt eine signifikante Variabilität in epidemiologischen Studien und liegt zwischen 0,03% und 4%. Die Erkrankung tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf, Männer-Frauen Ratio 1:2 bis 1:5. Das durchschnittliche Alter bei Erstmanifestation liegt bei 23 Jahren [<xref ref-type="bibr" rid="ref1">1</xref>]. Ein Drittel der HS Patienten gibt eine positive Familienanamnese an und die Erkrankung weist einen autosomal-dominanten Erbgang auf. Zu den häufigsten Komorbiditäten der HS gehören unter anderem Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Spondylarthropathie und metabolisches Syndrom [<xref ref-type="bibr" rid="ref2">2</xref>]. Genetische Prädisposition, endokrinologische Störungen, dysregulierte erworbene Immunität, bakterielle Superinfektion, Rauchen und Adipositas gehören zu den begünstigenden Faktoren [<xref ref-type="bibr" rid="ref1">1</xref>]. Eine begrenzte Anzahl von Studien hat sich auf die Analyse molekularer Profiländerungen auf Gen- und/oder Proteinebene konzentriert [<xref ref-type="bibr" rid="ref3">3</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="ref4">4</xref>]. Die betroffenen Signalwege sind hauptsächlich mit Inflammation assoziiert, einschließlich Zelladhäsion, Diapedese und Extravasation sowie Signal- und Kommunikationswegen für Immunzellen [<xref ref-type="bibr" rid="ref3">3</xref>]. Im Artikel von Constantinou, Fragoulis und Nikiphorou wird die aktuelle Evidenz zu Verbindungen zwischen HS und Autoimmun- und Infektionskrankheiten mit einem Schwerpunkt auf Epidemiologie und Pathophysiologie untersucht.

Troponin T but not C-reactive protein is associated with myocardial mass and risk for, and time to future surgery for aortic stenosis; a population-based study

2020 ◽  
Vol 41 (Supplement_2) ◽  
Author(s):  
S Soderberg ◽  
A Holmgren ◽  
J Ljungberg ◽  
J Hultdin ◽  
I Bergdahl ◽  
...  
Keyword(s):  
Aortic Stenosis ◽  
Odds Ratio ◽  
Troponin T ◽  
High Sensitivity ◽  
Funding Source ◽  
C Reactive Protein ◽  
Myocardial Mass ◽  
Time To Surgery ◽  
Reactive Protein ◽  
Hs Crp

Abstract Objective High-sensitivity troponin T (hs-TnT) and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) may convey prognostic information in patients with aortic stenosis (AS). However, many association studies were cross-sectional, and the presence of myocardial hypertrophy and concomitant coronary artery disease (CAD) were usually not described. This study evaluated if hs-TnT and hs-CRP relate to myocardial mass, and associate with risk of and time to future surgery for AS in patients with and without concomitant CAD. Design In total, 336 patients who underwent surgery due to AS after participation in large population surveys were identified. Median age [interquartile range] was 59.8 [10.3] years at survey and 68.3 [12.7] years at surgery, and 48% were women. The median time between survey and surgery was 10.9 [9.3] years. Preoperatively, myocardial mass and the presence of CAD were assessed. Two matched referents were allocated for each case, and hs-TnT and hs-CRP were determined in stored plasma samples from the baseline survey. Uni- and multivariable conditional logistic regression analyses were used to estimate the risk (odds ratio [95% confidence interval]) related to one (ln) standard deviation increase in hs-TnT and hs-CRP. Time to surgery was evaluated by Kaplan-Mayer analysis and Cox regression. Results Hs-TnT was independently associated with surgery for AS in patients with concomitant CAD (odds ratio [95% confidence interval]) (1.22 [1.02–1.46]) and without concomitant CAD (1.39 [1.05–1.84]). Hs-CRP was not associated with surgery for AS after adjustment for traditional cardiovascular risk factors (1.06 [0.92–1.23]). Patients with high hs-TnT levels had shorter time to surgery compared those with low levels (Figure, p&lt;0.001) whereas hs-CRP did not associate with time to surgery. Hs-TnT levels at survey associated independently with myocardial mass at surgery (p=0.002) but not with CAD and severity of stenosis. Conclusions Hs-TnT – but not hs-CRP – was associated with increased risk for, and shorter time to future surgery for AS. Hs-TnT associated with myocardial mass at surgery which indicates that Hs-TnT may be used as a clinical tool and allow for identification of patients with AS who could benefit from earlier intervention. Time to surgery; tertiles of hs-TnT Funding Acknowledgement Type of funding source: Foundation. Main funding source(s): The Swedish Heart–Lung Foundation

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