Trumposios žarnos sindromas – nepakankamos mitybos priežastis senyvame amžiuje. Atvejo pristatymas ir literatūros apžvalga

Mokslinių tyrimų duomenimis 35–65 proc. geriatrinių pacientų būdinga nepakankama mityba. Šiam mitybos būklės sutrikimui išsivystyti įtakos turi socialiniai ir kultūriniai, religiniai, psichologiniai, fiziologiniai bei fiziniai veiksniai. Viena iš fizinių nepakankamos mitybos priežasčių yra trumposios žarnos sindromas – tai retas virškinimo sistemos sutrikimas, išsivystantis po masyvios plonosios žarnos rezekcijos. Šis sindromas pasireiškia malabsorbcijos simptomais: steatorėja, viduriavimu, svorio kritimu, nepakankama mityba, dehidratacija ir elektrolitų disbalansu. Sindromo klinika priklauso nuo sindromo tipo, kuris nustatomas pagal atliktos žarnyno rezekcijos vietą ir vientisumo išsaugojimą su storąja žarna. Straipsnyje pristatomas klinikinis atvejis, kuris iliustruoja trumposios žarnos sindromo sąlygotą nepakankamą mitybą senyvame amžiuje. Kliniškai pacientei nustatyta hipovolemija, didelis baltyminių energinių medžiagų stygius, mineralų ir vitaminų stygius (magnio, kalio ir kalcio stoka, megaloblastinė anemija, geležies ir vitamino D stygius) bei antrinė hiperparatirozė. Koregavus mitybos būklę ir elektrolitų pusiausvyrą, pacientės savijauta ir objektyvi būklė žymiai pagerėjo.