ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ ГАПЛОИДЕНТИЧНОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕХНОЛОГИИ ИМУННОМАГНИТНОЙ СЕПАРАЦИИ ЛИМФОЦИТОВ

В материале представлено мнение об эффективности деплеции альфа/бета-Т-лимфоцитов при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) от гаплоидентичных доноров, путем снижения риска реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ) и посттрансплантационных осложнений. Данная технология связана с внедрением Т-клеточной деплеции, в котором выделение из трансплантата только зрелых лимфоцитов несущих Т-клеточный рецептор TCRα/β,позволяет оставлять в трансплантанте только Т-клетки несущие TCRγδ рецептор,которая не обладает аллореактивностью, и является профилактикой реакции трансплантата против хозяина. В нашем центре проведено 10 технологии деплеции TCRα/β и CD19 клеток с момента внедрения. Трансплантант заготавливается путем аферез ГСК+ деплеция TCRα/β и CD19 клеток. Костный мозг донора стимулировали Г-КСФ в дозе 10мг/кг в течение 5дней. Процедура афереза ГСК периферической крови проводилась на первый день ТГСК на автоматическом сепараторе клеток крови Spectra Optia (США). Сбор СК периферической крови по времени в среднем длилось 5,5 часа, объем собранного продукта афереза составило – 320мл (±40 мл). В нашем опыте полученный трансплантант при использовании технологии истощения TCRα/β и CD19 клеток соответствовал международным рекомендациям гаплоТГСК, а восстановление мегакариоцитарного и гранулоцитарного ростков у детей отмечались на +15(±4)день после ТГСК. Ключевые слова: гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток