Modified Martius Flap for Rectovaginal Fistula

CSurgeries ◽  
2017 ◽  
Author(s):  
June Hsu ◽  
Jimmy Lin ◽  
Craig Rezac
Keyword(s):  
Rectovaginal Fistula ◽  
Martius Flap

scholarly journals Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis

2014 ◽  
Vol 13 (2) ◽  
pp. 118-122
Author(s):  
Donatas Danys ◽  
Narimantas Evaldas Samalavičius ◽  
Gytis Žaldokas ◽  
Edgaras Smolskas
Keyword(s):  
Rectovaginal Fistula ◽  
Rectal Resection ◽  
Treatment Options ◽  
Pelvic Surgery ◽  
Anterior Rectal Resection ◽  
Martius Flap ◽  
Seton Drainage ◽  
Bowel Diseases ◽  
Flap Repair ◽  
Rectovaginal Fistulas

ĮžangaRektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymotraumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija,gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio irfunkcinio pažeidimo.Klinikinis atvejisPacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulėsrecidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado.IšvadosMartius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules.Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopasThe Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case reportDonatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas BackgroundRectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site.Case reportA patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed.ConclusionThe Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results.Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap

Martius flap repair for recurrent rectovaginal fistula – a video vignette

2020 ◽  
Vol 22 (12) ◽  
pp. 2336-2337
Author(s):  
P. Kavaliauskas ◽  
A. Samant ◽  
A. Dulskas ◽  
J. W. Nunoo‐Mensah
Keyword(s):  
Rectovaginal Fistula ◽  
Martius Flap ◽  
Flap Repair ◽  
Video Vignette

Martius flap: an adjunct for repair of complex, low rectovaginal fistula

2009 ◽  
Vol 197 (6) ◽  
pp. 833-834 ◽  
Author(s):  
Martijn P. Gosselink ◽  
Daniella M. Oom ◽  
David D. Zimmerman ◽  
Rudolph W. Schouten
Keyword(s):  
Rectovaginal Fistula ◽  
Martius Flap

Martius flap: an adjunct for repair of complex, low rectovaginal fistula

2007 ◽  
Vol 193 (5) ◽  
pp. 597-599 ◽  
Author(s):  
M. Shane McNevin ◽  
Patrick Y.H. Lee ◽  
Timothy W. Bax
Keyword(s):  
Rectovaginal Fistula ◽  
Martius Flap

Martius Flap for Persistent, Complex Rectovaginal Fistula

2018 ◽  
Vol 61 (4) ◽  
pp. 520 ◽  
Author(s):  
Jan P. Kamiński ◽  
Christine Tat ◽  
Phillip R. Fleshner ◽  
Karen Zaghiyan
Keyword(s):  
Rectovaginal Fistula ◽  
Martius Flap

scholarly journals Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis

2014 ◽  
Vol 13 (2) ◽  
pp. 118-122
Author(s):  
Donatas Danys ◽  
Narimantas Evaldas Samalavičius ◽  
Gytis Žaldokas ◽  
Edgaras Smolskas
Keyword(s):  
Rectovaginal Fistula ◽  
Rectal Resection ◽  
Treatment Options ◽  
Pelvic Surgery ◽  
Anterior Rectal Resection ◽  
Martius Flap ◽  
Seton Drainage ◽  
Bowel Diseases ◽  
Flap Repair ◽  
Rectovaginal Fistulas

ĮžangaRektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymotraumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija,gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio irfunkcinio pažeidimo.Klinikinis atvejisPacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulėsrecidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado.IšvadosMartius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules.Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopasThe Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case reportDonatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas BackgroundRectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site.Case reportA patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed.ConclusionThe Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results.Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document