The correlation between the Childhood Health Assessment Questionnaire and disease activity in juvenile idiopathic arthritis

2018 ◽  
Vol 16 (3) ◽  
pp. 339-344 ◽  
Author(s):  
Watchareewan Sontichai ◽  
Soamarat Vilaiyuk
Keyword(s):  
Juvenile Idiopathic Arthritis ◽  
Disease Activity ◽  
Health Assessment Questionnaire ◽  
Health Assessment ◽  
Childhood Health Assessment Questionnaire ◽  
Childhood Health ◽  
Assessment Questionnaire

Versorgung von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit juveniler idiopathischer Arthritis

2018 ◽  
Vol 43 (05) ◽  
pp. 375-382 ◽  
Author(s):  
Kirsten Minden ◽  
Martina Niewerth ◽  
Jens Klotsche ◽  
Angela Zink
Keyword(s):  
Disease Activity ◽  
Medikamentöse Therapie ◽  
Health Assessment Questionnaire ◽  
Disease Activity Score ◽  
Health Assessment ◽  
Juvenile Arthritis ◽  
Activity Score ◽  
Childhood Health Assessment Questionnaire ◽  
Childhood Health ◽  
Assessment Questionnaire

Zusammenfassung Hintergrund Multizentrische Beobachtungsstudien, wie die Kerndokumentation rheumakranker Kinder und Jugendlicher, und bundesweite Abrechnungsdaten vermitteln Informationen zur Versorgung von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit juveniler idiopathischer Arthritis (JIA). Sie gestatten die Art der Versorgung, deren Veränderungen über die Zeit und assoziierte Outcomes sowie Defizite aufzuzeigen. Methoden Basierend auf Daten der Kerndokumentation, der Umfrage der kinderrheumatologischen Fachgesellschaft zu Versorgungsangeboten in 2017 und Publikationen der letzten Jahre wird die Versorgungssituation bei der JIA zusammenfassend dargestellt. Zur Beurteilung der Krankheitslast wurden neben der in der Kerndokumentation erfassten Krankheitsaktivität (beurteilt anhand des klinischen JADAS-10 [juvenile arthritis disease activity score]) die patienten-berichteten Outcomes Funktionsfähigkeit (bestimmt mittels Childhood Health Assessment Questionnaire) und Schmerzen (erfasst mittels numerischer Ratingskala) herangezogen. Ergebnisse Für die Behandlung rheumakranker Kinder und Jugendlicher stehen inzwischen bundesweit über 160 Kinder- und Jugendrheumatologen zur Verfügung. Die Versorgung der jungen Patienten erfolgt überwiegend an Krankenhausambulanzen, die Häufigkeit stationärer Behandlungen ist jedoch zurückgegangen. Die medikamentöse Therapie unterlag erheblichen Änderungen, in 2016 wurden 22% aller JIA-Patienten mit Biologika behandelt, von den Patienten mit systemischer JIA sogar fast 40%. Glukokortikoide und NSAR haben mit zunehmendem Biologikaeinsatz an Bedeutung verloren. Die Krankheitslast war bei den Kindern und Jugendlichen mit JIA in den letzten Jahren rückläufig. Sowohl die durchschnittliche Krankheitsaktivität als auch die Funktionseinschränkungen im Alltag sind zurückgegangen, die mittlere Schmerzstärke der Betroffenen änderte sich über die Zeit jedoch nicht relevant. Schätzungsweise mindestens zwei Drittel der JIA-Patienten werden im Kindes- und Jugendalter fachspezifisch versorgt. Im jungen Erwachsenenalter sind es weniger, was Konsequenzen für die medikamentöse Versorgung der Betroffenen hat. Fazit Mit den heute vorhandenen Versorgungsangeboten und Therapiestrategien lässt sich die Krankheitslast bei den JIA-Patienten erfolgreich reduzieren. Damit Patienten von den neuen Optionen profitieren können, braucht es eine rechtzeitige Erkennung der JIA mit Überweisung und langfristigem Verbleiben in fachspezifischer Betreuung.

scholarly journals Ability of the childhood health assessment questionnaire in predicting outcome of patients with juvenile idiopathic arthritis

2012 ◽  
Vol 140 (7-8) ◽  
pp. 475-481
Author(s):  
Gordana Susic ◽  
Roksanda Stojanovic ◽  
Nada Djurovic
Keyword(s):  
Juvenile Idiopathic Arthritis ◽  
Functional Status ◽  
Functional Ability ◽  
Health Assessment Questionnaire ◽  
Health Assessment ◽  
Disease Outcome ◽  
Childhood Health Assessment Questionnaire ◽  
Childhood Health ◽  
Assessment Questionnaire

Introduction. Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a chronic inflammatory disease associated with decreased functional capacity and potentially long-term consequences. The establishment of early prognostic factors could help in the prevention of joint damage and improve the quality of life in children with JIA. Objective. The aim of the study was to evaluate the functional status of children with JIA by using the Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) and to assess its ability in predicting the outcome of the disease. Methods. The study included 87 patients, average age 14 years, under follow-up on the average of 3.7 years. Parents/ patients over 12 years completed CHAQ based on which disability index (DI) was calculated. Disease outcome was determined according to the preliminary criteria for clinical remission. Results. At the end of the follow-up period, functional ability improved significantly (0.541 vs. 0.398; p<0.05). During the study, in 52.8% of patients treatment with biologic drug etanercept was introduced. CHAQ showed good predictive validity when a baseline DI was compared with disease outcome at the final examination (F=18.349; p<0.001). Using the patients with normal functional ability (DI=0) as the reference group, in patients with moderate and more severe functional disability the odds ratio for the disease to be active at the end of the follow-up period (DI?0.6) was 4.6 (p=0.044). Conclusion. Functional ability of patients with JIA significantly improved during the follow-up period owing to the efficient therapy. The questionnaire for the assessment of the functional status is a simple tool, with good ability to predict disease outcome, and should thus be used in everyday clinical practice with the aim to identify patients with poor prognosis.

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