scholarly journals Διαταραχές κατά τον ύπνο σε ασθενείς με ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση (ΙΠΙ) και συσχετισμός αυτών με παραμέτρους αναπνευστικής και καρδιαγγειακής λειτουργίας και με δείκτες ποιότητος ζωής

2015 ◽  
Author(s):  
Ελένη Σταγάκη
Keyword(s):  
Sleep Quality ◽  
Epworth Sleepiness Scale ◽  
Functional Outcomes ◽  
Quality Index ◽  
Pittsburgh Sleep Quality Index ◽  
Fatigue Severity Scale ◽  
Severity Scale ◽  
Sleep Questionnaire ◽  
Fatigue Severity

ΠΕΡΙΛΗΨΗΕισαγωγήΗ ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση (ΙΠΙ) είναι μια χρονία παρεγχυματική νόσος του πνεύμονα αγνώστου αιτιολογίας, η οποία συνδέεται με τον ιστοπαθολογικό τύπο της συνήθους διάμεσης πνευμονίας (UIP). Είναι η συχνότερη από τις ιδιοπαθείς διάμεσες πνευμονίες και έχει κακή πρόγνωση. Δεδομένου ότι καμία έως τώρα θεραπευτική αγωγή δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στην αντιμετώπιση της ΙΠΙ, το πρωταρχικό μέλημα των θεραπόντων ιατρών πρέπει να είναι η βελτίωση ποιότητας ζωής των ασθενών αυτών, με έμφαση στην αναγνώριση και αντιμετώπιση των συννοσηροτήτων της νόσου, όπως είναι οι διαταραχές κατά τον ύπνο.ΣκοπόςΟ σκοπός της διδακτορικής διατριβής ήταν η αναγνώριση των διαταραχών ύπνου και οι ημερήσιες επιπτώσεις αυτών, σε αμιγή πληθυσμό ασθενών με Ιδιοπαθή Πνευμονική Ίνωση. Περιλάμβανε δύο μελέτες. Η πρώτη μελέτη πραγματοποιήθηκε στη Μονάδα Μελέτης Ύπνου Γ.Ν.Α. «Σισμανόγλειο» και η δεύτερη προέκυψε με συνεργασία και άλλων πνευμονολογικών κλινικών. Κάθε μια από τις δυο μελέτες επικεντρώνεται σε διαφορετικές παραμέτρους των διαταραχών ύπνου.Στην πρώτη μελέτη («Mελέτη 1») ο σκοπός μας ήταν η περιγραφή της ποιότητας ύπνου και των ημερήσιων επιπτώσεων των πιθανών διαταραχών του. Η δεύτερη μελέτη («Μελέτη 2») στοχεύει στην εκτίμηση της συχνότητας του συνδρόμου απνοιών υποπνοιών κατά τον ύπνο και στην αναγνώριση πιθανής συσχέτισης μεταξύ παραμέτρων της πολυκαταγραφικής μελέτης ύπνου με το δείκτη μάζας σώματος (BMI), παραμέτρων οξυγόνωσης κατά τη διάρκεια το ύπνου και των τιμών από τις πνευμονικές λειτουργίες του πνεύμονα.Υλικό και μεθοδολογία «Μελέτης 1»Στην πρώτη μελέτη συμμετείχαν 15 ασθενείς με ΙΠΙ και ομάδα ελέγχου αποτελούμενη από 15 υγιείς εθελοντές με αντιστοιχία ηλικίας και δείκτη μάζας σώματος. Η ποιότητα ύπνου και οι ημερήσιες επιπτώσεις εκτιμήθηκαν με κλινικό ιστορικό και τα ερωτηματολόγια Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Functional Outcomes in Sleep Questionnaire (FOSQ), Fatigue Severity Scale (FSS), Epworth Sleepiness Scale και πολυκαταγραφική μελέτη ύπνου (ΠΚΜΥ).Αποτελέσματα «Μελέτης 1»Η πρώτη μελέτη ανέδειξε διαφορές στατιστικά σημαντικές μεταξύ των ασθενών με ΙΠΙ και της ομάδας ελέγχου σε ότι αφορά: την αποτελεσματικότητα ύπνου, το στάδιο 1, το στάδιο ύπνου βραδέων κυμάτων, το δείκτη αφυπνίσεων, τον κορεσμό οξυγόνου (μέσο και ελάχιστο). Επίσης, ο ολικός χρόνος ύπνου με κορεσμό Ο2 κάτω από 90% ήταν 34.3 ±37.3% έναντι 0.9±1.2% της ομάδας ελέγχου (p=0.002). Η ταχύπνοια που παρουσίαζαν οι ασθενείς κατά την εγρήγορση επέμενε και κατά τον ύπνο. Η ποιότητα ύπνου και ημερήσια λειτουργικότητα ήταν μετρίως με σοβαρά διαταραγμένες, βάσει των σκορ των ερωτηματολογίων PSQI και FOSQ. Η συνολική βαθμολογία στο ερωτηματολόγιο FOSQ είχε αρνητική συσχέτιση με τον ολικό χρόνο ύπνου με κορεσμό Ο2 κάτω από 90% (p=0.01, r= -0.62), ενώ η βαθμολογία του FSS ερωτηματολογίου συσχετίστηκε με τον ολικό χρόνο ύπνου με κορεσμό Ο2 κάτω από 90% και με το μέσο όρο κορεσμού οξυγόνου κατά τον ύπνο (p = 0.002, r = 0.74, and p = 0.007, r = –0.66, αντίστοιχα). Δεν διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στον υπνοαπνοϊκό δείκτη μεταξύ των ασθενών με ΙΠΙ και της ομάδας ελέγχου (9.2±6.7 έναντι 7.1±4.5, αντίστοιχα, p=0.31). Εντούτοις 67% των ασθενών με ΙΠΙ είχε υπνοαπνοϊκό δείκτη>5.Υλικό και μεθοδολογία «Μελέτης 2»Στη δεύτερη μελέτη έλαβαν μέρος 34 νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με ΙΠΙ (σε αυτούς περιλαμβάνεται και ο πληθυσμός των ασθενών που είχαν συμμετάσχει στην πρώτη μελέτη). Όλοι υπεβλήθησαν σε πολυκαταφγραφική μελέτη ύπνου (ΠΚΜΥ) καθόλη τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου.Αποτελέσματα «Μελέτης 2»Ο συνολικός ΔΑΥ ήταν 9.4±8.2/ώρα ύπνου. ΔΑΥ 0-5, 5-15, και >15/ώρα ύπνου παρατηρήθηκε σε 14 (41%), 15 (44%), και 5 ασθενείς (15%), αντίστοιχα. Επίσης, διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση της ολικής πνευμονικής χωρητικότητας (TLC) και του ΔΑΥ κατά τον ύπνο REM (p=0.03, r=-0.38). Η διαχυτική ικανότητα του πνεύμονα DLCO συσχετίστηκε με τη μέση τιμή κορεσμού οξυγόνου κατά τον ύπνο (p= 0.02, r=0.39). Τέλος και στη δεύτερη μελέτη παρατηρήθηκε ελάττωση της αποτελεσματικότητας του ύπνου (64.9±14.5%) και του σταδίου REM (10.1±4.8%) και αύξηση του σταδίου 1 (15.1±7.7%).Συμπεράσματα Από όσο μπορούμε να γνωρίζουμε οι δυο μελέτες μας είναι από τις πρώτες προοπτικές μελέτες που διερευνούν την πιθανότητα διαταραχών της αναπνοής κατά τον ύπνο σε ασθενείς με πρόσφατη διάγνωση ΙΠΙ πριν την έναρξη οποιασδήποτε αγωγής και/ή νυχτερινής οξυγονοθεραπείας. Τα αποτελέσματά τους αποδεικνύουν σημαντικές διαταραχές ύπνου στους ασθενείς με ΙΠΙ που συνεπάγονται σοβαρούς περιορισμούς στη φυσική και κοινωνική δραστηριότητα. Σημαντικές συσχετίσεις διαπιστώθηκαν μεταξύ παραμέτρων νυχτερινής οξυγόνωσης και του επιπέδου της ημερήσιας δραστηριότητας. Επιπλέον, γίνεται φανερό ότι το σύνδρομο απνοιών - υποπνοιών ύπνου είναι συχνό στους ασθενείς με ΙΠΙ, γεγονός που επιβεβαιώνεται και από μετέπειτα μελέτες, ώστε στις πρόσφατες οδηγίες για την ΙΠΙ το ΣΑΥΥ να περιλαμβάνεται για πρώτη φορά σαν συννοσηρότητα της νόσου και να ενθαρρύνεται η έρευνα προς αυτήν την κατεύθυνση. Εάν μέναμε στις απόψεις του παρελθόντας ότι δηλαδή το ΣΑΥΥ δεν υπάρχει σε ασθενείς με ΙΠΙ αυτό δεν θα γινόταν ποτέ.Τα ερωτήματα που προκύπτουν στη συνέχεια είναι, πρώτον εάν οι ασθενείς με ΙΠΙ θα έπρεπε να ελέγχονται συστηματικά για την ύπαρξη διαταραχών κατά τον ύπνο, που πιθανά μέχρι τώρα υποδιαγιγνώσκονται και δεύτερον εάν οι ασθενείς με ΙΠΙ και ΔΑΥ ≥5, που αντιπροσωπεύουν θα έπρεπε να αντιμετωπισθούν με CPAP, με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ύπνου και κατ’ επέκταση της ποιότητας ζωής, δεδομένης της έλλειψης αποτελεσματικής θεραπείας για την ΙΠΙ μέχρι τώρα.

scholarly journals Evaluation of quality of sleep in women with stress urinary incontinence before and after surgical correction

2018 ◽  
Vol 16 (2) ◽  
Author(s):  
Josyandra Paula de Freitas ◽  
Mariana Pereira Inácio Silvestri ◽  
César Eduardo Fernandes ◽  
Emerson de Oliveira
Keyword(s):  
Urinary Incontinence ◽  
Stress Urinary Incontinence ◽  
Sleep Quality ◽  
Sleep Disorder ◽  
Epworth Sleepiness Scale ◽  
Quality Index ◽  
Pittsburgh Sleep Quality Index ◽  
Quality Of Sleep ◽  
Before And After

ABSTRACT Objective: To evaluate the quality of sleep in women with urinary incontinence before and after sling surgery. Methods: A prospective study of case series of women with urodynamic diagnosis of stress urinary incontinence. To evaluate the subjective quality of sleep, two specific questionnaires were used and validated for the Portuguese Language: Epworth Sleepiness Scale and Pittsburgh Sleep Quality Index. The questionnaires were applied before and 6 months after surgical repair. Results: When analyzing the Epworth Sleepiness Scale, there was an improvement in sleep quality (p=0.0401). For the Pittsburgh Sleep Quality Index, only for sleep disorder there was improvement in quality of sleep after surgery (p=0.0127). Conclusion: Women with urinary incontinence, submitted to surgery with sling, showed improvement in both quality of sleep and sleep disorder.

Changes in sleep predict changes in depressive symptoms in depressed subjects receiving vortioxetine: An open-label clinical trial

2019 ◽  
Vol 33 (11) ◽  
pp. 1388-1394 ◽  
Author(s):  
Bing Cao ◽  
Caroline Park ◽  
Joshua D Rosenblat ◽  
Yan Chen ◽  
Michelle Iacobucci ◽  
...  
Keyword(s):  
Major Depressive Disorder ◽  
Depressive Disorder ◽  
Sleep Quality ◽  
Epworth Sleepiness Scale ◽  
Quality Index ◽  
Pittsburgh Sleep Quality Index ◽  
Severity Index ◽  
Major Depressive ◽  
Insomnia Severity Index ◽  
Insomnia Severity

Background Sleep disturbances are frequently reported in patients with major depressive disorder. We aimed to investigate the effects of vortioxetine on sleep quality and association between changes in sleep and treatment response. Methods: This study is a post-hoc analysis of a clinical trial that sought to evaluate the sensitivity to cognitive change of THINC-integrated tool in patients with major depressive disorder. In total, 92 patients (aged 18 to 65) meeting Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition criteria for moderate or severe major depressive disorder and 54 healthy controls were included. All patients received open-label vortioxetine (10–20 mg/day, flexibly dosed) for 8 weeks. Herein, the primary outcomes of interest were changes in sleep, as measured by the Pittsburgh Sleep Quality Index, Epworth Sleepiness Scale and Insomnia Severity Index, between weeks 0, 2, and 8. The association between changes in sleep and depressive symptom severity was secondarily assessed. Results: We observed that sleep, as indicated by scores of Pittsburgh Sleep Quality Index, Epworth Sleepiness Scale and Insomnia Severity Index, was significantly poorer in patients with major depressive disorder compared to healthy controls at weeks 0, 2, and 8 ( p < 0.05). Among patients with major depressive disorder, we observed significant improvements on the Pittsburgh Sleep Quality Index, Epworth Sleepiness Scale and Insomnia Severity Index between weeks 0 and 8 ( p < 0.05). We observed a significant association between improvements on the Pittsburgh Sleep Quality Index, Epworth Sleepiness Scale, and Insomnia Severity Index and improvement of depressive symptoms. Conclusion: Improvement of depressive symptoms in major depressive disorder patients treated with vortioxetine was associated with significant improvements in sleep. Furthermore, improvements in sleep were predictive of antidepressant response and were linearly correlated with improvement in overall depressive symptom severity.

scholarly journals Reliability and Validity of the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Epworth Sleepiness Scale in Older Men

2011 ◽  
Vol 67A (4) ◽  
pp. 433-439 ◽  
Author(s):  
A. P. Spira ◽  
S. A. Beaudreau ◽  
K. L. Stone ◽  
E. J. Kezirian ◽  
L.-Y. Lui ◽  
...  
Keyword(s):  
Sleep Quality ◽  
Epworth Sleepiness Scale ◽  
Quality Index ◽  
Pittsburgh Sleep Quality Index ◽  
Reliability And Validity ◽  
Older Men

Criterion validity of the Pittsburgh Sleep Quality Index and Epworth Sleepiness Scale for the diagnosis of sleep disorders

2014 ◽  
Vol 15 (4) ◽  
pp. 422-429 ◽  
Author(s):  
Takeshi Nishiyama ◽  
Tomoki Mizuno ◽  
Masayo Kojima ◽  
Sadao Suzuki ◽  
Tsuyoshi Kitajima ◽  
...  
Keyword(s):  
Sleep Quality ◽  
Sleep Disorders ◽  
Epworth Sleepiness Scale ◽  
Quality Index ◽  
Pittsburgh Sleep Quality Index ◽  
Criterion Validity

A longitudinal study on effects of a six-week course for energy conservation for multiple sclerosis patients

2008 ◽  
Vol 14 (4) ◽  
pp. 500-505 ◽  
Author(s):  
C. Sauter ◽  
K. Zebenholzer ◽  
J. Hisakawa ◽  
J. Zeitlhofer ◽  
K. Vass
Keyword(s):  
Multiple Sclerosis ◽  
Sleep Quality ◽  
Energy Conservation ◽  
Fatigue Severity Scale ◽  
Severity Scale ◽  
Fatigue Management ◽  
Impact Scale ◽  
Fatigue Severity ◽  
Fatigue Impact Scale

Objective Fatigue management and energy conservation are effective strategies to minimize fatigue in multiple sclerosis (MS). Sustained results have not yet been reported. Methods A fatigue management course was provided for 32 MS patients. They were tested prior to, directly after participation in the course and in a 7—9 month follow-up with the Fatigue Severity Scale, the MS-specific Fatigue Scale, the Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), the Pittsburgh Sleep Quality Index and a self-rating scale for depression. The Expanded Disability Status Score (EDSS) and the MS functional composite (MSFC) were evaluated before and after participation in the course. Results The total score and the Cognitive and Physical subscores of the MFIS showed significant improvements on both points of time. Scores in the Fatigue Severity Scale, MS-specific Fatigue Scale and Psychosocial Fatigue Impact Scale did not improve significantly. MS functional composite and EDSS remained unchanged after six weeks of course participation. Subjective sleep quality improved directly after participation in the course and after 7—9 months. The depression score decreased significantly to a normal level at the end of training and in the 7—9 month follow-up. Conclusion Fatigue management enables MS patients to cope with their fatigue and energy more effectively. Follow-up evaluations showed stable results after 7—9 months. Multiple Sclerosis 2008; 14: 500—505. http://msj.sagepub.com

scholarly journals Hubungan kualitas tidur dengan excessive daytime sleepiness pada pekerja bergilir

2019 ◽  
Vol 2 (4) ◽  
pp. 144-148
Author(s):  
Luthfi Aziz ◽  
Adi Hidayat
Keyword(s):  
Sleep Quality ◽  
Excessive Daytime Sleepiness ◽  
Daytime Sleepiness ◽  
Epworth Sleepiness Scale ◽  
Quality Index ◽  
Pittsburgh Sleep Quality Index ◽  
Cross Sectional ◽  
Shift Workers

LATAR BELAKANGPekerja bergilir (shift workers) banyak dijumpai pada masyarakat industri dan mempunyai efek yang negatif terhadap kualitas tidur. Excessive daytime sleepiness (EDS) adalah gejala dari gangguan tidur berupa rasa kantuk pada siang hari yang berlebihan hingga mengganggu aktivitas. Gejala ini dapat menimbulkan dampak merugikan bagi pekerja dan perusahaan. Kualitas tidur, kerja shift, gaya hidup, usia dan jenis kelamin merupakan faktor risiko dari EDS. Seorang pekerja bergilir yang mengalami EDS memiliki risiko kecelakaan kerja yang tinggi. Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk menentukan hubungan antara kualitas tidur dan EDS pada pekerja bergilir. METODEStudi ini menggunakan desain cross-sectional dengan jumlah subjek penelitian sebanyak 57 pekerja bergilir. Pengumpulan data mengenai usia dan jenis kelamin dilakukan dengan menggunakan kuesioner. Kualitas tidur diukur dengan kuesioner Pittsburgh sleep quality index (PSQI) dan Excessive daytime sleepiness (EDS) diukur dengan Epworth sleepiness scale (ESS). Data dianalisis menggunakan uji korelasi Spearman dan uji Mann Whitney. HASILHasil uji normalitas menunjukkan data yang dikumpulkan tidak tersebar secara normal. Nilai median subjek pekerja besarnya 27 tahun dan sebagian besar subjek adalah laki-laki sebanyak 44 (77.1%) orang.Tidak didapatkan perbedaan yang bermakna antara jenis kelamin dan EDS (p=0.396). Didapatkan hubungan yang sedang dan bermakna antara kualitas tidur dan EDS (r=0.545; 0=0.000). Usia subjek tidak berhubungan secara bermakna dengan EDS (r=0.124; p=0.359). KESIMPULANPenelitian ini menunjukkan hubungan bermakna antara kualitas tidur dan excessive daytime sleepiness pada pekerja, tetapi tidak terdapat perbedaan nilai median EDS antara laki-laki dan perempuan.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document