scholarly journals Nutritional status partly explains the overestimation of GFR by the Cockcroft and Gault formula in diabetic subjects with severe chronic renal failure

2006 ◽  
Vol 21 (3) ◽  
pp. 822-823 ◽  
Author(s):  
Vincent Rigalleau ◽  
Catherine Lasseur ◽  
Christelle Raffaitin ◽  
Caroline Perlemoine ◽  
Nicole Barthe ◽  
...  
Nephron ◽  
1993 ◽  
Vol 64 (1) ◽  
pp. 154-154 ◽  
Author(s):  
H.C. Rayner ◽  
P.R. Burton ◽  
S. Bennett ◽  
J. Walls

2000 ◽  
Vol 11 (4) ◽  
pp. 708-716 ◽  
Author(s):  
MICHEL APARICIO ◽  
PHILIPPE CHAUVEAU ◽  
VALÉRIE DE PRÉCIGOUT ◽  
JEAN-LOUIS BOUCHET ◽  
CATHERINE LASSEUR ◽  
...  

Abstract. Protein-restricted diets are prescribed in patients with chronic renal failure (CRF) to alleviate uremic symptoms and to slow the progression of CRF. The potential deleterious effects of protein restriction on nutritional status and clinical outcome of patients with CRF have raised concern. In this study, data were collected from 1985 to 1998 on 239 consecutive patients (age 50.2 ± 15.6 yr) with advanced CRF (GFR 13.1 ± 4.8 ml/min) to whom a supplemented very low protein diet (SVLPD) providing 0.3 g protein, 35 kcal, and 5 to 7 mg of inorganic phosphorus per kg per day was administered for a mean duration of 29.6 ± 25.1 mo. The diet was supplemented with essential amino acids and ketoanalogs, calcium carbonate, iron, and multivitamins. During SVLPD, protein intake decreased from 0.85 ± 0.23 to 0.43 ± 0.11 g/kg per d, and body mass index and serum albumin concentration remained unchanged overall. Fourteen patients died during SVLPD; death was unrelated to nutritional parameters. Hemodialysis was initiated after SVLPD in 165 patients at a mean GFR of 5.8 ± 1.5 ml/min. During an average of 54 mo on hemodialysis, mortality was low (2.4% after 1 yr) and correlated to age only, not to nutritional parameters observed at the end of SVLPD. Similar results were obtained in 66 transplanted patients (12 were not dialyzed before transplantation). SVLPD can be safely used in patients with CRF without adverse effects on the clinical and nutritional status of the patients. Due to the preservation of nutritional status and the correction of uremic symptoms, the initiation of dialysis was deferred in these patients. The outcome of patients on renal replacement therapy is not affected by prior treatment with SVLPD during the predialysis phase of CRF.


2009 ◽  
Vol 150 (5) ◽  
pp. 217-224 ◽  
Author(s):  
Márta Molnár ◽  
Margit Szekeresné Izsák ◽  
Judit Nagy ◽  
Mária Figler

Ismert, hogy az étrendi fehérjemegszorítás lassítja a krónikus vesebetegség progresszióját. Ha a fehérjebevitel kevesebb mint 0,5-0,6 g/ttkg/nap, a diétát esszenciális aminosavakkal/ketosavakkal szükséges kiegészíteni. A szerzők tanulmányukban a hosszú időn keresztül ketosavakkal kiegészített fehérjeszegény diéta hatását vizsgálták krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekben a veseelégtelenség progressziójára, a kalcium- és foszforanyagcserére, a betegek tápláltsági állapotára, továbbá felmérték a betegek complience-ét. Ötvenegy beteget kezeltek 12–57 hónapig (átlagos kezelési idő: 26 hónap). A szérumkreatinin-érték átlaga 349,72±78,04 µmol/l-ről 460,66±206,66 µmol/l-re emelkedett, amely 27 µmol/l/év, illetve 2,3 µmol/l/hó szérumkreatinin-növekedést jelentett. A Cockroft–Gault-formula alapján számolt glomerulusfiltrációs ráta (GFR) 21,52±7,84 ml/min-ról 18,22±7,76 ml/min-ra csökkent, ami 0,83 ml/min/év, illetve 0,07 ml/min/hó GFR-csökkenést jelentett. Lineáris regressziós analízissel az 1/szérumkreatinin versus időegyenes dőlésszöge 0,0018 volt. A szérumparathormon-szint szignifikánsan csökkent, a szérumkalcium, -foszfor szintje nem változott. A betegek tápláltsági állapota (a BMI, szérumalbumin, szubjektív tápláltsági felmérés alapján) a folyamatos és intenzív diétás edukációnak köszönhetően nem romlott, a betegek tartani tudták az alacsony fehérjetartalmú diétát a kezelés hosszú időtartama alatt. Eredményeik igazolják, hogy a ketosavakkal kiegészített fehérjeszegény diéta hatásos a veseelégtelenség progressziójának csökkentésében, előnyösen befolyásolja a kalcium- és foszforanyagcserét, nem rontja a betegek tápláltsági állapotát.


1982 ◽  
Vol 16 (9) ◽  
pp. 784-791 ◽  
Author(s):  
R W A Jones ◽  
S P Rigden ◽  
T M Barratt ◽  
C Chantler

2004 ◽  
Vol 14 (3) ◽  
pp. 127-133 ◽  
Author(s):  
Adamasco Cupisti ◽  
Claudia D’Alessandro ◽  
Ester Morelli ◽  
Giovanni Manca Rizza ◽  
Fabio Galetta ◽  
...  

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document