scholarly journals The Role of Gastroesophageal Reflux in Relation to Symptom Onset in Patients with Proton Pump Inhibitor-Refractory Nonerosive Reflux Disease Accompanied by an Underlying Esophageal Motor Disorder

Digestion ◽  
2014 ◽  
Vol 89 (1) ◽  
pp. 61-67 ◽  
Author(s):  
Shinya Izawa ◽  
Yasushi Funaki ◽  
Akihito Iida ◽  
Kentaro Tokudome ◽  
Yasuhiro Tamura ◽  
...  
2020 ◽  
Vol 5 (2) ◽  
pp. 93-100
Author(s):  
V. V. Tsukanov ◽  
A. V. Vasyutin ◽  
Yu. L. Tonkikh

Here we review current concepts in diagnosis and treatment of proton pump inhibitor (PPI)-refractory gastroesophageal reflux disease (PPIGERD) which includes an insufficient response to daily PPI 8-week therapy in combination with pathological gastroesophageal reflux. Patients with PPI-GERD frequently suffer from non-acidic and asymptomatic gastroesophageal reflux. In developed countries, PPI-GERD accounts for 30-40% of all patients receiving PPIs. Diagnosis of PPIGERD is performed by means of clinical anamnesis, esophagogastroscopy and impedance-pH monitoring. PPI-GERD needs to be differentiated with functional heartburn, reflux hypersensitivity and nonerosive reflux disease. Functional heartburn is characterised by reference time with a esophageal pH < 4 and the absence of a link between reflux episodes and GERD symptoms. Reflux hypersensitivity is diagnosed with normal esophageal acid exposure and association of reflux episodes with symptoms of GERD. Nonerosive reflux disease can be diagnosed solely by evaluating pathological acid exposure (pH < 4 for > 6% of the time). Treatment of PPI-GERD includes diet and lifestyle modification to reduce weight in obese patients, optimization of PPI use, and administration of alginate, prokinetics, baclofen and other drugs. Surgical treatment is also widely used and provide good results.


2008 ◽  
Vol 149 (40) ◽  
pp. 1881-1888 ◽  
Author(s):  
Márk Juhász ◽  
Zsolt Tulassay

A protonpumpagátlók (protonpumpa-inhibitorok, PPI) bevezetése új fejezetet nyitott a gastrooesophagealis refluxbetegség (gastroesophageal reflux disease, GERD) kezelésében. A betegek kisebb, de nem jelentéktelen hányadában azonban a PPI sem hatékony. Ilyen esetekben az első kérdés mindig az, hogy a tünetek valóban GERD-nek tulajdoníthatók-e, vagy egyéb betegség után kell kutatnunk. Ha a GERD a legvalószínűbb lehetőség, akkor a további vizsgálatok és a több támadáspontú kezelés előtt fel kell térképeznünk a beteg együttműködését (compliance). Ha az eredménytelen PPI-kezelés hátterében nem helytelenül kezelt GERD áll, akkor számos egyéb kórkép lehetőségét is fel kell vetnünk. Összefoglaló közleményünkben az elkülönítő diagnosztikai kérdésekről adunk áttekintést.


Digestion ◽  
2015 ◽  
Vol 91 (1) ◽  
pp. 19-25 ◽  
Author(s):  
Osamu Kawamura ◽  
Hiroko Hosaka ◽  
Yasuyuki Shimoyama ◽  
Akiyo Kawada ◽  
Shiko Kuribayashi ◽  
...  

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document