What´s left and new in the management of migraine?

2021 ◽  
Vol 29 (1) ◽  
pp. 1-23
Author(s):  
Oihane Goñi ◽  
◽  
Leire Leache
Keyword(s):  
Impacto Económico

INTRODUCCIÓN La migraña es un trastorno neurológico que se presenta habitualmente en forma de cefalea. El tratamiento de la migraña se fundamenta en cambios en el estilo de vida, el tratamiento sintomático y el tratamiento preventivo. El abordaje farmacoterapéutico actual de la migraña se basa en fármacos con amplia experiencia de uso y en nuevos fármacos, entre los que se incluyen los anticuerpos monoclonales (ACm), que se presentan como una alternativa para pacientes en los que el tratamiento preventivo con los fármacos convencionales no alcanza el éxito esperado. OBJETIVO Evaluar la eficacia y seguridad de los fármacos empleados para el tratamiento sintomático y preventivo de la migraña, determinar su lugar en la terapéutica y establecer el tratamiento más adecuado en función del tipo de migraña y de las características de los pacientes. MÉTODOS Se realizó una búsqueda de guías de práctica clínica, documentos de agencias reguladoras, revisiones sistemáticas y estudios primarios que abarcasen el tratamiento sintomático y preventivo de la migraña. Se utilizó la base de datos de dispensación de recetas del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) para obtener datos acerca del consumo de triptanes en Navarra, y se utilizó la historia clínica informatizada y el programa de gestión de la farmacoterapia de atención especializada del SNS-O para obtener los datos de pacientes en tratamiento con ACm y su evolución en nuestra comunidad. CONCLUSIONES El tratamiento sintomático de elección en las crisis de migraña de intensidad leve-moderada son los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), reservando los triptanes para las crisis de intensidad moderada-grave. Los fármacos orales constituyen el tratamiento preventivo de primera línea, siendo los ß-bloqueantes de primera elección, junto con el topiramato. La toxina botulínica A se emplea en pacientes con migraña crónica que no han respondido a tratamientos preventivos orales. Los ACm constituyen una alternativa para la prevención de la migraña crónica o episódica en pacientes sin respuesta a los tratamientos anteriores, aunque presentan una eficacia modesta respecto a placebo y no hay estudios comparativos de eficacia con el resto de fármacos preventivos de primera línea. Su seguridad y eficacia a largo plazo no han sido establecidas y su impacto económico es elevado. Las condiciones de financiación en España restringen su uso a una cuarta línea en la profilaxis de la migraña crónica o episódica de alta frecuencia.

El impacto económico sectorial e inflacionario producido en la reducción del precio de combustibles líquidos en Colombia

2014 ◽  
Vol 10 (18) ◽  
pp. 81-106
Author(s):  
Saul López Molina ◽  
Luis Fredy Duarte Cubides
Keyword(s):  
Impacto Económico

Los combustibles son uno de los principales insumos del servicio de transporte, y su precio es uno de los factores que más se ha cuestionado al momento de buscar medidas para aumentar la competitividad de una nación. Debido a esto, el presente documento analiza el impacto, en la economía colombiana, que ocasionaría la variación del precio de los combustibles en el sector productivo y en la inflación, a partir de un modelo Insumo Producto. El cambio del precio de un insumo produce efectos directos e indirectos en las relaciones de la cadena productiva que se ve reflejada en los costos de producción. Con base en la Matriz Insumo Producto del año 2010 para Colombia publicada por el DANE, si se tomara una reducción de $1.192.97 (equivalente a retirar el impuesto global y el IVA, cobrados ese año) en el precio máximo de venta de los combustibles con sobretasa para el año 2010, se tendría una deflación de 0.55%, un ahorro directo de $2.56 billones y un ahorro indirecto de $2.45 billones, los cuales generan un ahorro global de $5.01 billones en los 61 sectores productivos.

Inserção de Pequenas e Médias Empresas no Mercado de Capitais: Um estudo do impacto econômico após o IPO

2020 ◽  
Author(s):  
Matheus de Souza Carvalho ◽  
Willian Felipe Assis de Oliveira ◽  
Marco Antônio de Andrade Luciano ◽  
JAMILE NEME DE QUEIROZ
Keyword(s):  
Impacto Económico

Análise da Eficiência do Modelo de Contratação de Execução Indireta e de Serviços Baseado na Prestação e Remuneração Mensuradas por Resultado em Dois Hospitais Públicos do Estado de Minas Gerais

2020 ◽  
Vol 12 (22) ◽  
pp. 228-244
Author(s):  
Igor Kaiser Garcia Gomes ◽  
Sérgio Ricardo Gaspar ◽  
Antônio Artur De Souza
Keyword(s):  
Minas Gerais ◽  
Impacto Económico

Este trabalho analisa o modelo de contratação de execução indireta de serviços baseado na prestação e remuneração mensuradas por resultados. Por meio de estudos de casos, apresenta uma discussão acerca das normas que regem esse modelo de contratação, bem como analisa a eficiência da sua aplicação na administração, segundo as três categorias principais definidas no processo de metassumarização realizado por Santos (2015): eficiência administrativa, eficiência econômica e eficiência jurídica. Inicialmente denominado Acordo de Nível de Serviço (ANS) e posteriormente renomeado como Instrumento de Medição de Resultado (IMR), pela Instrução Normativa 05/2017, do Ministério do Planejamento, Desenvolvimento e Gestão esse modelo de contratação passou a ser amplamente empregado na administração pública federal, sendo que não se observa seu emprego com a mesma intensidade na administração do Estado de Minas Gerais, não obstante seu potencial para gerar maior eficiência na gestão pública. Para o estudo, foram selecionados dois hospitais públicos e analisados os contratos de serviços terceirizados de dieta hospitalar, sendo que um adota o modelo de contratação em estudo, e o outro, não. Foi observado que, no hospital contratado segundo este modelo, todas as irregularidades contratuais constatadas tiveram impacto econômico - sancionatório e/ou remuneratório - na empresa, enquanto na contratação do tipo convencional apenas 17,5% dessas irregularidades tiveram impactos remuneratórios e/ou sancionatórios. Isto sugere que tal modelo de contratação é mais eficiente, do ponto de vista jurídico. Além disso, os dados indicaram que o modelo conduz a uma maior eficiência administrativa, economizando recursos e levando a resultados mais satisfatórios para a administração pública. Não foi possível afirmar se o modelo de contratação foi um fator que contribuiu com eficiência econômica de gestão, vez que o foco desse modelo é melhorar a qualidade das contratações.

Cultivos energéticos.

2014 ◽  
Vol 11 (1) ◽  
pp. 25
Author(s):  
Francisco J. Nava-García ◽  
Xoán R. Doldán-García
Keyword(s):  
Impacto Económico

En el presente estudio se resalta la importancia de los cultivos energéticos como fuente de reactivación del desarrollo econó- mico de las zonas rurales. Se mencionan algunos cultivos no convencionales que se podrían implementar en tierras abandonadas de otras regiones para valorar su impacto económico en la generación de empleo. Primero se propone una definición y clasificación del concepto de cultivos energéticos, enfatizando los siguientes aspectos: superficie de cultivo, tipo de cultivo, regiones donde se desarrollan, y características de los nuevos cultivos. Después, se analiza la situación de los cultivos energéticos y sus perspectivas en España, examinando su impacto socioeconómico, con énfasis en la generación de empleo y el aprovechamiento de tierras agrícolas abandonadas.

Desperdicio de alimentos en supermercados y autoservicios de Argentina: Causas y estimaciones

2021 ◽  
Author(s):  
◽  
◽  
Keyword(s):  
Impacto Económico

El objetivo de este estudio fue cuantificar el impacto de las pérdidas y desperdicios de alimentos en el canal de supermercados y autoservicios de Argentina. El estudio identificó que en 2019, el segmento de autoservicios y supermercados tuvo, sobre el total de ventas, un 4,76% promedio de merma operativa equivalente a unas 123.434 toneladas (año 2019) y a un impacto económico de $ 26.130 millones de pesos argentinos (año 2019), entendiéndose por Merma Operativa la diferencia entre el inventario teórico y el inventario real después del ejercicio de cierre de inventario. Esta cifra indica que, por cada 100 pesos vendidos por este segmento, se dejaron de recibir 4,76 pesos como consecuencia de este fenómeno. La merma conocida o identificada (contemplando los productos frescos, perecederos y almacén) representó el 51,9% de la merma operativa total, mientras que la desconocida representó el 48,1%, un comportamiento similar a otros estudios de mermas realizado en Latinoamérica. Entre las principales causas que generaron la merma operativa (conocida) se encuentran: Devoluciones 20,2%, No clasificadas 15,4%, Desperdicios 6,5%, Vencimiento 4,3%, Rotura/Avería 3,0% y Robo identificado 0,1%. El listado de los cinco artículos más afectados por la merma operativa conocida fueron el pollo (Carne Blanca); bananas (Fruta); tomate redondo; carne vacuna; y los productos lácteos. Si bien el porcentaje de donaciones (2,3%) fue bajo, muestra una base para construir estrategias/programas que reduzcan los niveles de desperdicio y contribuyan a la seguridad alimentaria y nutricional en el país.

scholarly journals Projeto MagLev Cobra - Levitação Supercondutora para Transporte Urbano

2016 ◽  
Vol 38 (4) ◽  
Author(s):  
Wescley T. B. de Sousa ◽  
Richard M. Stephan ◽  
Felipe S. Costa ◽  
Elkin F. Rodriguez ◽  
Flávio G. R. Martins ◽  
...  
Keyword(s):  
Rio De Janeiro ◽  
Impacto Económico

Neste trabalho apresentam-se as principais características do Projeto MagLev Cobra desenvolvido atualmente na Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faz-se uma retrospectiva das técnicas de levitação magnética, destacando-se as vantagens da proposta aqui apresentada, comparativamente ao sistema roda-trilho e os VLT's (Veículos Leves sobre Trilhos). Apresenta-se a história do desenvolvimento do projeto. Detalhes técnicos, como a linha de imãs permanentes, os criostatos com supercondutores, o motor linear de tração, são discutidos. Finaliza-se destacando a sustentabilidade do projeto, tendo em vista seu impacto econômico, social e ambiental.

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