Ersatz des Sphinkterapparats durch dynamische Grazilisplastik nach radikaler Rektumkarzinomchirurgie

1998 ◽  
pp. 200-210
Author(s):  
J. Knaus ◽  
B. M�lle ◽  
J. Lange
Keyword(s):  
Dynamische Grazilisplastik

Sakrale Nervenstimulation in der Behandlung der Stuhlinkontinenz

Praxis ◽  
2005 ◽  
Vol 94 (17) ◽  
pp. 681-686 ◽  
Author(s):  
Hetzer ◽  
Buse ◽  
Knoblauch ◽  
Hahnloser ◽  
Clavien ◽  
...  
Keyword(s):  
Konservative Therapie ◽  
Artificial Sphincter ◽  
Dynamische Grazilisplastik

Die sakrale Nervenstimulation ist ein vielversprechendes neues Verfahren der Stuhlinkontinenz für Patienten, bei denen die konservative Therapie keine Verbesserung brachte. Im Gegensatz zu invasiveren rekonstruktiven Verfahren (dynamische Grazilisplastik oder Artificial Sphincter) kann die sakrale Nervenstimulation ambulant und in Lokalanästhesie getestet und vorgenommen werden. Zwischen Mai 2001 und April 2004 wurde bei insgesamt 25 Patienten eine Teststimulation für 10 bis 14 Tage durchgeführt. Eine permanente Implantation des Neurostimulators erfolgte nach positiver Testphase bei 16 Patienten (64%). Bei diesen Patienten konnte nicht nur eine signifikante Reduktion der Inkontinenz-Episoden, sondern auch eine deutliche Verbesserung der Lebensqualität festgestellt werden. Eine umfassende Abklärung und sorgfältige Patientenselektion sowie eine kompetente Nachsorge sind entscheidend für den Erfolg der Therapie.

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