scholarly journals Problem kardiotoksyczności radioterapii raka piersi

2017 ◽  
Vol 14 (1) ◽  
pp. 16-21
Author(s):  
Anna Julia Adamska

Rak piersi rozpoznawany jest rocznie u ponad miliona kobiet na świecie. Zgodnie z obecnym standardem wiele z nich otrzyma złożone, wielodyscyplinarne leczenie, którego nieodłącznym elementem pozostaje radioterapia. Promieniowanie jonizujące jest znanym czynnikiem uszkadzającym serce. Wykazano, że popromienna choroba serca ( RRHD - radiation-related heart disease ) może wystąpić już po dawkach < 20Gy i ujawnić się dopiero po dłuższym okresie latencji, zwykle przekraczającym dekadę. Wielkość ryzyka RRHD wciąż nie jest dobrze poznana, wydaje się jednak, iż nie istnieje dawka progowa, poniżej której to ryzyko by nie występowało. W ostatnich latach o ryzyku powikłań kardiologicznych u pacjentek napromienianych z powodu raka piersi dyskutowano wielokrotnie; zagadnienie to pojawia się zarówno w piśmiennictwie jak i jako stały element prezentacji konferencyjnych. Poniżej spleciono ze sobą krótki przegląd piśmiennictwa z omawianego zakresu wraz ze streszczeniem bardzo interesującej prezentacji dotyczącej stanu obecnej wiedzy na temat kardiotoksyczności radioterapii  raka piersi pt. ’Cardiac Issues in Breast Irradiation’, którą przedstawił dr David E. Wazer z Tufts University School of Medicine w Bostonie oraz Alpert Medical School of Brown University w Providence na 56. Dorocznym Spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Radioterapii Onkologicznej (American Society for Radiation Oncology - ASTRO)  w 2014r. w San Francisco.

Author(s):  
Benjamin D. Smith ◽  
Soren M. Bentzen ◽  
Candace R. Correa ◽  
Carol A. Hahn ◽  
Patricia H. Hardenbergh ◽  
...  

2014 ◽  
Vol 32 (14) ◽  
pp. 1502-1506 ◽  
Author(s):  
Thomas A. Buchholz ◽  
Mark R. Somerfield ◽  
Jennifer J. Griggs ◽  
Souzan El-Eid ◽  
M. Elizabeth H. Hammond ◽  
...  

Purpose The Society of Surgical Oncology (SSO)/American Society for Radiation Oncology (ASTRO) guideline on surgical margins for breast-conserving surgery with whole-breast irradiation in stage I and II invasive breast cancer was considered for endorsement. Methods The American Society of Clinical Oncology (ASCO) has a policy and set of procedures for endorsing practice guidelines developed by other organizations. ASCO staff reviewed the SSO/ASTRO guideline for developmental rigor; an ASCO ad hoc review panel of experts reviewed the guideline content. Results The ASCO ad hoc guideline review panel concurred that the recommendations are clear, thorough, and based on the most relevant scientific evidence in this content area and that they present options acceptable to patients. According to the SSO/ASTRO guideline, the use of no ink on tumor (ie, no cancer cells adjacent to any inked edge/surface of specimen) as the standard for an adequate margin in invasive cancer in the era of multidisciplinary therapy is associated with low rates of ipsilateral breast tumor recurrence and has the potential to decrease re-excision rates, improve cosmetic outcomes, and decrease health care costs. Conclusion The ASCO review panel endorses the SSO/ASTRO recommendations with qualifications, as follows. The panel reinforces and amplifies the guideline authors' call for the monitoring of outcomes of the guideline at the institutional level, as institutions transition to adopting the SSO/ASTRO recommendations; would place greater emphasis on the importance of postlumpectomy mammography for cases involving microcalcifications; and calls for flexibility in the application of the guideline in light of the generally weak evidence supporting the recommendations.


2006 ◽  
Vol 28 (5) ◽  
pp. 61

Catherine Arden of the William Leech Medical School, University of Newcastle upon Tyne, used a Biochemical Society Bursary to attend the American Society for Biochemistry and Molecular Biology (ASBMB) conference in San Francisco.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document