scholarly journals Criptococosis pulmonar en un paciente con colitis ulcerativa tratado con prednisolona y azatioprina

2020 ◽  
Vol 35 (4) ◽  
pp. 545-550
Author(s):  
Robin Germán Prieto Ortíz ◽  
Gustavo Adolfo Reyes Medina ◽  
Germán David Carvajal Patiño ◽  
Edgar José Figueredo Díaz
Keyword(s):  
Tumor Necrosis Factor ◽  
Tumor Necrosis ◽  
Enfermedad De Crohn ◽  
Colitis Ulcerativa ◽  
Enfermedad Inflamatoria Intestinal ◽  
Necrosis Factor

La enfermedad inflamatoria intestinal comprende la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerativa (CU). Esta última es una patología crónica caracterizada por una inflamación difusa de la mucosa colónica, que afecta el recto y se extiende de forma proximal. Su curso clínico es intermitente, con exacerbaciones y remisiones. Su tratamiento, por lo general, es farmacológico, con corticoides, inmunomoduladores e inhibidor del factor de necrosis tumoral (anti tumor necrosis factor, TNF), los cuales causan un estado de inmunosupresión en el paciente, que puede asociarse en algunos casos a infecciones oportunistas. En la literatura se describe la aparición de la criptococosis pulmonar en pacientes con infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). En otros casos se asocia al tratamiento farmacológico de pacientes con EC, así como con otras infecciones oportunistas, tales como la tuberculosis y el herpes. Presentamos uno de los primeros casos de criptococosis pulmonar en un paciente con diagnóstico de colitis ulcerativa, quien recibió tratamiento escalonado con salicilatos, inmunomoduladores y terapia biológica. La infección fue documentada clínica, radiológica e histológicamente. El paciente recibió el tratamiento adecuado y presentó una evolución satisfactoria.

scholarly journals Tuberculosis associated with tumor necrosis factor-α antagonists, case description and analysis of reported cases in Colombia

Biomédica ◽  
2018 ◽  
Vol 38 (1) ◽  
pp. 7 ◽  
Author(s):  
Leandro Galvis ◽  
Ángel Y. Sánchez ◽  
Leonardo F. Jurado ◽  
Martha I. Murcia
Keyword(s):  
Tumor Necrosis Factor ◽  
Tumor Necrosis ◽  
Tumor Necrosis Factor Α ◽  
Case Description ◽  
Enfermedad De Crohn ◽  
Colitis Ulcerativa ◽  
Factor Α ◽  
Necrosis Factor

El factor de necrosis tumoral alfa (FNTα) es una citocina fundamental en la reacción inmunitaria frente al cáncer y a infecciones tales como la tuberculosis. Esta molécula también desempeña un papel fundamental en la patogenia de enfermedades complejas y de difícil tratamiento, como la artritis reumatoidea, la espondilitis anquilosante, la enfermedad de Crohn, la psoriasis y la colitis ulcerativa, condiciones que suelen requerir el uso de medicamentos que antagonizan la función del factor de necrosis tumoral alfa, el cual se ha relacionado con un incremento del riesgo de desarrollar tuberculosis, micosis y otras infecciones graves.Se reporta el caso de un hombre de 68 años de edad con diagnóstico de enfermedad de Crohn, a quien se le administró tratamiento con antagonistas del FNTα, debido a lo cual desarrolló tuberculosis diseminada. El diagnóstico se hizo con base en los hallazgos histológicos y mediante pruebas de biología molecular.Se discuten la presentación clínica y el manejo del caso, y se hace un análisis comparativo de los casos de tuberculosis asociados al tratamiento con antagonistas del FNTα reportados en Colombia durante los últimos diez años, con especial énfasis en la detección y el tratamiento de la tuberculosis latente.

scholarly journals Enfermedad inflamatoria intestinal, hacia la nutrición personalizada

2014 ◽  
Vol 18 (1) ◽  
pp. 45
Author(s):  
Sandra Ortiz-Suárez
Keyword(s):  
Tumor Necrosis Factor ◽  
Tumor Necrosis ◽  
Enfermedad De Crohn ◽  
Omega 6 ◽  
Factores De Riesgo ◽  
Enfermedad Inflamatoria Intestinal ◽  
Necrosis Factor

La incidencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) está en aumento en los países que adquieren un estilo de vida occidental. Su etiopatogenia no está bien definida pero se asocia a causas multifactoriales. En individuos genéticamente predispuestos, diferentes factores ambientales desencadenan alteraciones en la respuesta inmune. Como resultado se pierde la tolerancia hacia la microbiota intestinal comensal, produciéndose daños en los tejidos e inflamación crónica. Entre los factores de riesgo ambiental se encuentra la dieta. Dietas con alto contenido en sacarosa, hidratos de carbonos refinados, ácidos grasos poliinsaturados omega-6 y con bajo contenido en fibra se relacionan con un mayor riesgo de presentar EII, particularmente Enfermedad de Crohn (EC). Las recomendaciones nutricionales en la EII no pueden generalizarse, ya que todos los pacientes no responden de la misma manera ante éstas. La aparición de disciplinas como la nutrigenética, nutrigenómica y epigenética permiten una mayor comprensión de la patogenia de la enfermedad y, a su vez, nos abren la posibilidad hacia un abordaje individualizado desde el punto de vista nutricional. Un ejemplo de ello lo encontramos en los portadores del polimorfismo 857C/T en el gen TNF (Tumor Necrosis Factor), en los que una dieta elevada en ácidos grasos saturados y monoinsaturados resulta perjudicial, asociándose a un fenotipo más activo de enfermedad. En el presente trabajo se realiza una revisión de los artículos científicos más recientes en estas disciplinas en relación a la EII y sus posibles aplicaciones terapéuticas nutricionales, como el uso de antioxidantes o la proporción de ácidos grasos poliinsaturados v-6/v-3. Para la búsqueda de estos artículos se ha utilizado la base de datos del National Center for Biotechnology Information (NCBI), seleccionando los de mayor interés comprendidos entre 2007-2012.

scholarly journals Psoriasis paradójica palmoplantar secundaria al tratamiento de la colitis ulcerosa con adalimumab

2021 ◽  
Vol 27 (2) ◽  
pp. 78-80
Author(s):  
Rashid Ivan Benítez Yazbek ◽  
Lena Eimer ◽  
Lucila Suar ◽  
Javier Anaya ◽  
Corina Busso
Keyword(s):  
Tumor Necrosis Factor ◽  
Tumor Necrosis Factor Alpha ◽  
Colitis Ulcerosa ◽  
Tumor Necrosis ◽  
Necrosis Factor Alpha ◽  
Tnf Α ◽  
Enfermedad Inflamatoria Intestinal ◽  
Factor Alpha ◽  
Necrosis Factor

Los anticuerpos anti-TNF-α (tumor necrosis factor alpha) se utilizan para tratar tanto la psoriasis como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Sin embargo, estos fármacos han sido implicados en la ocurrencia de la psoriasis paradójica en los pacientes sin antecedentes de psoriasis que reciben tratamiento por una colitis ulcerosa (CU) y otras enfermedades autoinmunes. Se presenta el caso de un paciente de 29 años, sin antecedentes de dermatosis, que desarrolló una psoriasis palmoplantar paradójica por el uso del adalimumab que recibía por un diagnóstico de CU. El cuadro remitió al suspender el medicamento y recurrió al reiniciarlo, motivo por el cual se rotó al ustekinumab. La CU respondió satisfactoriamente, sin nuevas lesiones dermatológicas.

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