scholarly journals Clinical Pathway Based on Evidence-Based Medicine (EBM) for Carboplatin/Paclitaxel (TJ) Chemotherapy for Ovarian Cancer

2004 ◽  
Vol 30 (6) ◽  
pp. 394-400 ◽  
Author(s):  
Mari Kogo ◽  
Kumiko Matuoka ◽  
Mami Kobayashi ◽  
Sachiko Miyata ◽  
Ikue Ichikawa ◽  
...  
Keyword(s):  
Ovarian Cancer ◽  
Clinical Pathway ◽  
Evidence Based Medicine ◽  
Evidence Based ◽  
Based Medicine

scholarly journals Clinical Pathway Based on Evidence-Based Medicine (EBM) for Chemotherapy for Lung Cancer

2004 ◽  
Vol 124 (12) ◽  
pp. 973-981 ◽  
Author(s):  
Mari KOGO ◽  
Yumi SAITO ◽  
Yuka KASHIWABARA ◽  
Kayoko KOICHI ◽  
Ikue ICHIKAWA ◽  
...  
Keyword(s):  
Lung Cancer ◽  
Clinical Pathway ◽  
Evidence Based Medicine ◽  
Evidence Based ◽  
Based Medicine

scholarly journals Construction of Clinical Pathway Information Management System under the Guidance of Evidence-Based Medicine

2021 ◽  
Vol 2021 ◽  
pp. 1-12
Author(s):  
Xinyu Wang ◽  
Jie Chen ◽  
Fang Peng ◽  
Jingtai Lu
Keyword(s):  
Adverse Events ◽  
Information Management ◽  
Clinical Pathway ◽  
Evidence Based Medicine ◽  
Medical Staff ◽  
Management System ◽  
Information Management System ◽  
Evidence Based ◽  
Work Efficiency ◽  
Based Medicine

This study focuses on clinical pathways guided by evidence-based medicine (EBM). With the clinical pathway as the center, the subjective and objective medical knowledge of medical staff are collected, and a clinical pathway management system guided by EBM is established through a unified process; user demand analysis; main considerations; implementation, evaluation, and monitoring of the clinical path; and dictionary maintenance, to help hospitals fully regulate medical behaviors. Next, the study displays the path access prompt box, area 1 management page, table management page, exit prompt box, mutation record page, doctor order interface, revocation of execution, and monitoring interface, and the system designed is compared with the Beijing Shankang Technology (ASK) clinical data management system in terms of user experience. The results showed that the reporting rate of medical adverse events in the system in this study was 0.21%, and the work efficiency was increased by 14%. In terms of users’ satisfaction, the hospital managers’ satisfaction was 84 ± 5.36%, and it was 95 ± 4.72% for medical staff and 88 ± 4.91% for system administrators, superior to the ASK system; the differences were statistically significant ( P < 0.05 ). In conclusion, the clinical pathway information management system is in line with the working environment of medical staff, and the synchronous monitoring and management of medical quality are achieved through digital means, which can reduce the occurrence of medical adverse events and improve the work efficiency of medical staff.

scholarly journals Does the Implementation of Clinical Pathways Affect Hierarchical Structures Within a Surgical Department? A Qualitative Study

2019 ◽  
Vol 103 (1-2) ◽  
pp. 48-55
Author(s):  
Ulrich Ronellenfitsch ◽  
Adrian Loerbroks ◽  
Matthias Schwarzbach
Keyword(s):  
Clinical Pathway ◽  
Evidence Based Medicine ◽  
Clinical Pathways ◽  
Hierarchical Structures ◽  
Clinical Approach ◽  
Evidence Based ◽  
Surgical Department ◽  
Care Plans ◽  
Junior Staff ◽  
Based Medicine

Objective: To explore effects of the implementation of clinical pathways (CPs) on hierarchical structures within a surgical department. Summary of background data: CPs are care plans stipulating diagnostic and therapeutic measures along a time axis for a given condition or procedure. They are widely used in surgery. There is limited evidence to what extent CP implementation has an effect on hierarchical structures within surgical departments. Methods: Semistructured individual interviews were conducted with key members of a CP project team in a large academic surgery department. Interviews were carried out by an external researcher to increase the likelihood of obtaining unbiased opinions. Using an interview guide, it was ensured that respondents provided opinions on various issues related to CP implementation, including hierarchical relationships within the department, but also between caregivers and patients. The transcribed text was independently content analyzed by 2 researchers who converged their findings. Results: Clinical pathway implementation changed perceived surgical hierarchy from a top-down to a participatory approach. However, it was acknowledged that some form of hierarchy is required to ensure successful clinical pathway implementation. Respondents felt that clinical pathways changed surgical culture from a largely eminence-based to more evidence-based medicine. Conclusions: The implementation of CPs potentially affects several dimensions of surgical hierarchy. It changes “traditional” surgical hierarchy and is associated with perception of increased autonomy and competency in junior staff. The clinical approach appears to shift from eminence- to evidence-based medicine. The knowledge about these changes is important for carrying out CP projects in surgery.

Ovarian Cancer and HIPEC: In the Era of Evidence Based Medicine

2016 ◽  
pp. 67-78
Author(s):  
Jean-Marc Classe ◽  
Isabelle Jaffre ◽  
Naoual Bakrin ◽  
Dominique Berton-Rigaud ◽  
Jean-Sébastien Frenel ◽  
...  
Keyword(s):  
Ovarian Cancer ◽  
Evidence Based Medicine ◽  
Evidence Based ◽  
Based Medicine

Cholangiokarzinome

Praxis ◽  
2002 ◽  
Vol 91 (34) ◽  
pp. 1352-1356
Author(s):  
Harder ◽  
Blum
Keyword(s):  
Supportive Care ◽  
Evidence Based Medicine ◽  
Best Supportive Care ◽  
Evidence Based ◽  
Systemische Chemotherapie ◽  
Chirurgische Resektion ◽  
Multimodale Therapiekonzepte ◽  
Based Medicine

Cholangiokarzinome oder cholangiozelluläre Karzinome (CCC) sind seltene Tumoren des biliären Systems mit einer Inzidenz von 2–4/100000 pro Jahr. Zu ihnen zählen die perihilären Gallengangskarzinome (Klatskin-Tumore), mit ca. 60% das häufigste CCC, die peripheren (intrahepatischen) Cholangiokarzinome, das Gallenblasenkarzinom, die Karzinome der extrahepatischen Gallengänge und das periampulläre Karzinom. Zum Zeitpunkt der Diagnose ist nur bei etwa 20% eine chirurgische Resektion als einzige kurative Therapieoption möglich. Die Lebertransplantation ist wegen der hohen Rezidivrate derzeit nicht indiziert. Die Prognose von nicht resektablen Cholangiokarzinomen ist mit einer mittleren Überlebenszeit von sechs bis acht Monaten schlecht. Eine wirksame Therapie zur Verlängerung der Überlebenszeit existiert aktuell nicht. Die wichtigste Massnahme im Rahmen der «best supportive care» ist die Beseitigung der Cholestase (endoskopisch, perkutan oder chirurgisch), um einer Cholangitis oder Cholangiosepsis vorzubeugen. Durch eine systemische Chemotherapie lassen sich Ansprechraten von ca. 20% erreichen. 5-FU und Gemcitabine sind die derzeit am häufigsten eingesetzten Substanzen, die mit einer perkutanen oder endoluminalen Bestrahlung kombiniert werden können. Multimodale Therapiekonzepte können im Einzellfall erfolgreich sein, müssen jedoch erst in Evidence-Based-Medicine-gerechten Studien evaluiert werden, bevor Therapieempfehlungen für die Praxis formuliert werden können.

The Commitment of the Documentation Service of the Swiss Academy of Medical Sciences for the Impartment of Evidence Based Medicine

Swiss Surgery ◽  
1999 ◽  
Vol 5 (4) ◽  
pp. 183-185
Author(s):  
Bleuer
Keyword(s):  
Evidence Based Medicine ◽  
Cochrane Library ◽  
Evidence Based ◽  
Medical Sciences ◽  
Based Medicine

Die mit dem Aufkommen der elektronischen Medien einhergehende Informationsflut hat die Erwartungen an den Dokumentationsdienst (DOKDI) der Schweizerischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften verändert: Insbesondere Evidence Based Medicine (EBM) verlangt nicht nur die Beschaffung von Information, sondern auch eine Selektion hinsichtlich Qualität und Relevanz: Die sich aus der klinischen Situation ergebende Frage fordert eine Antwort, die inhaltlich richtig ist und in der konkreten Situation auch weiterhilft. Dem Ideal, sich durch kritische Lektüre der Originalarbeiten ein Bild über die vorhandene Evidenz für die Richtigkeit eines bestimmten Prozederes zu verschaffen, stehen in der Praxis meist Zeitmangel und methodische Schwierigkeiten im Weg; man wird sich deshalb oft auf die durch andere erarbeitete Evidenz abstützen müssen und z.B. die Cochrane Library konsultieren. Der DOKDI engagiert sich sowohl bei der Erarbeitung von systematischen Übersichtsarbeiten als auch bei der Dissemination der gefundenen Evidenz, indem er seine Erfahrung in der Dokumentation mit elektronischen Medien und die entsprechende Infrastruktur zur Verfügung stellt. Als Ergänzung zu diesen Aktivitäten hat die Akademie einen Grant zur Ausbildung von EBM-Tutoren gesprochen. In einem einwöchigen Kurs in Oxford werden Kliniker zu EBM-Tutoren ausgebildet: Dies wird zukünftig ermöglichen, vermehrt EBM-Workshops in der Schweiz durchzuführen.

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