scholarly journals Η επίδραση της διατροφής και της άσκησης στην κατάσταση των οστών σε παιδιά πρώτης σχολικής ηλικίας

2020 ◽  
Author(s):  
Θεόδωρος Σταμπουλής

Η βελτίωση της κατάστασης των οστών επηρεάζεται από τη διατροφή και την άσκηση, χωρίς ωστόσο να έχουν τεκμηριωθεί οι επιδράσεις τους σε παιδιά πρώτης σχολικής ηλικίας. Σκοπός της παρούσας διδακτορικής διατριβής ήταν η μελέτη της επίδρασης της διατροφής και της άσκησης στους δείκτες οστικής περιεκτικότητας (Bone Mineral Content, BMC), οστικής πυκνότητας (Bone Mineral Density, BMD) και οστικής επιφάνειας (Bone Area, BA) σε παιδιά πρώτης σχολικής ηλικίας. Στη μελέτη συμμετείχαν 208 προ-έφηβα παιδιά (ηλικία: 8.59±0.92 έτη, ύψος: 136.12±10.58cm, βάρος: 33.99±9.38kg, ΔΜΣ: 18.08±3.17kg/m2, Σωματικό Λίπος: 28.93±10.11%). τα οποία υποβλήθηκαν σε αξιολόγηση των δεικτών οστικής κατάστασης BMC, BMD και ΒΑ στο σύνολο του σώματος (Total Body Less Head, TBLH), στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (Lumbar Sipne 1-4, L1-L4), στο σύνολο του μηριαίου οστού (Total Femur, TF) και στον αυχένα του μηριαίου οστού (Femoral Neck, FN) τόσο στο κυρίαρχο (Dominant, D) όσο και στο μη κυρίαρχο κάτω άκρο (Νon Dominant, ND) με τη χρήση της μεθόδου απορροφησιομετριάς ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (Dual energy X-ray Absorptiometry, DXA). Η διαιτητική πρόσληψη των μακρο- και μικροθρεπτικών συστατικών αξιολογήθηκε με τη χρήση ημερολογίου καταγραφής τροφίμων, τα οποία αναλύθηκαν με τη χρήση του Science Fit Diet 200A. Για τον αντικειμενικό προσδιορισμό της άσκησης, ως σύνολο της ημερήσιας μέτριας προς έντονης φυσικής δραστηριότητας (moderate-to-vigorous physical activity, MVPA), πραγματοποιήθηκε καταγραφή της για 7 συνεχόμενες μέρες με τη χρήση επιταχυνσιομέτρου ActiGraph GT3X+. Για την ομαδοποίηση των παιδιών στις ομάδες συνδυασμού άσκησης και διατροφής και στις ομάδες διατροφής χρησιμοποιήθηκε η Ιεραρχική Ανάλυση Ομαδοποίησης (Hierarchical Cluster Analysis) και για την ομαδοποίηση των ομάδων άσκησης χρησιμοποιήθηκε η τεχνική ομαδοποίησης visual binning. Οπότε προέκυψαν οι ομάδες συνδυαστικής επίδρασης διατροφής κι άσκησης Α και Β, οι διατροφικές ομάδες χαμηλής πρόσληψης (ΧΠ), μέτριας πρόσληψης (ΜΠ) και υψηλής πρόσληψης (ΥΠ) των θρεπτικών συστατικών σχετικών με την οστική κατάσταση (πρωτεΐνη, ασβέστιο, βιταμίνη D και φώσφορος) και οι ισόποσες ομάδες άσκησης 1,2 και 3. Για την ανάλυση των επιδράσεων χρησιμοποιήθηκε η ανάλυση διακύμανσης ως προς έναν παράγοντα (One-Way ANOVA). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ομάδα Β είχε σημαντικά υψηλότερη διαφορά με την ομάδα Α στο δείκτη BMD του TF και FN τόσο στο D όσο και στο ND (p<0.005), με επιπλέον υψηλότερη διαφορά στο δείκτη BMC του FN του ND (p<0.05). Η ομάδα ΥΠ είχε σημαντικά υψηλότερες διαφορές στο δείκτη BMD του TF και FN τόσο του D όσο και του ND (p<0.05) με την ομάδα ΧΠ. Αναφορικά με την επίδραση της άσκησης, η ομάδα 3 είχε σημαντικά υψηλότερες διαφορές την ομάδα 1 στο δείκτη BMD του TF τόσο στο D όσο και στο ND, και στο FN του ND (p<0.05). Δεν εντοπίστηκαν σημαντικές διαφοροποιήσεις στο TBLH και στην L1-L4 σε κάποιο από του δείκτες BMC, BMD και ΒΑ. Συμπερασματικά, η συνδυαστική επίδραση διατροφής και άσκησης βελτίωσε BMD και BMC στα κάτω άκρα, η διατροφή βελτίωσε μόνο το δείκτη BMD στα κάτω άκρα ενώ η άσκηση επέδρασε κυρίως στο BMD του ND.

2019 ◽  
Vol 316 (1) ◽  
pp. R59-R67
Author(s):  
Tamara Hew-Butler ◽  
Kailyn Angelakos ◽  
Joshua Szczepanski

The purpose of this study was to assess relationships between plasma sodium concentration ([Na+]) and bone mineral content (BMC) after an acute sodium load plus treadmill walking and then quantify the amount of sodium the dual energy X-ray absorptiometry (DXA) scan could detect. The primary study was a single-blind randomized control crossover trial under two conditions: ingestion of six flour tablets (placebo trial) or six 1-g NaCl tablets (salt intervention trial). The tablets were ingested after baseline blood and urine collection followed immediately by the DXA scan. After 60 min of rest, a 45-min treadmill walk was conducted. Immediately postexercise, blood and urine were collected and the DXA scan was repeated. Main outcomes included changes (∆: post minus pre) in plasma [Na+] and BMC. Additionally, six 1-g NaCl tablets were superimposed over a DXA spine phantom for separate quantification of sodium as BMC. Fourteen subjects completed the primary study. Two-way repeated measures ANOVA tests revealed significant interaction ( F = 13.06; P = 0.0007), condition ( F = 21.88; P < 0.001), and time ( F = 6.51; P = 0.014) effects in plasma [Na+]. A significant condition ( F = 6.46; P = 0.014) effect was also noted in urine [Na+]. Total body BMC∆ was negatively correlated with plasma [Na+]∆ ( r = −0.43; P = 0.02) and urine [Na+]∆ ( r = −0.47; P = 0.01). Total body BMC∆ in the salt intervention trial [−5.5 (27) g] closely approximated the amount of NaCl ingested and subsequently absorbed into the bloodstream. The DXA scan quantified 67% of NaCl tablets as BMC in spine phantom analyses. Total body BMC∆ was negatively related to plasma and urine [Na+]∆ after treadmill walking. Reductions in total body BMC closely approximated the amount of NaCl ingested (~6 g). The DXA scan quantified NaCl as BMC.


2010 ◽  
Vol 58 (3) ◽  
pp. 317-329 ◽  
Author(s):  
Péter Tóth ◽  
Csaba Horváth ◽  
Viktória Ferencz ◽  
Krisztina Nagy ◽  
Noémi Gligor ◽  
...  

In the first part of this methodological study eleven metacarpi of 9 skeletally normal horses were examined from 4 directions by dual energy x-ray absorptiometry (DXA). The differences between the dorsopalmar-palmarodorsal and lateromedial-mediolateral (opposite sites) bone mineral density (BMD) values were found to be nonsignificant. In the second part of the study the precision of the Norland XR-26 densitometer was tested by measuring 34 metacarpal bones and 34 proximal phalanges, each of them three times, from a single direction. The difference between the individual measurements of the first phalanges and of the metacarpal bones originating from the right or the left side of the same horse were not significant, nor did the age or breed have a significant effect on BMD or bone mineral content (BMC). However, both BMD and BMC are greater in the metacarpal bones than in the proximal phalanges and are higher in geldings than in mares or to stallions, while the BMD or BMC values of mares and stallions did not differ from each other significantly. These data point to the necessity of further BMD studies in a higher number of patients.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document