Leserbrief zum Artikel „Persistierendes makulopapulöses Exanthem bei einer 78‐jährigen Patientin“

Stefanie Sammet; Stefan Esser

doi:10.1111/ddg.14622_g

Leserbrief zum Artikel „Persistierendes makulopapulöses Exanthem bei einer 78‐jährigen Patientin“

JDDG Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft ◽

10.1111/ddg.14622_g ◽

2021 ◽

Vol 19 (10) ◽

pp. 1516-1517

Author(s):

Stefanie Sammet ◽

Stefan Esser

Keyword(s):

Makulopapulöses Exanthem

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Flexurenbetontes Exanthem zehn Stunden nach Einnahme von Amoxicillin, «Baboon-Syndrom»

Praxis ◽

10.1024/0369-8394.91.6.232 ◽

2002 ◽

Vol 91 (6) ◽

pp. 232-234 ◽

Cited By ~ 1

Author(s):

Strub ◽

Bircher

Keyword(s):

Rima Ani ◽

Makulopapulöses Exanthem

Der 57-jährige bis anhin gesunde Patient entwickelte zehn Stunden nach Einnahme von Amoxicillin ein makulopapulöses Exanthem in der Leiste, gluteal und in der Rima ani. Die Beugeseiten der Gelenke waren diskret betroffen. Die Haut war induriert, der Patient klagte über Juckreiz. Er präsentierte das Bild eines «Baboon-Syndroms», einer Sonderform einer Medikamentenallergie, die erstmals 1984 durch Andersen so benannt wurde. Es ist im Vergleich zum morbilliformen, Aminopenicillin induzierten Exanthem eher unbekannt und kann in seiner ungewöhnlichen Lokalisation differentialdiagnostische Schwierigkeiten bereiten. Im vorliegenden Fall wurde eine weitere allergologische Abklärung durchgeführt, um die «Penicillin-Allergie» zu spezifizieren.

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Makulopapulöses Exanthem bei Diltiazem-Therapie

DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift ◽

10.1055/s-2008-1067807 ◽

2008 ◽

Vol 113 (33) ◽

pp. 1283-1285 ◽

Cited By ~ 8

Author(s):

R. Hammentgen ◽

G. Lutz ◽

U. Köhler ◽

J. Nitsch

Keyword(s):

Makulopapulöses Exanthem

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Facettenreiche Symptomatik mit Gelenkschmerzen, Exanthem und Augenbeteiligung

DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift ◽

10.1055/a-0859-3151 ◽

2019 ◽

Vol 144 (11) ◽

pp. 759-763 ◽

Cited By ~ 1

Author(s):

Styliani Tsiami ◽

Andrea Regel ◽

Xenofon Baraliakos ◽

Jürgen Braun ◽

Uta Kiltz

Keyword(s):

Intramuskuläre Injektion ◽

Tnf Blocker ◽

Makulopapulöses Exanthem ◽

Klinischer Befund

Zusammenfassung Anamnese und klinischer Befund In dieser Fallserie stellen wir 4 Patienten vor, die mit unterschiedlichen Symptomen in unserer rheumatologischen Spezialklinik vorgestellt wurden und die letztlich dieselbe Erkrankung hatten. Zu dem breiten Spektrum der vorliegenden Symptome gehörten neben Arthralgien und Myalgien auch ein makulopapulöses Exanthem und eine Sehstörung. Ein Patient wurde wegen aktiver ankylosierender Spondylitis und rezidivierender Uveitis mit einem TNF-Blocker behandelt. In der klinischen Untersuchung wurden Gelenkschwellungen und Hautveränderungen festgestellt. Untersuchungen Serologisch wurden bei allen Patienten ein erhöhter TTPA- sowie ein positiver RPR-Test festgestellt. Diagnose Bei den Patienten wurde Syphilis diagnostiziert. Therapie und Verlauf Die ersten 3 Patienten erhielten eine einmalige intramuskuläre Injektion mit 2,4 Mil. Benzathinpenicillin G. Der 4. Patient wurde mit Penicillin 6 Mio 4/d i. v. über 14 Tage aufgrund seiner bestehenden Immunsuppression behandelt. Folgerung Bei Vorliegen unspezifischer und zum Teil diffuser Symptome, mit welchen sich Patienten in der Rheumatologie häufig stellen, kann ätiopathogenetisch auch eine nicht primär rheumatologische, z. B. infektiöse Genese vorliegen. Die in den letzten Jahren in Deutschland wieder zunehmende Inzidenz der Syphilis ist auch in der rheumatologischen Versorgung zu beachten.

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