scholarly journals Association between Respiratory Sleep Indices and Cardiovascular Disease in Sleep Apnea—A Community-Based Study in Cyprus

2020 ◽  
Vol 9 (8) ◽  
pp. 2475
Author(s):  
Frangiskos Frangopoulos ◽  
Ivi Nicolaou ◽  
Savvas Zannetos ◽  
Nicholas-Tiberio Economou ◽  
Tonia Adamide ◽  
...  

Obstructive sleep apnea (OSA) is a chronic and prevalent disorder, strongly associated with cardiovascular disease (CVD). The apnea-hypopnea index (AHI), or respiratory event index (REI), and the oxygen desaturation index (ODI) are the clinical metrics of sleep apnea in terms of diagnosis and severity. However, AHI, or REI, does not quantify OSA-related hypoxemia and poorly predicts the consequences of sleep apnea in cardiometabolic diseases. Moreover, it is unclear whether ODI correlates with CVD in OSA. Our study aimed to examine the possible associations between respiratory sleep indices and CVD in OSA, in a non-clinic-based population in Cyprus. We screened 344 subjects of a stratified, total sample of 4118 eligible responders. All participants were adults (age 18+), residing in Cyprus. Each patient answered with a detailed clinical history in terms of CVD. A type III sleep test was performed on 282 subjects (81.97%). OSA (REI ≥ 15) was diagnosed in 92 patients (32.62%, Group A). REI < 15 was observed in the remaining 190 subjects (67.37%, Group B). In OSA group A, 40 individuals (43%) reported hypertension, 17 (18.5%) arrhythmias, 10 (11%) heart failure, 9 (9.8%) ischemic heart disease and 2 (2%) previous stroke, versus 46 (24%), 21 (11%), 7 (3.7%), 12 (6.3%) and 6 (3%), in Group B, respectively. Hypertension correlated with REI (p = 0.001), ODI (p = 0.003) and mean SaO2 (p < 0.001). Arrhythmias correlated with mean SaO2 (p = 0.001) and time spent under 90% oxygen saturation (p = 0.040). Heart failure correlated with REI (p = 0.043), especially in the supine position (0.036). No statistically significant correlations were observed between ischemic heart disease or stroke and REI, ODI and mean SaO2. The pathogenesis underlying CVD in OSA is variable. According to our data, hypertension correlated with REI, ODI and mean SaO2. Arrhythmias correlated only with hypoxemia (mean SaO2), whereas heart failure correlated only with REI, especially in the supine position.

Author(s):  
A. Bulgak ◽  
E. Tarasik

The purpose of our study is to assess the impact of cardiac arrhythmias, heart rhythm variability in patients with ischemic heart disease, obstructive sleep apnea and primary snoring. 65 patients at an age of 40–68 years with ischemic heart disease, obstructive sleep apnea and primary snoring were researched.Obstructive sleep apnea and primary snoring lead to an increase in the sympathetic and parasympathetic activity of the autonomic nervous system on the sinus node in patients with ischemic heart disease, obstructive sleep apnea and primary snoring.


2021 ◽  
pp. 27-33
Author(s):  
N. А. Kozhucharova

The questions of the differential diagnosis of diseases accompanied by ventricular premature beats (ischemic heart disease, myocarditis, arrhythmogenic right ventricular dysplasia) are thrusted into the spotlight.


2016 ◽  
Vol 8 (4) ◽  
pp. 314 ◽  
Author(s):  
С.А. Ковалёв ◽  
В. Н. Белов ◽  
О.А. Осипова

Актуальность У больных с многососудистым поражение коронарных артерий и ствола левой коронарной артерии коронарное шунтирование (КШ) является эффективным методом лечения. В тоже время у ряда пациентов в различные сроки после успешно проведенной хирургической реваскуляризации миокарда развивается клинически выраженная хроническая сердечная недостаточность (ХСН).Материалы и методы Обследовано 32 пациента с ишемической болезнью сердца и ХСН III/IV функционального класса (ФК) по NYHA, манифестирующей через 8±2 года после КШ. Фракция выброса левого желудочка после хирургической реваскуляризации миокарда при манифестации ХСН составила 34,1± 4%. 25 (78%) пациентам, включенным в исследование были выполнены коронаро-, шунтография. После рассмотрения кардиологическим консилиумом результатов обследования данным больным повторная реваскуляризация миокарда была не показана. В связи с сохраняющейся низкой переносимостью физических нагрузок пациентам дополнительно к базовой терапии ХСН был назначен экзогенный фосфокреатин (Неотон) внутривенно капельно в суточной дозе 3±0,5 гр. на 12±2 дня. Доза экзогенного фосфокреатина выбиралась в зависимости от степени ФК сердечной недостаточности. Результаты и их обсуждение Добавление фосфокреатина к стандартной терапии привело к улучшению ФК ХСН у 17 из 32 (53%) пациентов, включенных в исследование. У 30% больных, ответивших на терапию фосфокреатином (Неотон), повышение переносимости физической нагрузке наблюдалось после 1 курса терапии, у 70% пациентов - после 2 курса лечения препаратом. На фоне лечения фосфокреатином (Неотон) в целом по группе отмечалось достоверное повышение ФК ХСН с 3,4± 0,3 до 2,7± 0,6 (р <0,001). Наибольшая эффективность препарата была отмечена у пациентов с III ФК ХСН. Побочные эффекты терапии наблюдались у 3 (9%) пациентов и проявлялись в виде развитие умеренной гипотонии в основном при введении более 4 гр. препарата, которая купировалась снижение скорости инфузии фосфокреатина (Неотон).Вывод Лечение экзогенным фософокреатином (Неотон) больных с III/IV ФК ХСН после проведенного КШ позволяет более чем у 50% пациентов уменьшить клинические проявления сердечной недостаточности и повысить толерантность к физическим нагрузкам при хорошей переносимости терапии. Рекомендуется включение данного препарата в комплексное лечение ХСН у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) при невозможности повторной реваскуляризации миокар


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document