scholarly journals Conización cervical más linfadenectomía pélvica radical bilateral como manejo conservador del cáncer de cérvix IB 1: reporte de un caso y revisión de la literatura

2015 ◽  
Vol 66 (3) ◽  
pp. 202
Author(s):  
Robinson Fernández-Mercado ◽  
Jairo Amaya-Guío ◽  
Álvaro González-Rubio ◽  
Erika Muñoz-Amariz
Keyword(s):  
Lymph Node ◽  
Fertility Preservation ◽  
Surgical Procedures ◽  
Lymph Node Excision ◽  
Uterine Cervical Neoplasms ◽  
Cervical Neoplasms ◽  
Gynecologic Surgical Procedures

<p><strong>Objetivo:</strong> describir el caso de una paciente con cáncer de cérvix en estadio FIGO IB1, a quien se le realizó conización cervical más linfadenectomía pélvica para preservar su fertilidad, y hacer una revisión de la literatura sobre sus indicaciones, efectividad y seguridad en términos de resultados oncológicos y obstétricos.</p><p>Materiales y métodos: se presenta el caso de una paciente de 26 años, con diagnóstico de adenocarcinoma infiltrante de cérvix estadio IB1, atendida en la Clínica Julio Enrique Medrano de SaludCoop, Barranquilla (Colombia), institución de alto nivel de complejidad que atiende pacientes pertenecientes al régimen contributivo del sistema de seguridad social. Se realizó conización cervical más linfadenectomía pélvica, para preservar fertilidad. Al segundo año de seguimiento logró embarazo a término y 48 meses después se encuentra libre de enfermedad. Se realizó una búsqueda electrónica, sin restricción de idioma, de la literatura publicada hasta julio de 2015 con las palabras claves: Uterine Cervical Neoplasms, Fertility Preservation, Conization, Gynecologic Surgical Procedures y Lymph Node Excision, en las bases de datos Medline, Embase, CINAHL y Cochrane, y en las referencias bibliográficas de estudios recuperados.</p><p><strong>Resultados:</strong> se identificaron nueve artículos: ocho estudios de cohorte y un de reporte de caso. La conización cervical más linfadenectomía pélvica radical bilateral, es un procedimiento menos radical, seguro y efectivo para el manejo conservador del cáncer de cérvix de bajo riesgo. En pacientes sometidas a conización se reportan recidivas en un 2,84 %; 38 % logran embarazo, de los cuales el 70,2 % llegan a término.</p><p>Conclusiones: la conización cervical más linfadenectomía pélvica radical bilateral podría ser una opción para el manejo de pacientes con cáncer de cérvix en estadios iniciales considerados de bajo riesgo que deseen conservar su fertilidad.</p>

Trends in the Implementation of Advanced Minimally Invasive Gynecologic Surgical Procedures in The Netherlands

2015 ◽  
Vol 22 (4) ◽  
pp. 642-647 ◽  
Author(s):  
Sara R.C. Driessen ◽  
Niki L.M. Baden ◽  
Erik W. van Zwet ◽  
Andries R.H. Twijnstra ◽  
Frank Willem Jansen
Keyword(s):  
The Netherlands ◽  
Minimally Invasive ◽  
Surgical Procedures ◽  
Gynecologic Surgical Procedures

Frühes Zervixkarzinom: Über das onkologische Outcome nach konservativer OP

2021 ◽  
pp. 1-3
Author(s):  
Moritz Hamann
Keyword(s):  
Lymph Node ◽  
Fertility Preservation ◽  
Lymph Node Dissection ◽  
Early Stage ◽  
Conservative Surgery ◽  
Pelvic Lymph Node Dissection ◽  
Pelvic Lymph Node ◽  
Node Dissection ◽  
Second Surgery ◽  
Lymph Node Assessment

<b>Objective:</b> The objective of the ConCerv Trial was to prospectively evaluate the feasibility of conservative surgery in women with early-stage, low-risk cervical cancer. <b>Methods:</b> From April 2010 to March 2019, a prospective, single-arm, multicenter study evaluated conservative surgery in participants from 16 sites in nine countries. Eligibility criteria included: (1) FIGO 2009 stage IA2-IB1 cervical carcinoma; (2) squamous cell (any grade) or adenocarcinoma (grade 1 or 2 only) histology; (3) tumor size &#x3c;2 cm; (4) no lymphovascular space invasion; (5) depth of invasion &#x3c;10 mm; (6) negative imaging for metastatic disease; and (7) negative conization margins. Cervical conization was performed to determine eligibility, with one repeat cone permitted. Eligible women desiring fertility preservation underwent a second surgery with pelvic lymph node assessment, consisting of sentinel lymph node biopsy and/or full pelvic lymph node dissection. Those not desiring fertility preservation underwent simple hysterectomy with lymph node assessment. Women who had undergone an ‘inadvertent’ simple hysterectomy with an unexpected post-operative diagnosis of cancer were also eligible if they met the above inclusion criteria and underwent a second surgery with pelvic lymph node dissection only. <b>Results:</b> 100 evaluable patients were enrolled. Median age at surgery was 38 years (range 23–67). Stage was IA2 (33%) and IB1 (67%). Surgery included conization followed by lymph node assessment in 44 women, conization followed by simple hysterectomy with lymph node assessment in 40 women, and inadvertent simple hysterectomy followed by lymph node dissection in 16 women. Positive lymph nodes were noted in 5 patients (5%). Residual disease in the post-conization hysterectomy specimen was noted in 1/40 patients-that is, an immediate failure rate of 2.5%. Median follow-up was 36.3 months (range 0.0–68.3). Three patients developed recurrent disease within 2 years of surgery-that is, a cumulative incidence of 3.5% (95% CI 0.9% to 9.0%). <b>Discussion:</b> Our prospective data show that select patients with early-stage, low-risk cervical carcinoma may be offered conservative surgery.

Impact of Previous Gynecologic Surgical Procedures on Outcomes of Non-Gynecologic Peritoneal Malignancies Mimicking Ovarian Cancer: Less Is More?

2021 ◽  
Vol 28 (5) ◽  
pp. 2899-2908 ◽  
Author(s):  
Marcello Guaglio ◽  
Dario Baratti ◽  
Shigeki Kusamura ◽  
Arthur C. V. Reis ◽  
Matteo Montenovo ◽  
...  
Keyword(s):  
Ovarian Cancer ◽  
Surgical Procedures ◽  
Gynecologic Surgical Procedures ◽  
Less Is More
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