scholarly journals Autonomie et expérience de la dépendance chez les personnes âgées ayant subi un traumatisme craniocérébral

2017 ◽  
Vol 62 (2) ◽  
pp. 49-63
Author(s):  
Éric Gagnon ◽  
Manon Voyer ◽  
Paule Terreau ◽  
Nadine Lacroix ◽  
Geneviève Fournier St-Amand ◽  
...  

Le retour à domicile des personnes âgées ayant subi un traumatisme craniocérébral pose la question de leur autonomie. La question porte autant sur leur autonomie fonctionnelle, leur capacité à réaliser les activités de la vie quotidienne, que leur autonomie décisionnelle, leur participation à la prise de décision touchant leur lieu de résidence. Le présent article examine les conditions d’exercice de cette double autonomie et l’expérience de la dépendance chez les personnes ayant subi un traumatisme craniocérébral, dans l’objectif d’améliorer l’accompagnement offert à ces personnes pendant et après la réadaptation. L’analyse repose sur des entretiens avec des personnes âgées et leurs proches.

Author(s):  
Charles Furlotte ◽  
Karen Schwartz ◽  
Jay J. Koornstra ◽  
Richard Naster

RÉSUMÉLe VIH/SIDA et le vieillissement constitue un thème émergent important et pertinent pour la gérontologie. Les expériences des personnes âgées vivant avec le VIH relatives au logement sont encore très peu connues. Le présent article explore cette problématique en examinant les données issues d’entrevues portant sur les expériences relatives au logement de 11 adultes âgés (de 52 à 67 ans) vivant avec le VIH/SIDA à Ottawa (Ontario). Les histoires des participants ont révélé des préoccupations relatives aux trois thèmes principaux: l’acceptation dans les maisons de retraite ou dans les centres d’hébergements de soin de longue durée, le manque d’accès aux logements subventionnés et l’itinérance. Les participants rapportaient ressentir un manque de reconnaissance et de la confusion concernant leurs perspectives d’habitation. Ces résultats suggèrent qu’un changement se produit peutêtre dans les besoins de logement de personnes qui vieillissent avec le VIH. Cette population émergente apporte des défis aux idées dominantes sur le vieillissement. Nous concluons qu’une attention accrue est nécessaire au niveau de la recherche, des politiques et de la pratique pour aborder le problème du logement chez ce groupe d’âge de personnes vivant avec le VIH.


2014 ◽  
pp. 73-88
Author(s):  
Yves Couturier ◽  
Francis Etheridge

L’innovation serait souvent décevante et empreinte d’usages stratégiques, voire idéologiques, plus ou moins questionnables. Le présent article propose de jeter un regard sociologique sur l’innovation, en tentant de donner du sens à ces déceptions et critiques. L’innovation déçoit souvent, parce qu’elle est impossible, au sens de la célèbre phrase de Freud, parlant de ces métiers pour lesquels l’efficacité est difficile, mais dont la nécessité est pourtant grande. Étudier l’innovation exige donc de l’observer avec d’autres yeux que ceux du succès et de l’efficacité, en cherchant à comprendre ses différents effets réels, par-delà sa capacité à rencontrer ses propres objectifs. Cette réflexion se fera à partir de l’évocation de la diffusion d’une très vaste innovation, soit l’implantation d’un dispositif visant l’intégration des services pour les personnes âgées en perte d’autonomie au Québec. Nous verrons que l’écart entre le projet porté par cette innovation et la réalité de son implantation est grand, mais que malgré cet écart, elle a fait bouger les lignes de façon importante en favorisant un changement important dans la manière de concevoir les services de santé et sociaux.


Author(s):  
Joseph A. Tindale

RÉSUMÉCet article décrit l'utilisation de l'observation participante à des fins d'évaluation dans un contexte gérontologique structuré. L'observation participante fut utilisée pour savoir si une « search conference » permet à des personnes âgées d'identifier les besoins de leur communauté et de mettre sur pied une organisation communautaire pour y répondre. Les observations étaient consignées dans des notes de terrain et analysées en vue d'identifier les mécanismes de prise de décision. Les personnes âgées observées ont mis sur pied avec succès un programme de promotion de la santé. Ce faisant, elles ont orienté de façon décisive l'identification et la prise en charge de besoins sociaux et de santé importants pour elles. Les résultats obtenus attestent la flexibilité et la pertinence de l'observation participante sur des terrains de recherche structurés impliquant des personnes âgées. L'observation participante apparaît comme une méthode efficace pour recueillir des données sur un processus, à savoir comment un groupe de personnes âgées répond à une tâche spécifique à divers moments dans le temps.


Author(s):  
Sylvie Jutras ◽  
France Veilleux

RÉSUMÉDe nombreuses recherches concluent que les aidants naturels de personnes âgées en perte d'autonomie éprouvent un fardeau associé à leur situation. Les principaux facteurs influençant ce fardeau sont ici passés en revue et regroupés en quatre catégories: variables liées aux tâches effectuées par l'aidant, caractéristiques de la personne âgée, caractéristiques de l'aidant et variables interactionnelles caractérisant la relation entre l'aidant et l'aidé. L'article présente les résultats d'une recherche conduite auprès d'un échantillon représentatif des aidants québécois de personnes âgées en perte d'autonomie (n = 294). Selon cette analyse, le degré d'assistance fournie, l'aide pour les activités de la vie quotidienne et l'interaction avec les professionnels du réseau de soins formel sont associés au fardeau ressenti. De plus, le degré d'autonomie et l'état de santé de la personne aidée, de même que l'âge de l'aidant influencent le fardeau. Les variables interactionnelles influençant le fardeau sont: la proximité du lien de parenté entre l'aidant et l'aidé, le degré de responsabilité assumée par l'aidant, la cohabitation, ainsi que l'assistance fournie par les autres membres du réseau personnel. Ces résultats appuient plusieurs conclusions des travaux antérieurs, suggérant ainsi que les principaux facteurs associés au fardeau pourraient être similaires, peu importe le pattern ou le contexte de la situation aidant/aidé au plan de la culture (l'échantillon est québécois), du statut de l'aidant (principal ou secondaire) et du degré ou du type d'incapacité de l'aidé. Les résultats de cette recherche sont finalement discutés dans la perspective des tendances sociales à venir et des implications concrètes qu'ils soulèvent pour la planification des services sociaux et de santé.


Author(s):  
Laura Hurd Clarke ◽  
Erica V. Bennett ◽  
Alexandra Korotchenko

RÉSUMÉLa littérature concernant les interactions entre les patients et les médecins a largement ignoré les points de vue des personnes âgées souffrant de comorbidités multiples. Cette étude, avec des données recueillies à partir d’entretiens approfondis avec 16 hommes et 19 femmes qui ont eu une moyenne de six affections chroniques, a porté sur la façon dont les participants ont perçus et vécus les soins fournis par leurs médecins de soins primaires. Les participants ont suggéré que les médecins qui soignent les patients atteints de maladies chroniques multiples devraient être minutieux, prête à “gate-keeping,” fiables et ouvert à différents styles de prise de décision. Cependant, nombreux participants à l’étude ont perçu qu’ils recevaient des soins inadéquats en raison de faiblesses personnelles de leurs médecins, les contraintes de consultations médicales, et l’âgisme sociétal. Par conséquent, beaucoup de participants, surtout les femmes, ont utilisé des diverses stratégies pour maximiser les soins reçus et pour gérer les impressions des médecins à leur egard comme dignes patients. Nos résultats suggèrent que les patients âgés atteints de morbidités multiples perçoivent que leur besoins de santé ne sont pas suffisamment satisfaits.


2017 ◽  
Vol 24 (2) ◽  
pp. 66-74 ◽  
Author(s):  
Émile Tremblay ◽  
Louise St-Pierre ◽  
Christian Viens

Le présent article fait état du modèle de soutien à la prise de décision appliqué à l’évaluation d’impact sur la santé (EIS) en Montérégie, au Canada. Pour répondre à la volonté de soutenir l’élaboration de politiques et projets municipaux favorables à la santé et fondés sur les données probantes, la Direction de santé publique a mis en œuvre une démarche d’EIS dont les fondements pratiques s’inspirent des expériences internationales en matière d’EIS et dont les assises théoriques reposent sur le partage et le courtage de connaissances. L’expérience montérégienne démontre que la stratégie de courtage de connaissances appliquées à l’EIS encourage un partage respectueux des responsabilités et rôles de chacune des parties prenantes et favorise l’utilisation des connaissances de santé publique dans la prise de décision municipale. Le courtage des connaissances permet de prendre en compte les enjeux locaux dans les analyses d’impact et dans les recommandations aux décideurs. En conclusion, il s’avère que l’implication des décideurs municipaux à la recherche de solutions favorables à la santé permet d’inscrire les données probantes à l’intérieur des processus décisionnels et d’observer leur utilisation à plusieurs niveaux. L’évaluation des premières expériences d’EIS révèle en effet que les connaissances partagées répondent à des besoins immédiats engendrant leur utilisation directe, contribuent à des changements de perception et de pratique à plus large échelle et font de la santé une valeur reconnue par les décideurs publics et promue auprès de leurs citoyens pour accroître l’acceptabilité des initiatives municipales.


2006 ◽  
Vol 24 (1) ◽  
pp. 173-198 ◽  
Author(s):  
Danielle Maltais

Résumé Le présent article discute des liens qui existent entre quatre caractéristiques organisationnelles des résidences pour aînés et le bien-être psychologique des personnes âgées. Afin d'identifier ces liens, 238 personnes âgées vivant dans onze résidences privées sans but lucratif ont été interviewées. Les résultats démontrent que deux des quatre caractéristiques organisationnelles sont associées au bien-être psychologique des personnes âgées, que celles-ci soient peu ou très vulnérables. Ces variables sont le niveau de service et la perception subjective qu'ont les aînés de leur niveau de contrôle sur le processus décisionnel, qualifié ici de perception du contrôle environnemental. Les résultats de la présente recherche démontrent l'importance d'offrir aux personnes âgées vivant en résidences privées divers milieux de vie dont les caractéristiques varient en fonction des capacités et des besoins des aînés.


2019 ◽  
Vol 39 (3) ◽  
pp. 75-97
Author(s):  
Julie Maheux ◽  
Karine Poitras ◽  
Amélie Paquin-Boudreau

L’expertise psychologique s’avère essentielle afin de soutenir les décisions émises par les tribunaux. Les recommandations qui en découlent sont déterminantes pour les juges, les procureurs et les clients qui font l’objet de l’évaluation. Le psychologue expert, qui doit prendre en considération plusieurs points de vue divergents, sera inévitablement confronté à des dilemmes éthiques et déontologiques au cours de sa pratique. Le présent article présente trois vignettes cliniques, dans lesquelles seront abordés le conflit d’intérêts, le consentement, la notion de client et l’obligation d’impartialité. Enfin, nous nous pencherons sur les balises et réflexions qui devraient encadrer la prise de décision.


Author(s):  
Sadio Ba Gning

Cadre de la recherche : Dans un contexte de faible solidarité institutionnelle au grand âge, les solidarités intergénérationnelles familiales sont confrontées au défi du vieillissement rapide de la population. Les hommes et les femmes sont amenés à connaître des périodes de vie de plus en longues, souvent marquées par la dépendance. Fortement présentes, les solidarités intergénérationnelles s’expriment de manière inégale suivant le genre et la génération des personnes âgées et des aidants. Au sein de la famille, les femmes occupent une place centrale en tant que principales pourvoyeuses d’aide pendant que les hommes sont perçus comme des contributeurs monétaires importants. Objectifs : Le présent article réinterroge les rôles classiques et les changements de statut entre personnes âgées et aidants à travers la parentalité et la belle-parentalité. Le premier aspect de cette recherche s’intéresse à la relation entre beaux-parents et beaux-enfants de genre différent, tandis que le second évoque la relation qui implique parents et enfants de même genre dans un rapport d’aide. Méthodologie : L’analyse s’appuie sur des données croisées d’enquêtes ethnographiques comparées entre le milieu rural et le milieu urbain, au nord et au centre du Sénégal. La collecte fait état de 70 entretiens dont 50 ont été réalisés avec des parents âgés et 20 avec des aidants adultes. Cet échantillon qualitatif est marqué par la prédominance des femmes âgées au moins de 60 ans, dont 3 sont âgés de 80 ans ou plus. Elles sont veuves, veuves remariées ou épouses dans des ménages polygames. Les hommes âgés entre 60 et 75 ans constituent moins du tiers de l’échantillon global, soit huit individus. Résultats : L’étude révèle une persistance des inégalités de genre et de génération dans les solidarités intergénérationnelles. Elle met en évidence des temporalités du vieillissement progressif et différentiel entre hommes et femmes ainsi que de nouvelles configurations du statut d’aidant, à travers les figures de l’épouse active et de l’aîné masculin déchu. Les modalités de l’aide aux parents âgés, négociées au quotidien, ont tendance à s’inscrire dans des stratégies individuelles et de couple. Par la délégation des activités du care et l’investissement social et financier dans des relations familiales, les femmes actives parviennent à atténuer le poids de l’aide et le conflit de rôles (mère, épouse, fille, belle-fille, etc.) qui compromettent leur statut d’aidant. Pour être reconnues, elles ne se limitent plus à une seule relation d’assistance de proximité à leurs parents et beaux-parents vieillissants. Pour leur part, les hommes sont amenés à se déployer sur d’autres formes d’aides que financière (les attentes familiales restant cependant plus fortes dans ce domaine). Conclusion : Les inégalités de genre et de génération persistent malgré les changements de rôles observés chez les aidants. La figure de l’aîné, qui continue d’être pensée au masculin, reflète la forte prégnance des normes sociales sur les pratiques, en dépit d’une féminisation importante du travail. Contribution : Cette recherche contribue à une meilleure connaissance des recompositions des solidarités familiales concernant le vieillissement, sous le prisme des logiques de genre et de génération, en prenant en compte les trajectoires individuelles, de couple et familiales.


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