scholarly journals «Brain drain» - Multiple Sklerose - Wo stecken all die Blutdruck-Gene? - Glyzyrrhizin und SARS - AIDS und hochaktive antiretrovirale Therapie

2003 ◽  
Author(s):  
Die Redaktion
Keyword(s):  
Multiple Sklerose ◽  
Brain Drain ◽  
Antiretrovirale Therapie ◽  
Hochaktive Antiretrovirale Therapie

Die HIV-assoziierte Demenz und ihre Vorstufen

2008 ◽  
Vol 27 (10) ◽  
pp. 875-882
Author(s):  
T. Nolting ◽  
G. Arendt
Keyword(s):  
Antiretrovirale Therapie ◽  
Diagnostische Kriterien ◽  
Virus Encephalitis ◽  
Hochaktive Antiretrovirale Therapie ◽  
Zerebrale Toxoplasmose

ZusammenfassungAls 1996 die modernen antiretroviralen Kombinationstherapien (hochaktive antiretrovirale Therapie, HAART) in die Behandlung der HIV-Infektion eingeführt wurden, herrschte die Vorstellung, es werde gelingen, alle Komplikationen dieser Infektionskrankheit erfolgreich zu therapieren. Zunächst nahmen die neurologischen Komplikationen auch deutlich ab. Zu Beginn dieses Jahrtausends zeigte sich dann aber eine Prävalenzzunahme der HIV-assoziierten Gehirnerkrankungen, was als Folge der längeren Überlebenszeiten HIV-positiver Menschen interpretiert wurde. Von 2003 an erschienen jedoch Publikationen, die auch auf eine Inzidenzzunahme hinwiesen. Für den praktisch tätigen Mediziner sind daher Wissen über die klinische Präsentation dieser Erkrankungen und die sorgfältige differenzialdiagnostische Abgrenzung von sogenannten opportunistischen Infektionen (Cytomegalie-Virus-Encephalitis, zerebrale Toxoplasmose oder zerebrales Lymphom mit diffuser Ausbreitung und progressive, multifokale Leukencephalopathie) wesentlich. Die folgende Arbeit soll neue diagnostische Kriterien vorstellen und differenzialdiagnostische Überlegungen erleichtern.

Hochaktive antiretrovirale Therapie bei Neuro-AIDS

2009 ◽  
Vol 80 (10) ◽  
pp. 1133-1142 ◽  
Author(s):  
I.W. Husstedt ◽  
D. Reichelt ◽  
E. Neuen-Jakob ◽  
K. Hahn ◽  
F. Kästner ◽  
...  
Keyword(s):  
Antiretrovirale Therapie ◽  
Hochaktive Antiretrovirale Therapie

Hochaktive antiretrovirale Therapie bei HIV-Patienten

Der Internist ◽  
2003 ◽  
Vol 44 (12) ◽  
pp. 1597-1600 ◽  
Author(s):  
A. Schmid ◽  
H. H. Hirsch
Keyword(s):  
Antiretrovirale Therapie ◽  
Hochaktive Antiretrovirale Therapie

Überleben von HIV/HCV Co-infizierten Patienten: Einfluss von HLA und HAART (hochaktive antiretrovirale Therapie)

2014 ◽  
Vol 52 (08) ◽  
Author(s):  
L Dold ◽  
E Althausen ◽  
C Luda ◽  
C Schwarze-Zander ◽  
C Boesecke ◽  
...  
Keyword(s):  
Antiretrovirale Therapie ◽  
Hochaktive Antiretrovirale Therapie

Die hochaktive antiretrovirale Therapie

2011 ◽  
Vol 30 (05) ◽  
pp. 341-344
Author(s):  
B. Hudelmaier ◽  
D. Reichelt ◽  
U. Oelker-Grueneberg ◽  
N. Gregor ◽  
I. W. Husstedt
Keyword(s):  
Antiretrovirale Therapie ◽  
Hochaktive Antiretrovirale Therapie ◽  
Ereigniskorrelierte Potenziale ◽  
Kognitive Beeinträchtigungen

ZusammenfassungNebenwirkungen der hochaktiven antiretroviralen Therapie (HAART) zur Behandlung der HIV-Infektion werden insbesondere als Polyneuropathie klinisch manifest. Die Substanzen ddI, ddC und d4T gelten als besonders neurotoxisch. Es wurden ereigniskorrelierte Potenziale (EKP) von Patienten, die HAART mit ddI, ddC oder d4T erhielten, analysiert und mit einer Kontrollgruppe gleichen Stadiums ohne diese Substanzen verglichen. In der Gruppe mit ddI, ddC oder d4T waren mehr Patienten, die unter einer HIV-assoziierten neurokognitiven Störung oder distalsymmetrischen Polyneuropathie litten (p ≥ 0,01). Patienten unter der Therapie mit ddI, ddC oder d4T wiesen eine signifikante Verlängerung der Komponente P3 der EKP (p ≥ 0,02) auf. In Übereinstimmung mit der Literatur weisen diese Ergebnisse darauf hin, dass unter der Therapie mit ddI, ddC und d4T zusätzlich kognitive Beeinträchtigungen hervorgerufen werden. Möglicherweise liegt diesen Veränderungen eine Auswirkung von ddI, ddC und d4T auf die Funktion der Mitochondrien im ZNS zugrunde.

Bereit für neue medizinische Herausforderungen –die «Genetics HIV Cohort» der Schweizerischen HIV Kohortenstudie

2004 ◽  
Vol 61 (10) ◽  
pp. 613-618 ◽  
Author(s):  
Telenti ◽  
Furrer
Keyword(s):  
Antiretrovirale Therapie ◽  
Genetische Faktoren

Genetische Faktoren der HIV-infizierten Menschen prägen den natürlichen individuellen Verlauf der HIV-Infektion und beeinflussen auch das Ansprechen auf eine antiretrovirale Therapie sowie das Auftreten von Nebenwirkungen unter Behandlung. Varianten von verschieden Genen sind beispielsweise mit einer schnelleren oder langsameren Entwicklung einer schweren Abwehrschwäche assoziiert. Selten kann für eine klinische Erscheinung ein einzelnes dominantes Gen, bzw. dessen Variante verantwortlich gemacht werden. Vielmehr handelt es sich um ein komplexes Zusammenspiel der Genprodukte der Allele vieler Loci, welches biostatistisch schwierig zu erfassen ist. Die Forschung auf diesem Gebiet verlangt nach Strukturen, in welchen Hypothesen generiert und evaluiert werden können und in denen die Grundlagenforschung und die klinisch diagnostische und therapeutische Forschung vernetzt sind. Die Größe der Schweizerischen HIV Kohortenstudie und die hohe Qualität ihrer Daten bezüglich des natürlichen Verlaufs der HIV-Infektion und des Einflusses der Therapien gibt dem Genetics Project eine ausgezeichnetes Ausgangslage, in welcher den Schwierigkeiten dieser neuen Forschungsdisziplin begegnet werden kann.

Die Prävention der vertikalen HIV-Übertragung – eine Erfolgsgeschichte

2004 ◽  
Vol 61 (10) ◽  
pp. 599-602 ◽  
Author(s):  
Rudin
Keyword(s):  
Antiretrovirale Therapie

In den letzten 15 Jahren konnte in den Industrieländern durch geeignete Interventionsmaßnahmen eine Reduktion der Mutter-Kind (vertikalen) HIV-Übertragungen von anfänglich über 20% auf heute unter 2% erreicht werden. Dieser Fortschritt ist durch eine antiretrovirale Therapie während der Schwangerschaft, unter der Geburt und postpartal beim Kind, eine elektive Kaiserschnittentbindung (vor Einsetzen der Wehen und Blasensprung) und den Verzicht auf das Stillen erzielt worden und die Schweizer Mutter & Kind HIV-Kohortenstudie hat mit mehreren wissenschaftlichen Beiträgen zu dieser erfreulichen Entwicklung von derart wirksamen Präventionsstrategien beitragen können. Leider stehen wir auf dem langen und steinigen Weg zum Ziel, die vertikalen Übertragungsraten auch in den Entwicklungsländern zu senken, noch ganz am Anfang.

Psychosoziale Aspekte bei der Behandlung der HIV-Infektion

2014 ◽  
Vol 71 (8) ◽  
pp. 509-513 ◽  
Author(s):  
Manuel Battegay ◽  
David Hans-U. Haerry ◽  
Jan Fehr ◽  
Cornelia Staehelin ◽  
Gilles Wandeler ◽  
...  
Keyword(s):  
Psychosoziale Faktoren ◽  
Antiretrovirale Therapie ◽  
Psychosoziale Aspekte

Psychosoziale Faktoren spielen eine zentrale Rolle in der Behandlung der HIV-Infektion. Sie beeinflussen die Bereitschaft der Patienten, die antiretrovirale Therapie zu beginnen und langfristig erfolgreich einzunehmen. Angst begleitet in unterschiedlichem Ausmaß den ganzen Verlauf der HIV-Infektion, vom „Diagnoseschock“ bis zum Entscheid, eine Therapie zu beginnen. Dies stellt insbesondere eine Herausforderung bei Patienten mit psychiatrischen Komorbiditäten wie Depression oder Suchtkrankheiten und ihren behandelnden Ärzten dar. Stigmatisierung und Diskriminierung im sozialen Umfeld, vom engen familiären Kreis bis hin zum Arbeitsplatz und im Alltag, betreffen die meisten HIV-infizierten Menschen, vor allem Drogenkonsumenten und Migranten. Die Erkennung und Berücksichtigung von psychosozialen Aspekten ist eine der Voraussetzungen für eine erfolgreiche, langfristige HIV-Behandlung.

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