scholarly journals The effect of a Medicaid managed care program on the adequacy of prenatal care utilization in Rhode Island.

1999 ◽  
Vol 89 (4) ◽  
pp. 497-501 ◽  
Author(s):  
J F Griffin ◽  
J W Hogan ◽  
J S Buechner ◽  
T M Leddy
Keyword(s):  
Managed Care ◽  
Prenatal Care ◽  
Rhode Island ◽  
Care Program ◽  
Care Utilization ◽  
Prenatal Care Utilization ◽  
Medicaid Managed Care ◽  
Adequacy Of Prenatal Care

scholarly journals Adequação do pré-natal e peso ao nascer: uma revisão sistemática

2004 ◽  
Vol 20 (5) ◽  
pp. 1160-1168 ◽  
Author(s):  
Denise S. Silveira ◽  
Iná S. Santos
Keyword(s):  
Prenatal Care ◽  
Antenatal Care ◽  
Low Birthweight ◽  
Care Quality ◽  
Cochrane Library ◽  
Care Utilization ◽  
Prenatal Care Utilization ◽  
Adequacy Of Prenatal Care

Esta foi uma revisão sistemática da literatura de publicações em que o pré-natal foi investigado com uma das variáveis preditoras do peso ao nascer. Os bancos de dados MEDLINE, Cochrane Library e SciELO foram rastreados usando-se a combinação dos seguintes descritores: "prenatal care", "antenatal care", "quality", "adequacy", "birthweight", e "low birthweight". Foram localizados 25 estudos: 17 transversais, quatro coortes, três caso-controle e um ensaio randomizado. Os indicadores de adequação empregados foram os de utilização (quantitativos) e os de conteúdo do cuidado (de processo ou qualitativos). A maioria dos autores aplicou indicadores de utilização, principalmente o Índice de Kessner e o Adequacy of Prenatal Care Utilization Index. Somente dois estudos usaram critérios qualitativos. De modo geral, os estudos transversais detectaram efeito protetor do pré-natal sobre o baixo peso ao nascer, enquanto que os resultados de investigações com outros desenhos foram conflitantes. Os achados desta revisão evidenciam que o impacto do pré-natal sobre o peso ao nascer não é inequívoco, principalmente devido ao efeito do viés de auto-seleção. Há a necessidade de realização de ensaios randomizados para esclarecer essa relação.

scholarly journals Avaliação da qualidade da atenção à saúde de adolescentes no pré-natal e puerpério

2012 ◽  
Vol 16 (2) ◽  
pp. 312-319 ◽  
Author(s):  
Lílian Machado Vilarinho ◽  
Lidya Tolstenko Nogueira ◽  
Elizabeth Eriko Ishida Nagahama
Keyword(s):  
Prenatal Care ◽  
Care Utilization ◽  
Prenatal Care Utilization ◽  
Adequacy Of Prenatal Care

Pesquisa avaliativa que objetivou avaliar a qualidade da atenção pré-natal e puerperal a adolescentes com filhos nascidos vivos em instituição pública de saúde de Teresina, Piauí. Foram utilizados dois parâmetros para avaliar o cuidado pré-natal: um índice internacional (Adequacy of Prenatal Care Utilization) e outro nacional, baseado em recomendações do Ministério da Saúde. A qualidade da atenção foi categorizada em adequada superior, adequada, intermediária e inadequada. Identificou-se que mais da metade das mulheres iniciou o pré-natal precocemente e o número de consultas de pré-natal foi inadequada. A maioria realizou exames de pré-natal de rotina, 75% tiveram as mamas examinadas e 88,6% foram orientadas sobre aleitamento materno. A atenção puerperal foi intermediária para 38,6% das mulheres, 52,3% não retornaram à unidade de saúde e tampouco receberam visita domiciliar, 70,5% foram orientadas sobre os métodos contraceptivos e 93,2%, sobre aleitamento materno. Esforços devem ser empreendidos para garantir a qualidade da atenção no ciclo gravídico-puerperal.

scholarly journals Association between Prenatal Care Adequacy Indexes and Low Birth Weight Outcome

2021 ◽  
Vol 43 (04) ◽  
pp. 256-263
Author(s):  
Conceição Christina Rigo Vale ◽  
Nubia Karla de Oliveira Almeida ◽  
Renan Moritz Varnier Rodrigues de Almeida
Keyword(s):  
Prenatal Care ◽  
Operating Characteristic ◽  
Preterm Births ◽  
Care Utilization ◽  
Odds Ratios ◽  
Prenatal Care Utilization ◽  
Logistic Regression Models ◽  
Adequacy Of Prenatal Care ◽  
Using Data ◽  
Prenatal Care Adequacy

Abstract Objective To investigate the association between prenatal care (PNC) adequacy indexes and the low birth weigth (LBW) outcome. Methods A total of 368,093 live term singleton births in the state of Rio de Janeiro (Brazil) from 2015 to 2016 were investigated using data from the Brazilian Live Birth Information System (Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, SINASC, in Portuguese). Seven PNC adequacy indexes were evaluated: four developed by Brazilian authors (Ciari Jr. et al., Coutinho et al., Takeda, and an index developed and used by the Brazilian Ministry of Health – MS) and three by authors from other countries (Kessner et al., the Adequacy of Prenatal Care Utilization index – APNCU, and the Graduated Prenatal Care Utilization Index – GINDEX). Adjusted odds ratios were estimated for the PNC adequacy indexes by means of multivariate logistic regression models using maternal, gestational and newborn characteristics as covariates. Results When the PNC is classified as “inadequate”, the adjusted odds ratios to the LBW outcome increase between 42% and 132%, depending on which adequacy index is evaluated. Younger (15 to 17 years old) and older (35 to 45 years old) mothers, those not married, of black or brown ethnicity, with low schooling (who did not finish Elementary School), primiparous, with preterm births, as well as female newborns had increasing odds for LBW. The models presented areas under the receiver operating characteristic (ROC) curve between 80.4% and 81.0%, and sensitivity and specificity that varied, respectively, between 57.7% and 58.6% and 94.3% and 94.5%. Conclusion Considering all PNC adequacy indexes evaluated, the APNCU had the best discriminatory power and the best ability to predict the LBW outcome.

scholarly journals Fatores associados à inadequação do uso da assistência pré-natal

2003 ◽  
Vol 37 (4) ◽  
pp. 456-462 ◽  
Author(s):  
Liberata C Coimbra ◽  
Antônio A M Silva ◽  
Elba G Mochel ◽  
Maria T S S B Alves ◽  
Valdinar S Ribeiro ◽  
...  
Keyword(s):  
Prenatal Care ◽  
Care Utilization ◽  
Prenatal Care Utilization ◽  
Adequacy Of Prenatal Care

OBJETIVO: Identificar fatores associados à inadequação do uso da assistência pré-natal em comunidade urbana. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal em amostra sistemática, estratificada por maternidades, de todos os nascimentos hospitalares do município de São Luís, MA, no período de março de 1997 a fevereiro de 1998. Foram avaliados indicadores socioeconômicos e demográficos, de saúde reprodutiva, morbidade na gravidez e utilização de serviços pré-natais. Utilizou-se questionário padronizado respondido pelas puérperas antes da alta hospitalar. A adequação do uso da assistência pré-natal foi analisada pelo índice "Adequacy of Prenatal Care Utilization" (APNCU) e por um novo índice proposto, baseado nas recomendações do Ministério da Saúde, Brasil. RESULTADOS: Foram entrevistadas 2.831 puérperas, atendidas em dez unidades de saúde pública e privada. A inadequação do uso da assistência pré-natal foi de 49,2% pelo índice APNCU, e de 24,5% pelo novo índice proposto. Mulheres atendidas em serviços públicos de saúde, de baixa escolaridade e baixa renda familiar, sem companheiro ou com doença durante a gravidez, tiveram maiores percentuais de inadequação do uso do atendimento pré-natal, pelos dois índices analisados. Pelo novo índice proposto, maiores percentuais de inadequação foram associados à alta paridade e idade materna, enquanto baixa idade materna (<20 anos), ocorrência de doença durante a gravidez e primiparidade sugerem proteção contra a inadequação. CONCLUSÕES: O atendimento pré-natal em São Luís do Maranhão apresentou baixa cobertura. A inadequação do uso da assistência esteve associada a vários fatores indicativos da persistência de desigualdade social.

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