scholarly journals Administration of Intravenous Ascorbic Acid—Practical Considerations for Clinicians

Nutrients ◽  
2019 ◽  
Vol 11 (9) ◽  
pp. 1994 ◽  
Author(s):  
Scott E. Walker ◽  
John Iazzetta ◽  
Shirley Law ◽  
Salmaan Kanji ◽  
Brigitte Bolduc ◽  
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Emerging data suggest that intravenous ascorbic acid (AA) may be beneficial in patients with sepsis. Clinicians require data on stability of diluted AA for safe administration. We evaluated the stability of AA diluted in normal saline (NS) or 5% dextrose in water (D5W) solutions over 14 days at 25 °C and at 4 °C, protected from light, using concentrations of 37 mg/mL and 77 mg/mL (Sandoz) and 40 mg/mL and 92 mg/mL (Mylan). We also assessed stability of a 40 mg/mL solution (Mylan) at 25 °C exposed to light for 75 h. Concentrations were measured using liquid chromatographic separation with ultraviolet light detection on days 0, 0.33, 1, 1.33, 2, 3, 4, 7, 10 and 14. By day 14, solutions at 4 °C retained >97.72% of the initial concentration; at 25 °C, solutions retained >88.02% of the initial concentration, but visual changes were evident after day 2. Multiple linear regression demonstrated that study day and temperature (p < 0.001) but not solution type (p = 0.519), concentration (p = 0.677) or manufacturer (p = 0.808) were associated with the percentage remaining. At 75 h, degradation rates were similar in solutions protected from vs. exposed to light. In conclusion, AA solutions are stable for at least 14 days at 4 °C, with protection from light.

1950 ◽  
Vol 28e (1) ◽  
pp. 19-32 ◽  
Author(s):  
James Campbell ◽  
W. G. Tubb

The stability of ascorbic acid in aqueous solution was increased under certain conditions by oxalic acid, metaphosphoric acid, glutathione, thiourea, and sodium diethyldithiocarbamate. A slight protective effect was exerted by creatinine; but formic, phthalic, and orthophosphoric acids, creatine, and caffeine had no demonstrable effect. In all these instances the pH, concentrations of reagents, etc., must be considered. In oxalate and thiourea maximum stability occurred at pH 2.5 to 3.0 and in glutathione at pH 3.6 to 4.2. The latter substance itself was also most stable at pH 3 to 4. At the optimum pH a concentration of 40 mM of oxalate gave maximal protection, this being independent of the initial concentration of ascorbic acid over the range 2 to 20 mM. Thus a stoichiometric relationship between the concentrations of the ascorbic acid and the oxalate required for protection was not found. A region of minimum solubility of oxalate in water occurred at pH 2.4 to 3.0, which coincides with the pH at which the maximum protective effect occurs and with the highest relative concentration of sodium hydrogen oxalate (or sodium hydrogen oxalate monohydrate). The absorption of ultraviolet light by ascorbic acid was altered by pH, the maximum shifting from 244 to 268 mμ from pH 2.8 to 4.5. The molecular extinction coefficient of ascorbic acid also changed with pH and was minimal at pH 4.0. This effect occurred in oxalate, which has a specific protective effect, and also in formate and orthophosphate, which have no specific protective effect. The possible mechanisms for the protection of ascorbic acid by oxalate are discussed.


2021 ◽  
Vol 74 (1) ◽  
Author(s):  
Shirley Law ◽  
Flay Charbonneau ◽  
John Iazzetta ◽  
William Perks ◽  
Nathan H Ma ◽  
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Background: The availability of generic versions of bortezomib raises questions about the reliability of extrapolating stability data from one brand to another. Objective: To evaluate the stability of bortezomib formulations available from Janssen, Teva Canada, Actavis Pharma, Dr. Reddy’s Laboratories, Apotex, and MDA, reconstituted with 0.9% sodium chloride (normal saline) to produce solutions of either 1.0 or 2.5 mg/mL and stored over at least 21 days under refrigeration (4°C) or at room temperature (either 23°C or 25°C) in the manufacturer’s original glass vials or in polypropylene syringes. Methods: On study day 0, solutions with concentration 1.0 mg/mL or 2.5 mg/mL of the Teva, Actavis, Dr. Reddy’s, Apotex, and MDA generic formulations were prepared. Three units of each type of container (glass vials and syringes) were stored at 4°C and 3 units at room temperature. Concentration and physical inspection were completed on at least 8 study days (including day 0) over a 21- to 84-day study period. Bortezomib concentrations were determined by a validated stability-indicating liquid chromatographic method with ultraviolet detection. The end point of these studies was the time to reach 90% of the initial concentration (T-90) with 95% confidence, which is expressed as “T-9095%CI”, where CI refers to the confidence interval. In addition to estimating the T-9095%CI, differences in stability among products from all manufacturers were compared using multiple linear regression. Previously published data for the Janssen product were included in the overall comparisons. Results: In all of the studies, the analytical method separated degradation products from bortezomib, such that the concentration of bortezomib was measured specifically, accurately (deviations < 2.5%), and reproducibly (average replicate error 2.5%). During all studies, solutions retained more than 94% of the initial concentration at 4°C. The T-9095%CI exceeded the study period for all formulations under all combinations of concentration, container, and temperature, except the 84-day study for the MDA product. Multiple linear regression showed no significant differences among manufacturers (p = 0.57). Conclusions: In this study, formulations of bortezomib currently marketed in Canada (by Janssen, Teva Canada, Actavis Pharma, Dr. Reddy’s Laboratories, Apotex, and MDA) were pharmaceutically equivalent and interchangeable. Given that there was no difference in stability related to manufacturer, nominal concentration, or container, we conclude that these formulations are physically and chemically stable for at least 35 days under refrigeration and at least 25 days at room temperature.  RÉSUMÉ Contexte : La disponibilité de versions génériques de bortezomib soulève des questions relatives à la fiabilité de l’extrapolation des données concernant la stabilité d’une marque à l’autre. Objectif : Évaluer la stabilité des formules de bortezomib de Janssen, de Teva Canada, d’Actavis Pharma, des Laboratoires du Dr Reddy, d’Apotex et de MDA, reconstituées avec 0,9 % de chlorure de sodium (solution saline normale) pour produire des solutions de 1 ou de 2,5 mg/mL et réfrigérées au moins 21 jours à 4 °C ou à température ambiante (23 °C ou 25 °C), dans des fioles en verre du fabricant ou dans des seringues en polypropylène. Méthodes : La préparation des solutions avec une concentration de 1 mg/mL ou 2,5 mg/mL des formules génériques de Teva, d’Actavis, du Dr Reddy, d’Apotex et de MDA a eu lieu le jour 0 de l’étude. Trois unités de chaque contenant (fioles en verre et seringues) étaient stockées à 4 °C et 3 unités, à température ambiante. L’inspection de la concentration et l’inspection physique ont été réalisées pendant au moins 8 jours (y compris le jour 0) de l’étude qui a duré de 21 à 84 jours. Les concentrations de bortezomib ont été déterminées par une méthode chromatographique liquide validée, indiquant la stabilité à l’aide d’une détection par rayons ultraviolets. Le point final de ces études était le temps nécessaire pour que le produit atteigne 90 % de la concentration initiale (T-90) avec un seuil de confiance de 95 %, exprimé par T-90IC 95 %, IC indiquant l’intervalle de confiance. En plus de l’estimation du T-90IC 95 %, les différences de stabilité des produits de tous les fabricants ont été comparées à l’aide d’une régression linéaire multiple. Les données publiées précédemment sur le produit Jansen sont incluses dans les comparaisons globales. Résultats : La méthode analytique de toutes les études qui ont été menées a séparé les produits de dégradation du bortezomib de telle manière que la concentration était mesurée de manière spécifique, précise (déviations < 2,5 %) et reproductible (erreur de réplique 2,5 %). Tout au long des études, les solutions ont retenu plus de 94 % de la concentration initiale à 4 °C. Le T-90IC 95 % de toutes les formules dans toutes les combinaisons de concentration, de contenant et de température, dépassait la durée des études, à l’exception du produit MDA dans l’étude de 84 jours. La régression linéaire multiple n’a indiqué aucune différence importante parmi les fabricants (p = 0,57). Conclusions : Dans cette étude, les formules de bortezomib actuellement commercialisées au Canada (par Janssen, Teva Canada, Actavis Pharma, les Laboratoires du Dr Reddy, Apotex et MDA) étaient équivalentes et interchangeables d’un point de vue pharmaceutique. Puisqu’aucune différence de stabilité, de concentration nominale ou de contenant liée à l’un ou l’autre des fabricants n’a été révélée, nous concluons que ces formules sont physiquement et chimiquement stables pendant au moins 35 jours sous réfrigération et au moins 25 jours à température ambiante.


2021 ◽  
Vol 74 (3) ◽  
Author(s):  
Scott E Walker ◽  
Hanif Sachedina ◽  
Katia Bichar

Background: Clozapine oral suspension is not commercially available in Canada but is required for administration to patients who cannot swallow intact tablets. Objective: To evaluate the stability of 25 mg/mL and 50 mg/mL clozapine suspensions prepared in a 50:50 mixture of methylcellulose gel 1% and Oral Syrup (flavoured syrup vehicle, Medisca Pharmaceutique Inc) and stored in amber glycol-modified polyethylene terephthalate (PET-G) bottles over 120 days at 4°C and 25°C. Methods: This study used a validated reverse-phase stability-indicating liquid chromatographic method capable of quantifying clozapine, 3 known degradation compounds, a known impurity, and an unknown compound. Three separate batches of 25 mg/mL and 50 mg/mL clozapine suspensions were prepared, divided into 100-mL aliquots, and stored in 120-mL PET-G bottles. Half of the bottles from each concentration were stored at room temperature (20°C to 25°C) and the other half were stored in the refrigerator (2°C to 8°C). On study days 0, 28, 60, 90, and 120, concentrations of clozapine, each of the 3 known clozapine degradation products, a known impurity, and an unknown compound were determined. Results: When suspensions were stored in PET-G containers at room temperature or under refrigeration for 120 days, the concentration of clozapine remained above 95% of initial concentration, and the measured concentration of degradation products and impurities did not exceed the 0.5% limits set by regulatory authorities worldwide. The proportion of the initial concentration of clozapine remaining on day 120, based on fastest degradation rate with 95% confidence (1-sided), exceeded 92%, and the only degradation product found (clozapine lactam, 0.2%) and an unknown impurity (0.2%) also did not exceed allowable limits. Conclusions: Compounded clozapine suspensions of 25 mg/mL and 50 mg/mL can be stored in amber PET-G containers for up to 120 days after preparation with storage at room temperature or under refrigeration. RÉSUMÉ Contexte : La clozapine en suspension orale n’est pas disponible sur le marché canadien, mais elle est nécessaire pour les patients qui ne peuvent l’avaler sous forme de comprimé intact. Objectif : Évaluer la stabilité des suspensions de clozapine de 25 mg/mL et de 50 mg/mL, préparées dans un mélange 50:50 de gel méthylcellulose à 1 % et de Sirop Oral (véhicule de sirop aromatisé, MEDISCA) et conservées dans des flacons ambrés en polytéréphtalate d’éthylène modifié au glycol (PET-G) pendant 120 jours à des températures de 4°C et 25°C. Méthode : Cette étude a utilisé une méthode validée par chromatographie liquide indicatrice de stabilité en phase inverse pouvant quantifier la clozapine, trois composés de dégradation connus, une impureté connue et un composé inconnu. Trois lots séparés de suspensions de clozapine de 25 mg/mL et de 50 mg/mL ont été préparés, divisés dans des aliquotes de 100-mL et stockés dans des flacons en PET-G de 120-mL. La moitié des flacons de chaque concentration a été conservée à température ambiante (de 20°C à 25°C), et l’autre moitié au réfrigérateur (de 2°C à 8°C). Aux jours 0, 28, 60, 90 et 120 de l’étude, on a déterminé les concentrations de clozapine, celles de chacun des trois produits de dégradation de la clozapine, celles d’une impureté connue et d’un complexe inconnu. Résultats : Lorsque les suspensions étaient stockées dans des contenants en PET-G à température ambiante et réfrigérées pendant 120 jours, la concentration de clozapine demeurait au-dessus de 95 % de la concentration initiale; la concentration mesurée des produits de dégradation et des impuretés ne dépassait pas la limite de 0,5 % fixée par les autorités de règlementation mondiales. La proportion de concentration initiale de clozapine restante au 120e jour, sur la base du taux de dégradation le plus rapide avec un intervalle de confiance de 95 % (unilatéral), dépassait 92 %, et le seul produit de dégradation trouvé (clozapine lactam, 0,2 %) ainsi qu’une impureté inconnue (0,2 %) ne dépassaient pas non plus les limites autorisées. Conclusions : Les suspensions de clozapine composées de 25 mg/mL et de 50 mg/mL peuvent être conservées dans des contenants ambrés PET-G jusqu’à 120 jours après leur préparation, soit à température ambiante, soit dans un réfrigérateur.


Author(s):  
Karen Lingertat-Walsh ◽  
Shirley Law ◽  
Scott E Walker

<p>ABSTRACT</p><p>Background: Domperidone liquid for oral administration is not commercially available in Canada, but is needed for patients who cannot swallow intact tablets.</p><p>Objective: To evaluate the stability of domperidone 5 mg/mL suspensions prepared in Oral Mix vehicle and stored, for up to 91 days, in amber polyvinylchloride (PVC) bottles, amber glass bottles, or amber poly - ethylene terephthalate (PET) bottles at 4°C or 25°C or in polypropylene oral syringes at 25°C.</p><p>Methods: Three separate 300-mL batches of domperidone suspension 5 mg/mL were prepared with Oral Mix vehicle. Fifty-millilitre aliquots of the suspension were stored in 100-mL bottles (amber PVC, amber glass, or amber PET). Half of the bottles of each type were stored at 25°C and half at 4°C. On study days 0, 1, 2, 4, 7, 10, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 63, 77, and 91, domperidone concentration was determined, with a validated reverse-phase, stability-indicating liquid chromatographic method, in samples drawn from each type of container stored at each temperature. In addition, 1.5-mL aliquots of a fourth 100-mL batch of suspension were stored in 3-mL oral syringes at 25°C and were tested on the same study days.</p><p>Results: The concentration of domperidone in all study samples remained above 93% of initial concentration after storage for 91 days. The percent remaining on day 91, based on fastest degradation rate (as represented by the lower limit of the 95% confidence interval [CI]), was at least 92.3% for suspensions stored at 4°C in PVC, glass, and PET bottles. With storage at 25°C, suspensions in PVC and glass bottles retained more than 90% of initial concentration, whereas suspensions in PET bottles and plastic syringes retained 88.9% and 88.0% of initial concentration, respectively.</p><p>Conclusions: Because suspensions of domperidone in PET bottles and oral syringes retained less than 90% of their initial concentration on day 91 (based on the 95% CI), it is suggested that such suspensions be stored at 4°C or 25°C in any bottle type or syringe with an assigned beyond-use date not exceeding 75 days.</p><p>RÉSUMÉ</p><p>Contexte : La dompéridone sous forme liquide pour administration orale n’est pas disponible sur le marché au Canada, mais elle est nécessaire pour les patients incapables d’avaler des comprimés entiers.<br />Objectif : Évaluer la stabilité de suspensions de dompéridone de 5 mg/mL préparées dans l’excipient Oral Mix et conservées jusqu’à 91 jours dans des flacons de polychlorure de vinyle (PVC) ambré, de verre ambré ou de polyéthylène téréphtalate (PET) ambré à 4 °C ou à 25 °C ou dans des seringues orales de polypropylène à 25 °C.</p><p>Méthodes : Trois différents lots de 300 mL de suspension de dompéridone de 5 mg/mL ont été préparés à l’aide de l’excipient Oral Mix. Des aliquotes de 50 mL de la suspension ont été entreposées dans des flacons de 100 mL de PVC ambré, de verre ambré ou de PET ambré. La moitié des flacons de chaque type était conservée à 25 °C et l’autre moitié était conservée à 4 °C. Aux jours 0, 1, 2, 4, 7, 10, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 63, 77 et 91 de l’étude, les concentrations de dompéridone ont été évaluées sur des échantillons tirés de chaque type de flacons conservés aux deux températures à l’aide d’une épreuve validée mesurant la stabilité par chromatographie liquide en phase inverse. De plus, des aliquotes de 1,5 mL provenant d’un quatrième lot de suspension ont été entreposées dans des seringues orales de 3 mL à 25 °C et ont été analysées aux mêmes jours.</p><p>Résultats : Les concentrations de dompéridone dans l’ensemble des échantillons de l’étude conservaient plus de 93 % de la concentration initiale après un entreposage de 91 jours. Le pourcentage restant au jour 91, selon le taux de dégradation le plus rapide (correspondant à la limite inférieure de l’intervalle de confiance (IC) de 95 %), atteignait au moins 92,3 % pour les suspensions entreposées à 4 °C dans les flacons de PVC, de verre et de PET. Lorsqu’elles étaient entreposées à 25 °C, les suspensions contenues dans les flacons de PVC ou de verre conservaient plus de 90 % de la concentration initiale alors que les suspensions contenues dans les flacons de PET ou les seringues de plastique conservaient respectivement 88,9 % et 88,0 % de la concentration initiale.</p><p>Conclusions : Comme les suspensions entreposées dans les flacons de PET et les seringues orales conservaient moins de 90 % de leur concentration initiale au jour 91 (selon l’IC de 95 %), on suggère d’entreposer les suspensions de dompéridone à 4 °C ou à 25 °C dans n’importe lequel contenant en l’accompagnant d’une date limite d’utilisation ne dépassant pas 75 jours.</p>


2020 ◽  
Vol 90 (5-6) ◽  
pp. 439-447 ◽  
Author(s):  
Andrew Hadinata Lie ◽  
Maria V Chandra-Hioe ◽  
Jayashree Arcot

Abstract. The stability of B12 vitamers is affected by interaction with other water-soluble vitamins, UV light, heat, and pH. This study compared the degradation losses in cyanocobalamin, hydroxocobalamin and methylcobalamin due to the physicochemical exposure before and after the addition of sorbitol. The degradation losses of cyanocobalamin in the presence of increasing concentrations of thiamin and niacin ranged between 6%-13% and added sorbitol significantly prevented the loss of cyanocobalamin (p<0.05). Hydroxocobalamin and methylcobalamin exhibited degradation losses ranging from 24%–26% and 48%–76%, respectively; added sorbitol significantly minimised the loss to 10% and 20%, respectively (p < 0.05). Methylcobalamin was the most susceptible to degradation when co-existing with ascorbic acid, followed by hydroxocobalamin and cyanocobalamin. The presence of ascorbic acid caused the greatest degradation loss in methylcobalamin (70%-76%), which was minimised to 16% with added sorbitol (p < 0.05). Heat exposure (100 °C, 60 minutes) caused a greater loss of cyanocobalamin (38%) than UV exposure (4%). However, degradation losses in hydroxocobalamin and methylcobalamin due to UV and heat exposures were comparable (>30%). At pH 3, methylcobalamin was the most unstable showing 79% degradation loss, which was down to 12% after sorbitol was added (p < 0.05). The losses of cyanocobalamin at pH 3 and pH 9 (~15%) were prevented by adding sorbitol. Addition of sorbitol to hydroxocobalamin at pH 3 and pH 9 reduced the loss by only 6%. The results showed that cyanocobalamin was the most stable, followed by hydroxocobalamin and methylcobalamin. Added sorbitol was sufficient to significantly enhance the stability of cobalamins against degradative agents and conditions.


2021 ◽  
Author(s):  
Hui-min Lin ◽  
Xue-er Qi ◽  
Shan-shan Shui ◽  
Soottawat Benjakul ◽  
Santiago P. Aubourg ◽  
...  

The oxidative effects of hydroxyl radicals derived from a FeCl3/ascorbic acid/H2O2 system on the stability of muscle proteins in peeled shrimp (Litopenaeus vannamei) were investigated.


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