Choosing Wisely: Grounded in Physician Professionalism

2013 ◽  
Vol 3 (6) ◽  
Author(s):  
Christine K. Cassel ◽  
Keyword(s):  
Choosing Wisely

Klug entscheiden in der Rheumatologie

2016 ◽  
Vol 36 (06) ◽  
pp. 402-406 ◽  
Author(s):  
M. Lakomek ◽  
Ch. Specker ◽  
H.-J. Lakomek
Keyword(s):  
Rheumatoide Arthritis ◽  
Deutsche Gesellschaft ◽  
Choosing Wisely ◽  
Innere Medizin ◽  
Eine Hohe ◽  
Typ 2 Diabetes ◽  
International Medicine

ZusammenfassungIn Anlehnung an die amerikanische “Choosing wisely”-Initiative des American Board of International Medicine (ABIM-Foundation) aus dem Jahr 2012 hat die Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM) mit zwölf weiteren internistischen Schwerpunkt- bzw. assoziierten Fachgesellschaften und der AWMF im Jahr 2015 fachgebietsbezogene Gesundheitsbereiche mit einer Fehlversorgung identifiziert. Auch die Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie hat hier jeweils fünf fachbezogene Aspekte der Unter- und Überversorgung beschrieben. Dies war Anlass für die Autoren, beispielhaft zu jeweils einer Positiv- (Unterversorgung) und einer Negativ-Empfehlung (Überversorgung) Stellung zu nehmen, um die Wichtigkeit der “Klug entscheiden”-Initiative für die akutstationäre Rheumatologie aufzuzeigen. Am Beispiel der Positiv-Empfehlung (+) “Das kardiovaskuläre Risikoprofil von Patienten mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen soll bestimmt und ggfs. reduziert werden” wird für die rheumatoide Arthritis die Bedeutung der Beachtung dieser Komorbidität aufgezeigt. Zur Unterstützung einer hohen Behandlungsqualität ist die Diagnose einer Komorbidität wie die des metabolischen Syndroms und des Typ-2-Diabetes nicht nur für die Bewertung des kardiovaskulären Risikos von Menschen mit rheumatischen Erkrankungen äußerst wichtig, sondern es kann z. B. durch Veränderung des Lebensstils und die Auswahl bestimmter Immunsuppressiva auf die sich durch die Komorbidität ergebende Prognose, z. B. bei der rheumatoiden Arthritis, positiv Einfluss genommen werden. Am Beispiel der Negativ-Empfehlung (−) “Eine längerfristige Glukokortikoidtherapie mit einer Dosis von mehr als 5 mg/die Prednisonäquivalent soll nicht durchgeführt werden” – wird die Richtigkeit der vorgeschlagenen Zielsetzung mit dem ergänzenden Hinweis aufgezeigt, bei Absenkung einer längerfristigen Glukokortikoidtherapie auf das mögliche Vorliegen einer sekundären Nebennierenrindeninsuffizienz zu achten. Die Initiative “Klug entscheiden” auch in der Rheumatologie passt gut in den Kontext der aktuellen gesundheitspolitischen Aktivitäten, über die sektorale Patientenversorgung in Deutschland eine hohe Behandlungsqualität abzusichern.

A Few Nudges for the Choosing Wisely Campaign

2013 ◽  
Vol 3 (6) ◽  
Author(s):  
Leah Binder ◽  
Keyword(s):  
Choosing Wisely

scholarly journals Choosing Wisely for COVID-19: ten evidence-based recommendations for patients and physicians

2021 ◽  
Author(s):  
C. S. Pramesh ◽  
Giridhara R. Babu ◽  
Joyeeta Basu ◽  
Indu Bhushan ◽  
Christopher M. Booth ◽  
...  
Keyword(s):  
Choosing Wisely ◽  
Evidence Based

De-Implementation of Low-Value Breast Cancer Care: Early Results of the Choosing Wisely Campaign in Breast Surgical Oncology

2019 ◽  
Vol 229 (4) ◽  
pp. S260-S261
Author(s):  
Sarah P. Shubeck ◽  
Margaret E. Smith ◽  
Ton Wang ◽  
Tasha Hughes ◽  
Lesly A. Dossett
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
Cancer Care ◽  
Surgical Oncology ◽  
Choosing Wisely ◽  
Breast Cancer Care ◽  
Early Results

Bridging the Gap With Choosing Wisely Recommendations: What Laboratory Topics Matter Most to Other Medical Specialty Societies?

2019 ◽  
Vol 152 (Supplement_1) ◽  
pp. S143-S143
Author(s):  
Barbara Caldwell
Keyword(s):  
Women’S Health ◽  
Women's Health ◽  
Laboratory Tests ◽  
Pap Smear ◽  
Medical Specialty ◽  
Laboratory Medicine ◽  
Choosing Wisely ◽  
Topic Area ◽  
Medical Specialties ◽  
Smear Testing

Abstract Introduction This study sought to evaluate the nature and frequency of laboratory recommendations made by medical societies other than ASCP. Methods Review of all 2012 to 2018 ABIM Choosing Wisely (CW) non-ASCP laboratory recommendations and categorization of recommendations per topic area. Results There are 107 total recommendations made by other medical specialties that involve laboratory medicine. The most common recommendations are (1) Transfusion Medicine: to minimize transfusion of PRCs (19 recommendations, 18%); (2) Women’s Health: Pap smear testing, other women’s health testing (18 recommendations, 17%); and (3) General Laboratory: reducing repetitive routine laboratory tests (10 recommendations, 9%). Most (64, 60%) recommendations addressed screening while 29 (27%) focused on treatment and 14 (13%) were related to monitoring disease. Conclusion Almost one-half (44%) of all recommendations fell into three common areas and there were more recommendations related to screening for disease than for treatment or monitoring. For Choosing Wisely to achieve increasing success, increasing efforts are needed to disseminate this information, promote multidisciplinary effective test utilization, and encourage continued laboratory medicine recommendations from all medical stakeholders.

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