Allergic rhinitis and bronchial asthma in preschool children: the possibilities of modern therapy of comorbid diseases

2017 ◽  
pp. 73-86
Author(s):  
O.M. Okhotnikova ◽  
◽  
I.I. Hlohush ◽  
2019 ◽  
Vol 6 (4) ◽  
pp. 216-220
Author(s):  
O. Sharikadze

EVALUATION OF 3-YEARS COURSE OF SUBLINGUAL IMMUNOTHERAPY WITH EXTRACTS OF CAT EPITHELIUM IN PRE-SCHOOL CHILDREN. Sharikadze O. The article presents the results of a 3-year course of sublingual allergen immunotherapy with a lyophilized extract of cat epidermal allergens in preschool children with allergic rhinitis, rhino-conjunctivitis and bronchial asthma. New possibilities of component diagnostics were found, and in particular, the definition of the major Fel d 1 molecule as a direct indication for the start of therapy and use to assess the achievement of tolerance to the causative allergen. It was found that a 3-year course of sublingual allergen immunotherapy with lyophilized epidermal cat allergens for children with allergic rhinitis and/or bronchial asthma was characterized by a significant improvement in the clinical symptoms of the disease and a decrease in the level of Fel d1. A comparative analysis of the results of observing children with SLIT and without therapy proved that SLIT in children with allergic pathology associated with sensitization to cat epidermal allergens reduces the number of exacerbations and prevents the development of symptoms of bronchial asthma in preschool children. In addition, once again, high safety allergen immunotherapy efficacy in children has been proven. Keywords: preschool children, sublingual allergen immunotherapy, prevention, asthma, major allergens Fel d 1.   Абстракт. ОЦІНКА 3-РІЧНОГО КУРСУ СУБЛІНГВАЛЬНОЇ ІМУНОТЕРАПІЇ ЕКСТРАКТАМИКОТЯЧОГО ЕПІТЕЛІЮ У ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ. Шарікадзе О. У статті представлені результати 3-х річного курсу сублингвальной алерген-імунотерапіїліофілізованим екстрактом епідермальних алергенів кота у дітей дошкільного віку з алергічнимринітом, рино-кон'юнктивітом і бронхіальну астму. Виявлено нові можливості компонентної діагностики і зокрема, визначення мажорній молекули Fel d 1 як прямого показання до початку терапії і використання для оцінки досягнення толерантності до причинному алергену. Встановлено, що проведення 3-х річного курсу сублингвальной алерген-імунотерапії ліофілізованими епідермальними алергенами кота дітям з алергічним ринітом та / або бронхіальною астмою характеризувалося достовірним поліпшенням клінічних симптомів захворювання і зменшенням рівня Fel d1. Порівняльний аналіз результатів спостереження дітей на тлі злити і без терапії довів, що злитися у дітей з алергічною патологією, пов'язаною з сенсибілізацією до епідермальних алергенів кота зменшує кількість загострень і попереджає розвиток симптомів бронхіальної астми у дітей дошкільного віку. Крім того, в черговий раз була доведена висока безпека алерген-імунотерапія ефективність у дітей.  Ключові слова: діти дошкільного віку, сублінгвальна алерген-імунотерапія, профілактика, бронхіальна астма, мажорні алергени Fel d 1.   Абстракт. ОЦЕНКА 3-ЛЕТНЕГО КУРСА СУБЛИНГВАЛЬНОЙ ИММУНОТЕРАПИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭКСТРАКТОВ КОШАЧЬЕГО ЭПИТЕЛИЯ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА. Шарикадзе Е. В статье представлены результаты 3-х летнего курса сублингвальной аллерген-иммунотерапии лиофилизированным экстрактом эпидермальных аллергенов кота у детей дошкольного возраста с аллергическим ринитом, рино-конъюнктивитом и бронхиальной астмой. Обнаружены новые возможности компонентной диагностики и в частности, определения мажорной молекулы Fel d 1 как прямого показания к началу терапии и использования для оценки достижения толерантности к причинному аллергену. Установлено, что проведение 3-х летнего курса сублингвальной аллерген-иммунотерапии лиофилизированными эпидермальными аллергенами кота детям с аллергическим ринитом и / или бронхиальной астмой характеризовалось достоверным улучшением клинических симптомов заболевания и уменьшением уровня Fel d1. Сравнительный анализ результатов наблюдения детей на фоне СЛИТ и без терапии доказал, что  СЛИТ у детей с аллергической патологией, связанной с сенсибилизацией к эпидермальным аллергенам кота уменьшает количество обострений и предупреждает развитие симптомов бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста. Кроме того, в очередной раз была доказана высокая безопасность аллерген-иммунотерапия эффективность у детей.  Ключевые слова:  дети дошкольного возраста, сублингвальная аллерген-иммунотерапия, профилактика, бронхиальная астма, мажорные аллергены Fel d 1.


2021 ◽  
Vol 100 (2) ◽  
pp. 72-77
Author(s):  
N.V. Shakhova ◽  
◽  
E.M. Kamaltynova ◽  
T.S. Kashinskaya ◽  
◽  
...  

The aim of the trial was to study the prevalence and clinical and allergic characteristics of allergic rhinitis (AR) and bronchial asthma (BA) in urban preschool children. Materials and methods of research: a one-minute study was carried out on an urban sample of 3–6 year olds (n=3205), consisting of 2 stages – screening and clinical. The study of the prevalence of AR and BA symptoms at the screening stage was carried out by questioning parents using the ISAAC questionnaire. At the clinical stage, the diagnosis of AR and BA was verified based on the diagnostic criteria of the ARIA (2008 revision) and GINA (updated 2017) documents. At the clinical stage, skin prick testing with extracts of inhalation and food allergens from Allergopharma Joachim Ganzer KG (Germany) was carried out. Results: the prevalence of AR and BA among urban children 3–6 years of age was 10,6 and 5,7%, respectively. 80 (52,0%) children with AR and 42 (32,8%) children with BA have not previously been diagnosed in practical healthcare institutions. 107 (69,5%) children with AR and 76 (59,4%) children with BA had a mild severity of the disease, 4 (2,6%) children with AR and 2 (1,6%) children with BA had major severity. 80 (62,5%) of children with BA are diagnosed with a controlled course of the disease and 48 (37,5%) have a partially controlled/uncontrolled course of the disease. Most often, in children with AR and BA, sensitization to the D. pteronyssinus mite was recorded – 95 (61,%) and 68 (53,1%), birch pollen – 63 (40,9%) and 42 (32,8%) and cat allergens – 30 (19,5%) and 20 (15,6%), respectively. Conclusion: the prevalence of AR and BA among preschool children was 10,6 and 5,7%, respectively. More than half of children with AR and 1/3 of children with BA do not have a diagnosis established in practical health care institutions. Most often, in 3–6 years old children with AR and BA, sensitization to the D. pteronyssinus mite, birch pollen and cat allergens is recorded.


2019 ◽  
Vol 1 (7) ◽  
pp. 29-32 ◽  
Author(s):  
L. S. Kruglova ◽  
E. M. Gensler

Over the past decades, the first breakthrough milestone in the treatment of severe forms of atopic dermatitis (AD) has been targeted therapy aimed at inhibiting IL-4 and IL-13. This was made possible thanks to advances in the understanding of the pathogenesis of AD, the driver of which is the Th2-type immune response, which also underlies such manifestations of atopy as bronchial asthma, allergic rhinitis, and polynosis. In the case of the Th2-type immune response, cytokines IL-4 and IL-13 are secreted, which are the main promoters of the inflammatory response in AD. Inhibition of IL-4 and IL-13 leads to the prevention of inflammation and is an effective approach to therapy. The use of therapy aimed at inhibition of cytokines allows you to effectively cope with the manifestations of severe and moderately severe blood pressure.


Author(s):  
E.V. Prosekova ◽  
A.I. Turyanskaya ◽  
N.G. Plekhova ◽  
M.S. Dolgopolov ◽  
V.A. Sabynych

Расширение спектра изучаемых клонов Тхелперов определило более сложные иммунные механизмы реализации аллергического воспаления. Цель. Характеристика показателей и взаимосвязей цитокинового профиля сыворотки и субпопуляционного состава Тлимфоцитов периферической крови у детей с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 150 детей в возрасте 311 лет с верифицированным диагнозом бронхиальной астмы, аллергического ринита и 30 здоровых сверстников. Иммунологические параметры крови оценивали методом проточной цитометрии, концентрации интерлейкинов и IgE в сыворотке крови определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. При статистической обработке использовали программы Statistica 10 с критическим уровнем значимости р0,05. Результаты. У детей с аллергическими заболеваниями в сыворотке крови определены высокие уровни содержания интерлейкинов4, 8, 13, 17А, сопоставимый с показателями группы контроля уровень IL17F и низкое содержание IFNy. При бронхиальной астме и аллергическом рините у детей выявлено увеличение количества CD3CD8CD45RO, CD3CD8CD45RACD45RO Тлимфоцитов и CD3CD4 Тхелперов и повышение количество Th17 при снижении CD3CD4CD45RO клеток памяти. В группе здоровых детей популяция Th17 составляла 9,491,6, у детей с аллергическими заболеваниями количество данных клеток было значимо выше 14,50,77 (р0,001). Анализ сывороточного содержания цитокинов у детей с изолированным течением БА и в сочетании с аллергическим ринитом выявил разнонаправленные корреляции, отличающиеся по силе и направленности от таковых в группе здоровых детей. Заключение. У детей при изолированном течении бронхиальной астмы и в сочетании с аллергическим ринитом выявлены: сопоставимое с показателями здоровых детей количество CD3CD4 Тклеток, дисбаланс в субпопуляционном составе Тхелперов за счет преобладания Th2 и Th17, активация синтеза IL17A, IL4, IL8, IL13, низкий уровень сывороточного IFNy, изменения силы и направленности взаимосвязей цитокинового профиля и спектра субпопуляций Тлимфоцитов.Expansion of the range of examined Thelper clones has determined more complex immune mechanisms for the implementation of allergic inflammation. Objective. To characterize the parameters and relationships between the serum cytokine profile and Tlymphocyte subpopulation in peripheral blood of children with bronchial asthma and allergic rhinitis. Materials and methods. 150 children aged between 311 years old with bronchial asthma, and allergic rhinitis and 30 healthy volunteers were examined. Immunological parameters were assessed by flow cytometry, the concentration of serum interleukins and IgE were determined by means of enzymelinked immunosorbent assay. Statistical analysis was performed with Statistica 10 program with a critical level of significance p0.05. Results. High levels of interleukins 4, 8, 13, 17A were determined, IL7F level was not significantly different from that in control group and low level of IFNy was found in the serum of children with allergic diseases. The number of CD3CD8CD45RO, CD3CD8CD45RACD45RO Tlymphocytes, CD3CD4 Thelper cells and Th17 were increased and at the same time CD3CD4CD45RO memory cells were decreased In bronchial asthma and allergic rhinitis children. Number of Th17 cells in healthy children was 9.491.6, in allergic children it was significantly higher 14.50.77 (p0.001). Analyses of serum cytokine count in children with isolated BA and in association with allergic rhinitis revealed multidirectional correlations differing in strength and direction from those in the group of healthy children. Conclusion. In children with isolated bronchial asthma and associated with allergic rhinitis the following parameters were found: CD3CD4 Tcells count was comparable to that in healthy children, the imbalance of Thelper subpopulation: prevalence of Th2 and Th17, activation of IL17A, IL4, IL8, IL13 synthesis and low level of serum IFNy.


2007 ◽  
Vol 59 (9-10) ◽  
pp. 852-882 ◽  
Author(s):  
Michael H. Smolensky ◽  
Bjoern Lemmer ◽  
Alain E. Reinberg

2021 ◽  
Vol 26 (1) ◽  
Author(s):  
Shuai Hao ◽  
Fang Yuan ◽  
Pai Pang ◽  
Bo Yang ◽  
Xuejun Jiang ◽  
...  

Abstract Background Few studies have explored the modifications by family stress and male gender in the relationship between early exposure to traffic-related air pollution (TRAP) and allergic rhinitis (AR) risk in preschool children. Methods We conducted a case-control study of 388 children aged 2–4 years in Shenyang, China. These children AR were diagnosed by clinicians. By using measured concentrations from monitoring stations, we estimated the exposures of particulate matter less than 10 μm in diameter (PM10), nitrogen dioxide (NO2), ozone (O3), carbon monoxide (CO), and sulfur dioxide (SO2) in preschool children aged 2–4 years. After adjusted potential confounding factors, we used logistic regression model to evaluate the odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) for childhood AR with exposure to different air pollutants according to the increasing of the interquartile range (IQR) in the exposure level. Results The prevalence of AR in children aged 2–4 years (6.4%) was related to early TRAP exposure. With an IQR (20 μg/m3) increase in PM10 levels, an adjusted OR was significantly elevated by 1.70 (95% CI, 1.19 to 2.66). Also, with an IQR (18 μg/m3) increase in NO2, an elevated adjusted OR was 1.85 (95% CI, 1.52 to 3.18). Among children with family stress and boys, PM10 and NO2 were positively related to AR symptoms. No significant association was found among children without family stress and girls. Conclusions Family stress and male gender may increase the risk of AR in preschool children with early exposure to PM10 and NO2.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document